Фокални ударни таласи, уведени у медицину раних 1990-их за лечење камена у бубрегу (уролошка литотрипсија), такође се користе више од једне деценије за лечење многих мишићно-скелетних поремећаја (углавном тетива и костију)

Као неинвазивна метода, ударни таласи су у многим случајевима валидна терапијска опција за лечење многих болести, чак и у акутној фази, захваљујући свом благотворном антиинфламаторном, ублажавајућем и 'анти-едему' (тј. за борбу против 'отицања). ') својства, као и да стимулише поправку ткива.

У скорије време, у ствари, такође су се показали ефикасним у области регенерације коже, убрзавајући процес зарастања чирева, чирева и „тешких“ рана различитог порекла, укључујући и посттрауматске.

Шта су ударни таласи?

То су акустични таласи (звучни импулси механичке природе), произведени посебним генераторима (литотриптори), који су потом у стању да се шире у ткивима, у брзом и понављаном низу.

Одликују се посебним таласним обликом (прва фаза позитивног притиска, а затим једнако брза фаза, мање екстензивна, негативног притиска), који их разликује од ултразвука и који је, у целини, одговоран за позитивне биолошке ефекте применљиве у терапеутско поље.

На микроскопском нивоу, стимулација ударним таласима је упоредива са неком врстом дубоке 'микро-масаже' ткива и ћелија, која може да подстакне потоње да реагују позитивно, производњом супстанци са антиинфламаторним дејством и факторима раста, који стимулишу регенерацију самих ткива почев од матичних ћелија.

Ова врста механичке стимулације се у многим случајевима такође може успешно применити (у комбинацији са другим кодификованим терапијама) за смањење мишићног хипертонуса у условима спастичности различитог порекла, како у доњим тако и у горњим удовима, иако је механизам деловања још увек делимично непознат. .

Захваљујући овим основним биолошким ефектима, већ више од деценије примена ударних таласа је широко распрострањена од уролошке области до ортопедије, физијатрије и рехабилитације, али са значајним разликама везаним за то да делују на жива ткива, а не на на неодрживим калцним конкрецијама (као што су каменци).

Добро подношљиви, неинвазивни, поновљиви и клинички веома ефикасни, фокални ударни таласи, у одређеним адекватно одабраним случајевима, такође се показују као алтернатива хируршкој интервенцији, односно решење за лечење последица трауме или саме операције.

Ударни таласи такође:

• може деловати синергистички (тј. појачати) са другим терапијама, или чак побољшати и убрзати очекиване резултате операције;
• третман ударним таласима спроведен у првом степену не искључује могућност накнадне интервенције другим терапијским решењима (нпр. хируршки).

Терапија се спроводи на различите начине у зависности од тога да ли пацијент пати од патологија костију, тетива и мишића, спастичности или кожних патологија.

Трајање сваке сесије може варирати од 10-15 минута у случају апликација 'меких' ткива (тетиве, мишићи и кожа), до дуже (до сат времена) за третмане костију.

Пацијент се углавном поставља у лежећем положају на каучу или у седећем положају.

Све време трајања терапије пацијент је под сталним и непосредним медицинским надзором, тако да се ниво енергије мења и према осетљивости пацијента.

Ударни таласи су сигурни и ефикасни

Лечење фокалним ударним таласима је неинвазивна, амбулантна метода која је сигурна и доказано ефикасна.

Терапија практично нема клинички релевантне нежељене ефекте и добро се толерише (ако се правилно спроводи) и може се поновити.

Предности за пацијента су сада међународно признате и доказане са око 15 година искуства у свакодневној клиничкој пракси.

Наставите са лечењем

Третман може, у неким случајевима, имати тренутни ефекат ублажавања болова, али то није правило.

Генерално, предности се јављају прогресивно, током недеља.

Да би се правилно проценила ефикасност лечења, саветује се период праћења од око 2-3 месеца.

Током овог периода препоручује се уздржавање од спортских активности и одмора.

Поред тога, у случају третмана који се спроводе за проблеме са консолидацијом кости (нпр. код псеудартрозе), пошто је механичка стабилност неопходна за зарастање, може се прописати протеза за имобилизацију уда или употреба штака.

Третман фокалним ударним таласима је ефикасан у лечењу многих болести костију и „меких“ ткива (тетива, лигамената), захваљујући свом благотворном антиинфламаторном, ублажавајућем и „анти-едему“ (тј. у борби против „отицања“). својства, као и стимулисање поправке ткива:

• третман ударним таласима против калцификација
• модулација ударних таласа код инфламаторних болести у акутној фази (тј. новијег почетка и већ самих по себи веома болних)
• таласни третман за регенерацију ткива (за лечење кожних чирева различитог порекла и сродних болести)
• третман ударним таласима за лечење прелома.

Да ли су ударни таласи болни или опасни?

НЕ, ако се спроводи према кодификованим протоколима лечења и са одговарајућим опрема, углавном се добро толеришу.

Нарочито када су у питању третмани за патологије „меких“ ткива (тетива и лигамената).

У неким случајевима, ако пацијент осећа благу нелагодност, лекар може да прилагоди интензитет енергије и број примењених удараца како би се осигурало да се третман боље толерише и да и даље буде ефикасан.

Поред тога, неки протоколи лечења предвиђају прогресивно повећање примењене енергије, тако да се пацијент може прилагодити без превеликих потешкоћа.

У случају третмана на кости, где се више енергије примењују током дужег временског периода, бол може бити интензивнији и може бити потребна локална анестезија.

Пошто је ово неинвазивна терапија, безбедна је и скоро без великих нежељених ефеката.

Генерално, могу се појавити након примене високе енергије:

• мали хематоми, петехије и површинске и краткотрајне модрице;
• привремено буђење симптома бола. Појава бола након третмана ударним таласом не треба тумачити као нежељени или негативни догађај, већ као могући позитиван одговор на механичку стимулацију ткива.

Третман фокалним ударним таласом је такозвана „ману-медицинска“ терапија, односно коју изводи лекар са специфичном стручношћу у овој области.

У суштини, нема "против": као и сви "биолошки" третмани, који подразумевају одговор ткива, резултат (посебно за кости и, у мањој мери, регенерацију коже) није тренутан, већ се манифестује током месеци након завршетка третмана.

Међутим, треба истаћи да ударни таласи не замењују хируршко лечење у свим случајевима.

Да ли ударни таласи имају контраиндикације?

Тренутно су препознате следеће контраиндикације, подељене на апсолутне и релативне.

Апсолутне контраиндикације су

• присуство деликатних и осетљивих структура, као што је енцефалон, Спинална врпца и гонаде у фокусном пољу;
• присуство туморских патологија и тромбофлебитиса где треба применити ударне таласе;
• трудноћа
• присуство шупљих органа (нпр. плућа и црева) у фокалном пољу (може доћи до оштећења ткива када звучни талас прелази из чврстог у гасовит).

Разматрају се релативне контраиндикације

• присуство пејсмејкера ​​или електро-стимулатора различитог порекла (посебно за пацијенте са пејсмејкерима, треба обратити пажњу на тип генератора који ће се користити);
• близина хрскавице која је још у фази раста (у стварности, ово се сада сматра више предострожношћу него правом контраиндикацијом, пошто су бројне експерименталне студије показале одсуство штетних ефеката)
• Болести или промене у коагулацији крви (коагулопатије са тенденцијом крварења): у таквим случајевима, лекар ће проценити погодност или неупотребу лечења за сваког појединачног пацијента, а могуће и врсту инструментације која ће се користити.

Прочитајте такође:

Хитна помоћ уживо још више…Уживо: Преузмите нову бесплатну апликацију ваших новина за иОС и Андроид

Управљање болом код педијатријских пацијената: Како приступити повређеној или болној деци?

Перикардитис код деце: особености и разлике од оних код одраслих

Болнички срчани застој: механичка компресиона компресиона опрема грудног коша може побољшати исход пацијената

Бол у грудима код деце: како га проценити, шта га узрокује

Перцепција бола код деце: аналгетичка терапија у педијатрији

Извор:

Хуманитас