Дијабетес мелитус типа 2: симптоми и дијета

By Цристиано Антонино Последње измене 20. април 2023.

Дијабетес мелитус типа 2 је хронична болест коју карактерише висок ниво глукозе у крви и због промене у количини или функционисању инсулина

Зове се тип 2 да би се разликовао од типа 1, који се такође назива јувенилни дијабетес, који погађа 10% случајева

Ово последње карактерише уништавање бета ћелија, било на аутоимуној или идиопатској основи, што доводи до апсолутног недостатка инсулина.

Дијабетес типа 2, с друге стране, карактерише стање у којем панкреас може да производи хормон инсулин, али је овај други недовољан.

Или га тело не користи оптимално.

У оба случаја, ова околност доводи до вишка глукозе у крви.

Пацијент није зависан од инсулина

Дијабетес мелитус типа 2 није зависан од инсулина.

Спољна ињекција инсулина, за разлику од дијабетеса типа 1, није од виталног значаја.

Са етиолошке тачке гледишта, не постоји сигуран и једнозначан узрок, али можемо говорити о мултифакторској генези.

Ризик од развоја болести расте са годинама (углавном се јавља у одраслом добу, после 40. године), са гојазношћу и недостатком физичке активности.

Чини се да познавање болести игра кључну улогу: око 40% дијабетичара типа 2 има сроднике у првом степену (родитеље или браћу и сестре) погођене истом болешћу.

Симптоми углавном нису евидентни и лако се игноришу, дијагноза дијабетеса може да се јави чак и насумично, на пример током прегледа.

Снажно кашњење у откривању дијабетеса типа 2 узрок је компликација у поодмаклој фази, понекад већ препознатљивих у тренутку постављања дијагнозе.

Симптоми и компликације дијабетес мелитуса типа 2

Симптоми дијабетес мелитуса типа 2 су мање изражени од оних код дијабетес мелитуса типа 1.

Болест можда чак и не изазива никакве симптоме дуго времена.

Ово последње се постепено развија и стога постаје још компликованије за идентификацију.

Најчешћи знаци укључују:

интензивна жеђ
честа потреба за мокрењем
гликозурија, односно губитак шећера у урину
повећан апетит
умор и замагљен вид
повећање инфекција гениталних и уринарних путева (циститис, итд.)
посекотине или мале ране које спорије зарастају
у најочигледнијим случајевима, сувоћа вагине код жена и еректилна дисфункција код мушкараца.

Дијабетес мелитус типа 2 може довести до бројних краткорочних и дугорочних компликација.

Дијабетес типа 2, краткорочне компликације

То су компликације које могу бити присутне од почетка патологије и током целог њеног трајања и које, ако се не лече на одговарајући начин, могу изазвати озбиљне последице.

На пример, хипергликемија.

Шећер у крви може претерано да порасте због обилног оброка или ако не узимате прописану терапију или због пратеће болести (као што је грип).

Ако имате симптоме као што су:

потреба за често мокрењем
веома изражена жеђ
сува уста
умор
замагљен вид
потешкоће у концентрацији

Неопходно је одмах проверити шећер у крви, пити пуно воде и вежбати (шетати), узимати терапију (ако још није примењена).

Уколико гликемија остане изнад 250мг/дл, потребно је обавестити лекара.

Прилично ретка последица тешке хипергликемије код дуготрајног дијабетеса типа 2 је такозвана кетоацидоза.

Ако шећер остане у крви, ћелије почињу да користе масти за енергију, изазивајући стварање супстанци токсичних за тело: кетона (дијабетичка кетоацидоза).

Да би се проверила кетоацидоза, тест траке се користе за откривање присуства кетона у урину.

У случају великих количина треба одмах контактирати лекара.

Хипогликемија, с друге стране, је нагли пад шећера у крви, са шећером у крви испод 70 мг/дл, због:

неадекватан оброк у односу на терапију која је у току
или прекомерни физички напор који није праћен уносом шећера
или, за оне на терапији инсулином, давање прекомерне дозе последњег.

Симптоми хипогликемије су конфигурисани као:

раздражљивост
осећај глади
знојење
подрхтавање
лупање срца
збуњеност и слабост

У овој фази пацијент може зауставити симптоме узимањем комадића воћа или шећера или чаше зашећереног пића.

Ако симптоми не престану, потребно је рефлектометром измерити шећер у крви након око 15 минута, поново узимајући шећер.

У случају неблаговремене интервенције, симптоми се могу погоршати до губитка свести.

У овом случају је неопходно да друга особа примени бочицу глукагона, хормона који изазива нагли пораст глукозе у крви.

Дуготрајне компликације дијабетеса типа 2

Дијабетес, током година, може изазвати компликације на нивоу различитих органа.

Ризик од развоја ових компликација, понекад озбиљно онеспособљавајућих или чак фаталних, може се ограничити добром контролом шећера у крви током времена.

Обично укључени органи су око, бубрези, нервни систем и кардиоваскуларни систем.

Дијета за дијабетес мелитус типа 2

Здрава и добро избалансирана исхрана има главни циљ да држи ниво шећера у крви под контролом.

Несразмерна исхрана у поређењу са стварним потребама, заправо, повећава потребу за инсулином, терајући панкреас на прекомерну активност.

Међутим, производња овог хормона може бити недовољна да задовољи потребе које ствара слична исхрана.

Из тог разлога, постизање и одржавање идеалне тежине правилном исхраном често је довољно за спровођење ефикасне контроле дијабетеса.

Не постоје посебна ограничења у исхрани за дијабетичаре.

Ово последње захтева дневни унос калорија који се може упоредити са оним за особе без дијабетеса.

Све то увек у односу на елементе као што су физичка конституција, пол, године, висина и радна активност.

Ако нема потребе да се постигне брзи губитак тежине, уз смањење од око 900 калорија дневно, може се постићи губитак тежине од око 3 кг месечно.

Губитак који се може додатно повећати свакодневним извођењем умерених физичких вежби или ходањем и коришћењем бицикла.

У свакодневној исхрани потребно је пажљиво проценити унос једноставних шећера са брзом апсорпцијом, као што су глукоза и сахароза.

Треба дати предност сложеним шећерима који се споро апсорбују, као што је скроб.

Укупна дневна количина угљених хидрата не би требало да прелази 50-55% укупних калорија.

Под условом да је најмање 80% састављено од скроба, а преосталих 20% од инсулин-зависних шећера и влакана.

Влакна треба узимати у високим дозама, посебно она растворљива у води, која могу да успоре цревну апсорпцију угљених хидрата и холестерола.

Протеини морају покривати око 15%-20% укупних калорија, а најмање једна трећина мора бити састављена од животињских протеина, богатих есенцијалним аминокиселинама.

Преостале калорије (25%-30%) морају бити снабдевене мастима, евентуално биљног порекла, са високим садржајем полинезасићених масних киселина, корисних у превенцији кардиоваскуларних болести.

Унос витамина и минералних соли такође мора бити одговарајући.

Свака храна се може заменити другом, под условом да се приписује истој групи.

Алтернативно, замена између намирница различитих група је такође дозвољена, под условом да имају сличан садржај хранљивих материја.

У дијабетичкој исхрани, систем размене хране вам омогућава да планирате оброке према различитим укусима.

Један од начина да замените храну уз задржавање непромењеног уноса калорија је да их групишете према садржају шећера.