Интубација у возилу хитне помоћи: поређење конвенционалних система за интубацију - ВИДЕО
Поређење ефикасности конвенционалне интубације са ларингоскопом у покретној амбуланти и на статичкој амбуланти. Експериментална студија.
Управљање дисајним путевима и ендотрахеална интубација могу бити хитно потребни када се пацијент погорша хитна помоћ или авион током интерхоспиталног трансфера или у прехоспиталном окружењу.
Циљеви експерименталне студије да открију разлику између две врсте интубације на колима хитне помоћи
Циљеви ове студије били су: упоређивање ефикасности конвенционалне интубације помоћу Мацинтосх ларингоскопа у амбуланти у покрету у односу на ону у статичкој амбуланти, и упоређивање ефикасности инверзне интубације и ларингоскопије ГлидеСцопе са конвенционалном интубацијом унутар покретне амбуланте.
Експеримент је спроведен у хитној помоћи коју је пружила помоћна медицинска служба у Хонг Конгу.
Интубација на хитној помоћи: методе и резултати
Група од 22 Лекари извршио ендотрахеалну интубацију на луткама помоћу Мацинтосх ларингоскопа у статичној покретној амбуланти.
Поред тога, извели су конвенционалну Мацинтосх интубацију, инверзну интубацију Мацинтосх ларингоскопом и ГлидеСцопе интубацију у покретној амбуланти у нормалним и симулираним тешким дисајним путевима.
Главне мере исхода: примарни исход била је стопа успешне интубације.
Секундарни исходи били су потребни за интубацију, субјективно оцењивање визуализације глотиса и интубацију са богатим догађајима (интубација езофагеа, време интубације> 60 секунди и лом секутића) различитим техникама или уређајима.
У нормалним дисајним путевима, конвенционална Мацинтосх интубација у а статичка амбуланта (95.5%), конвенционална интубација у покретној амбуланти (95.5%), као и ГлидеСцопе интубација у покретној амбуланти (95.5%) биле су повезане са високим стопама успеха; стопа успешности инверзне интубације била је релативно ниска (54.5%; П = 0.004).
У отежаним дисајним путевима, конвенционална Мацинтосх интубација у статичкој амбуланти (86.4%), конвенционална интубација у покретној амбуланти (90.9%) и ГлидеСцопе интубација у покретној амбуланти (100%) биле су повезане са високим стопама успеха; стопа успешности инверзне интубације била је релативно нижа (40.9%; П = 0.034).
Интубација на путу у амбуланти уобичајеном Мацинтосх ларингоскопијом је супериорнија од инверзне интубације, осим ако је приступ цефаладу немогућ.
Чини се да је ларингоскопија ГлидеСцопе повезана са нижим стопама интубације са тешким дисајним путевима и има бољи ларингоскопски приказ у односу на инверзну интубацију.
Трахеостомија током интубације код пацијената са ЦОВИД-19: Истраживање о тренутној клиничкој пракси