Проклетнице (повреде од притиска): шта су и како треба да се лече

By Цристиано Антонино On Може 17, 2023

Људи који су старији, непокретни или приковани за кревет су највише изложени ризику од чирева од дека. Ови декубитуси настају када постоји дужи притисак на вашу кожу. Трење, влага и вуча (повлачење коже) такође доводе до чирева од дека

Постоје различите фазе чирева од дека.

Најозбиљније (фазе 3 и 4) повећавају ризик од инфекција опасних по живот.

Шта су чиреви од лежања?

Пролејани су ране које настају услед дуготрајног притиска на вашу кожу.

Људи који су дуго непокретни, као што су они који су везани за кревет или користе инвалидска колица, највише су изложени ризику од чирева.

Ове болне ране, или декубитуси, могу нарасти и довести до инфекција.

У неким случајевима, чиреви могу бити опасне по живот.

Која су друга имена за чиреве од лежања?

Такође можете чути ове термине за чиреве од дека:

Декубитусни улкуси.
Повреде услед притиска.
Ране од притиска.
Декубитус.
Ране од притиска.

На које делове вашег тела утичу чиреви од дека?

Пролежи могу почети било где.

На пример, људи који користе терапију кисеоником могу развити декубитус на мостовима носа, ушима или потиљку.

Чиреви од притиска се такође могу формирати у устима због лоше прилагођених протеза, интубација или механичке вентилације.

Али чиреви од пролећа највероватније ће се развити на деловима тела где су ваше кости најближе вашој кожи, као што су:

Глежњеви.
Назад.
задњице.
Лактови.
Потпетице.
Кукови.
Таилбоне.

Шта узрокује чиреве од лежања?

Пролејани се јављају када притисак смањи или прекине доток крви у вашу кожу.

Овај недостатак протока крви може изазвати повреду ране због притиска за само два сата.

Ћелије коже на вашој епидерми (спољни слој ваше коже) почињу да умиру.

Како се мртве ћелије разграђују, формира се декубитус.

Већа је вероватноћа да ће се чиреви од прележаја развити када постоји притисак заједно са

Влага од зноја, урина (пишак) или столице (кака).

Тракција (повлачење или истезање коже) од клизања у нагнутом кревету или инвалидским колицима.

Ко је у опасности од чирева од дека?

Људи који имају тању кожу и људи који имају ограничену (или никакву) способност кретања имају већу вероватноћу да развију чиреве од дека.

Ово укључује људе који:

У коми или вегетативном стању.
Доживите парализу.
Користите инвалидска колица.
Носите гипс и удлаге или протетске уређаје.

Која здравствена стања повећавају ризик од чирева од дека?

Деца и одрасли са одређеним здравственим стањима имају већу вероватноћу да развију чиреве од дека.

Ови услови укључују:

Рак.
Церебрална парализа.
Хронична венска инсуфицијенција.
Деменција.
Дијабетес.
Отказивање срца.
Инсуфицијенција бубрега.
Потхрањеност.
Болест периферних артерија.
Спинал повреда пупчане врпце или спина бифида.

Који су знаци чирева од дека?

Прележанине могу бити болне и сврбе.

Али неки људи који имају пригушене сензације нису у стању да их осете.

Како изгледа раница и које симптоме изазива зависи од стадијума ране.

Које су фазе чирева од дека?

Здравствени радници користе систем за утврђивање тежине чира од притиска.

Фазе декубитуса или декубитуса укључују:

Фаза 1: Ваша кожа изгледа црвено или ружичасто, али нема отворене ране. Људима са тамнијом кожом може бити тешко да виде промену боје. Ваш лекар може ову фазу назвати повредом услед притиска. Ваша кожа може бити нежна на додир. Или ваша кожа може бити топлија, хладнија, мекша или чвршћа.
Фаза 2: Развија се плитка рана са ружичастом или црвеном основом. Можете видети губитак коже, огреботине и пликове.
Фаза 3: Приметна рана може ући у масни слој ваше коже (хиподерму).
Фаза 4: Рана продире у сва три слоја коже, откривајући мишиће, тетиве и кости у вашем мишићно-скелетном систему.

Које су компликације?

Прелека повећава ризик од потенцијално по живот опасних бактеријских инфекција као што су целулитис и септикемија.

Можете развити сепсу или ће вам требати ампутација.

Широм света, чиреви од лежања доводе до смрти више од 24,000 људи сваке године.

Неки људи развијају синусне тракте, који су пролази који повезују повреду од притиска са структурама дубље у вашем телу.

Релатед Поруке

Здравствена потрошња у Италији: растући терет за домаћинство

11. април 2024.

Авиари Алерт: Између еволуције вируса и људских ризика

4. април 2024.

Дан у жутом против ендометриозе

28. марта 2024

Нада и иновације у борби против рака панкреаса

27. марта 2024

У зависности од везе синусног тракта, можете се развити

Бактерије у вашем крвотоку (бактеремија), што може довести до бактеријског менингитиса или ендокардитиса.
Инфекције костију (остеомијелитис) или инфекције зглобова (септички артритис).
Инфекције стрептокока групе А, у распону од целулитиса до некротизирајућег фасциитиса (болест која једе месо).

Који су знаци заражене чиреве?

Грозница и мрзлица су често први знаци инфекције.

Декубитус може бити:

Изузетно болно.
Гадно мирише.
Црвена и веома топла на додир.
Натечен.
Оозинг гној.

Како се дијагностикују чиреви од легла?

Можда ћете видети специјалисте за ране ради дијагнозе и лечења.

Здравствени радници постављају дијагнозу и одређују чиреве од пролежа на основу њиховог изгледа.

Ваш лекар ће фотографисати рану како би пратио зарастање ране.

Можда ћете добити одређене тестове за проверу инфекција, као нпр

Биопсије.
Хемокултуре и тестови.
Рендген или МРИ.

Шта су нехируршки третмани за чиреве од дека?

Ви или неговатељ можда ћете моћи да лечите рана од 1 или 2 стадијума.

За рана стадијума 3 или 4, можда ћете видети специјалисте за ране.

У зависности од тежине декубитуса, могу проћи недеље или месеци да се раница зацели.

За лечење повреде притиска, ви или ваш здравствени радник можете:

Исперите или очистите рану сапуном и водом или физиолошким раствором (стерилни раствор слане воде).

Обуците (покријте) рану посебним медицинским завојима дизајнираним да подстичу зарастање.

То укључује гел на бази воде (хидрогел), хидроколоид, алгинате (морске алге) и пенасте облоге.

За дубоке, тешке декубитусе, ваш здравствени радник ће уклонити мртво ткиво током поступка који се зове дебридман.

Ваш лекар уклања мртво ткиво помоћу скалпела.

Или могу применити масти које помажу вашем телу да раствори мртво ткиво.

Ваш лекар може прво да умртви то подручје локалним анестетиком, јер иако је ткиво мртво, подручје око њега није.

Који лекови лече чиреве?

У зависности од ваших симптома, можете узети:

Антибиотици.
Nesteroidni antiinflamatorni lekovi (NSAID).
Против болова.

Који су хируршки третмани за чиреве од дека?

Фазе 3 или 4 декубитуса које су дубоке или захватају велику површину коже могу захтевати операцију.

Можда ће вам требати пресађивање коже да бисте затворили рану и унапредили зарастање.

Како можете спречити појаву рана?

Ови кораци могу смањити ризик од чирева од дека:

Промените положај сваких 15 минута ако седите или сваких један до два сата ако сте у кревету. Неговатељ вам може помоћи да то урадите ако не можете да се промените.
Редовно проверавајте кожу (или нека то уради неговатељ) да бисте потражили промене у боји коже и сензацијама (нежност или бол, топлина или хладноћа).
Једите хранљиву исхрану и останите добро хидрирани.
Одржавајте кожу чистом и сувом. Нанесите креме за заштиту од влаге да заштитите кожу од зноја, урина и столице.
Учествујте у вежбама физикалне терапије.
Потражите помоћ да престанете да пушите. Никотин успорава зарастање рана.
Користите специјално дизајниране душеке или јастуке од пене да бисте олакшали притисак на кожу. Не седи на крофни. Ово ће ширити притисак напоље.
Често перите и мењајте постељину, доњи веш и одећу.