Катаплексија је генерално привремени поремећај који узрокује губитак мишићног тонуса обично изазван јаким емоцијама као што су плач, смех, радост итд. и сећање на њих, или се јавља насумично током дана

Може да утиче на потпуно здраве људе који никада у животу нису имали напад.

Реч 'катаплексија' потиче етимолошки од грчког καταπληξις што значи 'чуђење'.

Катаплексија може имати различите нивое озбиљности:

• блага катаплексија: узрокује благу и привремену слабост код субјекта са отказом екстремитета и углавном траје неколико секунди;
• умерена катаплексија: узрокује делимичну слабост код субјекта са отказом удова и може трајати неколико минута;
• тешка катаплексија: постоји потпуна мишићна атонија која може трајати 30 минута или више.

Ове сметње су изненадне, непредвидиве и не предвиђају се никаквим предзнацима и стога могу бити опасне ако се појаве у току управљања моторним возилом или приликом обављања опасних послова.

Генерално, пацијент се осећа као парализован и ризикује да падне ако стоји у том тренутку.

Катаплексија може трајати од неколико секунди до тридесетак минута, за које време пацијент остаје потпуно свестан онога што се дешава.

У најтежим случајевима, срећом ретким, током напада може доћи до тешке брадикардије (успоравање срчаног ритма) у комбинацији са брадипнејом (успоравање дисања) и артеријске хипотензије (снижавање крвног притиска), толико да необученим оком субјект може изгледати чак и мртав.

Узроци катаплексије

Узроци овог поремећаја су непознати, иако се сматра да је узрокован дисфункцијом функција спавања и буђења: у ствари, када се овај поремећај појави, тело се осећа као да спава док је ум у будном стању.

Клинички експерименти које је 1990-их спровео тим Џерома М. Сигела на псима нарколептицима показали су да је за катаплексију одговорна необична активност продужене мождине, док је Универзитет у Лиону показао да је оштећење у горњим деловима можданог стабла који се повезују са продужена мождина утиче на болест, као и друга област можданог стабла која се зове лоцус цоерулеус, чије ћелије постају неактивне пре и током катаплексије и спавања.

Према овим студијама, постоје два истовремена узрока за развој болести: недостатак ексцитације моторних неурона узрокован суспензијом норадреналних ћелија и активација, уместо тога, паралелног система у медули који инхибира моторне неуроне.

У исто време, на Универзитету Станфорд, истраживачко особље Емануела Мињоа открило је да ће пси који пате бити жртве генетске мутације неуротрансмитера орексина.

Трећу хипотезу предложили су истраживачи из болнице Сеива у Токију, који су потврдили везу између катаплексије и одређених још непознатих фактора околине који покрећу аутоимуну реакцију, способну да оштете неуроне који регулишу буђење и тонус мишића.

Дијагноза катаплексије

Катаплексија се ретко виђа током амбулантних посета и дијагнозу може поставити специјалиста који је упознат са стањем.

Мерење нивоа хипокретина у цереброспиналној течности може потврдити дијагнозу.

Лечење катаплексије

Катаплексија се лечи фармаколошки. Први производ који је ФДА одобрила за лечење катаплексије повезане са нарколепсијом је Ксирем® (натријум оксибат).

Симптоми се могу сузбити уз помоћ трицикличних антидепресива и инхибитора поновног преузимања серотонина.

Упркос њеној повезаности са нарколепсијом, у већини случајева, катаплексија се мора третирати одвојено.

Катаплексија, спавање и нарколепсија

Када пацијент пати и од катаплексије и од нарколепсије, говори се о 'Желинеовом синдрому' по неурологу Жан-Батист-Едоуарду Желиноу, који га је први описао.

Овај синдром карактерише прекомерна поспаност током дана, са кратким нападима изненадне, неодољиве поспаности који прекидају нормалну активност и потпуним губитком мишићног тонуса након емоционалних шокова.

Субјекти погођени овим поремећајем такође пријављују парализу и хипнагошке халуцинације.

Прочитајте такође:

Хитна помоћ уживо још више…Уживо: Преузмите нову бесплатну апликацију ваших новина за иОС и Андроид

Кататонија: значење, дефиниција, узроци, синоними и лекови

Разлика између кататоније, каталепсије и катаплексије

Стање минималне свести: еволуција, буђење, рехабилитација

ГЦС оцена: шта то значи?

Глазговска кома скала (ГЦС): Како се процењује резултат?

Педијатрија, шта је ПАНДАС? Узроци, карактеристике, дијагноза и лечење

Управљање болом код педијатријских пацијената: Како приступити повређеној или болној деци?

Перикардитис код деце: особености и разлике од оних код одраслих

Болнички срчани застој: механичка компресиона компресиона опрема грудног коша може побољшати исход пацијената

Стрес и невоља током трудноће: Како заштитити и мајку и дете

Хронични бол и психотерапија: АЦТ модел је најефикаснији

Хајнц Прехтл: Концепт оптималности и пет стања свести бебе

Извор:

Медицина Онлине