Кататонија: значење, дефиниција, узроци, синоними и лекови

By Цристиано Антонино On 13. јул 2022.

Реч кататонија, која се изговара са акцентом на И, потиче од грчког κατα 'испод' и τονος 'тон', и указује на психопатолошки синдром са дисоцијативном основом, у којем се радње субјекта готово потпуно одвајају од рационалног и афективне мотивације, остајући заглављени у аутоматским, ригидним, стереотипним ставовима који су отпорни на спољашње деловање

То је синдром препознат и наведен у ДСМ (Дијагностички и статистички приручник за менталне поремећаје, који је објавио амерички Психијатријски Удружење).

Кататонија може захватити било које доба живота, јавља се и код деце, а посебно код одраслих и старијих особа

Кататоничне особе углавном остају мирне у статуастим ставовима, ћуте и као да су задубљене у себе, затворених очију, са „чудним“ и некохерентним изразима лица, или укочени.

Кататонични пацијент има:

губитак моторичке иницијативе;
неосетљивост на спољашње стимулусе;
повећан тонус мишића у мировању;
ставове које је тешко одржати током времена, остајући у статичним положајима налик на статуу дуго времена.

Они антагонистички (негативизам) реагују на понашање оних око себе, нпр. одбијањем хране, да би јели спонтано када виде себе сами, или се снажно опиру покретима тела.

Чак се и стимуланси органских функција активно опиру: болесни не једу иако су гладни; насилно задржавају фекалије и мокраћу и тако даље.

У току кататоније може се испољити и склоност ка пасивности до каталепсије.

Слични знаци пасивности и други симптоми су:

екопраксија: аутоматска имитација радњи за које се види да се врше;
ехолалија: понављање последњих речи које су други чули налик на ехо;
флексибилност воска: присиљавање субјекта да заузме чак и непријатне физичке положаје током одређеног временског периода, као да су воштане статуе;
аутоматска послушност чак и бесмисленим, апсурдним и/или понижавајућим наредбама (нпр. кататоничар би могао да пије сопствену мокраћу ако се то од њега тражи);
хипокинезија: изразито смањење покрета;
акинезија: тотална блокада покрета;
ступор: недостатак критичне когнитивне функције у комбинацији са нивоом свести који доводи до делимичне или потпуне неспособности пацијента да одговори на основне стимулусе, као што је бол;
маниризам: употреба хиперболичне, преоптерећене и неприродне мимике лица и тела;
мутацизам: отежано изговарање лабијалних сугласника код оболелог;
непрекидно понављање реченица ('покварена плоча').

У неким случајевима, непокретност је нагло прекинута снажним дрхтањем, дрхтањем и понекад бежањем.

Прекид непокретности

Као што је управо поменуто, чак и најригиднија кататонија може бити нагло прекинута, на мање-више кратко време, понекад без очигледног разлога, понекад због видљивих психичких утицаја, или да изазове изненадне испаде, импулсе који попримају бесконачне облике. , од најузалуднијег до најозбиљнијег и најопаснијег.

Непокретност такође може бити прекинута сатима и данима и изазвати нападе насилне узнемирености, изговарање фразе која се стално мења. Кретање може престати без очигледног разлога или због спољашњег утицаја који пацијент сматра релевантним.

У којим патологијама се јавља кататонија?

Иако прецизни узроци кататоније још нису у потпуности схваћени, постоје многе патологије које повећавају ризик од развоја овог синдрома.

Слика кататоније је веома честа, у тежим или лакшим облицима, посебно код дисоцијативних психоза које се приписују такозваној раној деменцији или шизофренији.

Ова манифестација такође може бити изазвана употребом/злоупотребом дрога (предозирање), одустајањем од алкохола и наглим прекидом терапије бензодиазепинима.

Слике кататоније се такође могу појавити епизодично у многим другим патологијама од неуролошког и психијатријског значаја, како органских тако и психичких, као што су:

Релатед Поруке

Здравствена потрошња у Италији: растући терет за домаћинство

11. април 2024.

Авиари Алерт: Између еволуције вируса и људских ризика

4. април 2024.

Дан у жутом против ендометриозе

28. марта 2024

Нада и иновације у борби против рака панкреаса

27. марта 2024

тумори на мозгу
субарахноидно крварење;
хидроцефалус;
прогресивна парализа;
церебрални ангио-сифилис;
поремећаји спавања;
меланхолија;
деменција;
аутизам;
диполарни поремећај;
мождани удар на исхемијској или хеморагијској основи;
хистерија;
метаболички поремећаји;
Мултипла склероза;
Паркинсонова болест;
енцефалитис.

Терапија код кататоничних пацијената

Лечење овог синдрома зависи од патологије која га је изазвала, нпр. ако је узрок тумор на мозгу, пацијент се може побољшати или изаћи из кататоничког стања када се тумор елиминише.

Дакле, није за све патологије могућ дефинитиван лек, а није за сва кататонична стања ефикасан лек увек могућ.

Без обзира на узроке, кататонична стања имају тенденцију побољшања након примене лекова који припадају породици бензодиазепина.