Узроци, симптоми и лекови за хипотиреозу

By Цристиано Антонино On 15. фебруара 2023.

Хајде да причамо о хипотиреози: штитна жлезда је веома важна жлезда за наше тело и налази се у дну врата

Важан је јер производи тироидне хормоне који регулишу метаболизам нашег тела и производњу енергије, а самим тим и раст током раста и плодности код младих жена.

Различита обољења могу утицати на штитну жлезду у свим старосним групама.

Најчешће је стање хипотиреозе у коме штитна жлезда више не може да производи адекватну количину тироидних хормона за потребе организма. Може бити много узрока, од Хашимотовог тироидитиса до одређених специфичних третмана за неоплазме.

Учесталост и узроци хипотиреозе

Хипотиреоза је веома често стање, посебно код женских субјеката; у најблажим облицима може захватити и до 2% становништва.

У овом специфичном стању, штитна жлезда више није у стању да производи хормоне ФТ3 и ФТ4 како би задовољила потребе тела.

Хормони штитне жлезде су веома важни у контроли енергетског метаболизма, како у погледу потрошње енергије, тако и залиха енергије у облику масти или гликогена у јетри и мишићима.

Узроци хипотиреозе су бројни, а најчешћи су стечени

Ови укључују:

аутоимуне форме као што је Хашимотов тироидитис (или хронични аутоимуни тироидитис), аутоимуни инфламаторни процес штитасте жлезде где имуни систем напада и уништава ћелије жлезде и на тај начин смањује њену способност да производи тироидне хормоне;
одређени вирусни тироидитис;
одређене хируршке процедуре које захтевају делимично или потпуно уклањање штитне жлезде (тотална тироидектомија);
одређене радиометаболичке или јодне терапије чак и за бенигне или малигне болести карцинома штитасте жлезде.

Постоје и веома значајни урођени облици јер нису тако ретки (1 случај на 2,000 порођаја отприлике).

Симптоми хипотироидизма

Хипотироидизам се манифестује прилично неспецифичним знацима, тако да га је често тешко идентификовати и често варира од особе до особе.

Типични симптоми су

дубок умор, понекад чак и спречавање активности свакодневног живота;
склоност ка добијању на тежини или не губитку тежине током дијеталног третмана;
повећана хипостенија (слабљење) у мишићима;
поспаност;
нетолеранција на хладноћу;
понекад чак и затвор.

Жене у репродуктивном добу које желе да затрудне, посебно оне са породичном историјом хипотиреозе или других аутоимуних болести (нпр. реуматоидни артритис, лупус, витилиго, целијакија), треба да провере своју функцију штитне жлезде пре зачећа управо зато што штитна жлезда мора да ради па овом приликом и за ток трудноће и за развој прво ембриона а касније фетуса.

Хормони нерођеног детета почињу да се развијају од 4. месеца па надаље, пре него што почне да користи мајчине, због чега је важно да све функционише како треба.

Код хипотиреоидних субјеката, на нивоу симптома, честе су промене менструалног циклуса, укључујући и полименореју, односно стање у коме менструални циклуси имају тенденцију да буду краћи.

Код старијих особа симптоми су неурокогнитивни са пропадањем који није повезан са класичном сенилном деменцијом, већ са стањем штитасте жлезде; док код деце долази до прекида или успоравања раста у висину.

Како дијагностиковати хипотиреозу

Када постоји сумња на неисправност штитасте жлезде, добро је урадити анализу крви, односно узорак крви, којим се утврђују концентрације тироидних хормона, посебно ТСХ, ФТ3 и ФТ4.

ТСХ је хормон који производи хипофиза и који регулише функцију штитне жлезде, али је веома осетљив маркер који нам може показати како функционише сама штитна жлезда.

Ако нађете повећане вредности ТСХ и смањене вредности ФТ3 и ФТ4 у поређењу са нормалним границама, већ се суочавате са дијагнозом отвореног хипотиреозе коју треба лечити.

Замена терапије за хипотиреозу

Замена терапија се користи као лечење: тамо где штитна жлезда више не може да производи довољно тироидног хормона, овај недостатак се надокнађује снабдевањем споља.

Доступан је синтетички хормон који је апсолутно идентичан недостајућем хормону који производи штитна жлезда, тако да га тело не препознаје као страно.

Релатед Поруке

Здравствена потрошња у Италији: растући терет за домаћинство

11. април 2024.

Авиари Алерт: Између еволуције вируса и људских ризика

4. април 2024.

Дан у жутом против ендометриозе

28. марта 2024

Нада и иновације у борби против рака панкреаса

27. марта 2024

То је веома добро толерантна терапија која може у потпуности да замени функцију штитне жлезде, чак и током трудноће.

Код хипотироидних жена апсолутно је императив, за здравље ембриона, а касније и фетуса, да се настави са заменском терапијом, посебно током гестације.

Синтетички тироидни хормон је безбедна терапија

Када се чак и оптимална доза утврди, довољне су годишње провере да би се осигурало да је доза увек адекватна за стање пацијента.

Тренутно је доступно неколико формулација које помажу у индивидуализацији дозе Л-тироксина како би се постигла оптимална компензација код сваког субјекта.