Затвор: шта је то и који су лекови

By Цристиано Антонино On 12. марта 2023

Шта је затвор? Можда га знамо под другим именом: констипација, термин који се користи за означавање изузетно честих цревних проблема, повезаних са факторима ризика као што су неуравнотежена исхрана без хране која подстиче добру покретљивост црева или узимање одређених лекова

Опстипација може бити и симптом различитих болести, због чега пацијенти који се жале на типичне манифестације затвора треба да се консултују са својим лекаром који ће указати на најприкладније тестове за испитивање узрока.

Затвор: шта је то?

Затвор се дефинише као стање у којем особа има мање од три евакуације столице недељно.

Ова дефиниција је, међутим, заснована на епидемиолошким студијама и углавном је научне природе, јер, чешће, пацијент који себе дефинише као констипацију описује нејаснији осећај „квара у раду“ црева који карактеришу поремећаји различитих врста, као што су непотпуна евакуација или присуство превише тврде столице или у малим количинама.

Који су узроци опстипације?

Затвор понекад може бити узрокован:

цревне патологије (нпр. колоректални рак);
неуролошке болести (нпр. Паркинсонова болест);
метаболичке болести (нпр. дијабетес или хипотироидизам);
узимање лекова.

У већини случајева, међутим, то су „идиопатски“ случајеви, односно не знамо узрок.

У овим случајевима идентификује се неколико механизама који леже у основи опстипације и понекад ови механизми могу коегзистирати.

Спора покретљивост црева је најчешћи узрок; такозвано лењо црево је заправо у корену симптома опстипације управо због споријег напредовања столице.

Затвор може бити узрокован и недостатком координације карличних мишића, који не функционишу синергистички у припреми и током чина дефекације.

Коначно, констипација може бити део шире процесије абдоминалних симптома који још увек нису у потпуности схваћени и називају се синдромом иритабилног црева, у коме су бол у цревима и надимање преовлађујућих тегоба.

Констипација је стање које погађа око 15% популације, а посебно женски пол, због могућег хормонског утицаја на покретљивост црева.

Друга категорија која је широко погођена констипацијом је она старијих особа, посебно у вези са повећаним уносом лекова који, у неким случајевима, констипацију рачунају као нуспојаву, и због склоности да пију мање воде.

Затвор, када направити гастроентеролошки преглед

Као што смо прецизирали, опстипација је прилично чест поремећај са којим многи људи живе.

У тежим ситуацијама, међутим, може бити неопходна интервенција гастроентеролога.

Посебно, пацијенти треба да обрате посебну пажњу на поремећај када постоји прогресивно погоршање учесталости евакуације, ако постоји породична анамнеза рака гастроинтестиналног тракта, или ако постоје додатни знаци „упозорења“ или симптоми као нпр.

губитак тежине
крв у столици
смањен ниво хемоглобина (анемија).

Консултација гастроентеролога може бити корисна и у случајевима тешког затвора, односно када се појаве симптоми повезани са ретким пражњењем црева (надуваност, бол у стомаку, потреба за напрезањем при избацивању столице, тврда или козја столица, осећај непотпуно пражњење црева) погоршавају квалитет живота појединца.

У овим случајевима, специјалиста ће испитати и прегледати пацијента и проценити најприкладнији дијагностички пут за сваки случај.

Даља испитивања могу бити неопходна уз помоћ рендгенских снимака црева, који су специфични за проучавање времена проласка столице.

Аноректална манометрија, за процену покретљивости карлице, или дефекографија, како би се показале промене у координацији карличног дна током избацивања фекалија, такође се понекад може показати корисним.

На крају, пацијент се може подвргнути колоноскопији углавном да би се искључио колоректални рак и да би се спречио.

Лекови за констипацију

Како онда лечити затвор? Специјалиста гастроентеролог може проценити употребу суплемената или лаксатива који стварају масу који, у комбинацији са адекватном хидратацијом, на најприроднији начин повећавају учесталост евакуације.

Говоримо на пример о псилијуму или метилцелулози.

Веома су ефикасни и осмотски лаксативи, попут препарата на бази полиетилен гликола или лактулозе, који побољшавају хидратацију столице изазивајући повећање активности црева.

Остали лекови које може да препише гастроентеролог су бисакодил, сена, линаклотид или прукалоприд, за које се, међутим, обично не препоручује да се узимају дуже време.

Шта јести са затвором

Затвор се генерално погоршава седентарним начином живота, исхраном са мало влакана и лошом хидратацијом.

Због тога је неопходно комбиновати третмане које је одредио гастроентеролог са посебном пажњом на исхрану.

Релатед Поруке

Здравствена потрошња у Италији: растући терет за домаћинство

11. април 2024.

Авиари Алерт: Између еволуције вируса и људских ризика

4. април 2024.

Дан у жутом против ендометриозе

28. марта 2024

Нада и иновације у борби против рака панкреаса

27. марта 2024

Зато се препоручује исхрана богата поврћем, махунаркама, воћем и целим житарицама, што је корисно за повећање уноса влакана, која би требало да достигне 20-35 грама дневно.

Влакна повећавају количину и хидратацију фекалног садржаја, што резултира бољим фекалним транзитом.

Такође је важно да останете хидрирани, јер вода такође олакшава избацивање фекалија.

Особе које пате од затвора треба да пију најмање један и по литар воде дневно.

Активан начин живота такође треба комбиновати са исхраном, па ограничите седентарност што је више могуће, нпр. ходањем или вожњом бицикла.