Рана дијагноза макулопатија: улога оптичке кохерентне томографије ОЦТ

By Цристиано Антонино On 30. дец. 2022

Макулопатије: оптичка кохерентна томографија је поуздан и неинвазиван преглед који омогућава бољи приступ болести

Макулопатије су болести које захватају задњи део мрежњаче, који се назива макула

Ово је део мрежњаче који је одговоран за уочавање детаља и боја.

Макуларна дегенерација повезана са старењем (АМД) је повезана са природним процесом старења: како годинама, тело више није у стању да гарантује оптимално снабдевање крви и хранљивих материја својим компонентама.

Затим постоје и друге макулопатије које су конкретније повезане са очним обољењима (нпр. веома висока миопија) или са унутрашњим патологијама (нпр. дијабетес, који у 1-3% случајева доводи до тешког оштећења вида услед макуларног едема).

Међутим, ако ограничимо дискусију само на АМД, говоримо о широко распрострањеној болести: према Међународној агенцији за превенцију слепила (ИАПБ), 5% слепила у свету је последица АМД, а то је треће најчешћи узрок слепила; међутим, тај проценат расте на 41% у западним земљама и тако представља први узрок неповратног губитка централног вида након 55. године у богатијим земљама.

Према подацима СЗО (Светске здравствене организације), у року од тридесет година слепило у светској популацији ће се утростручити, а број слепих ће порасти са 40 на преко 120 милиона (само у САД се предвиђа да ће до 2050. године број оболелих порасти са садашњих 11 милиона на 22 милиона).

Постоји важна корелација између макуларне дегенерације и других болести или лоших животних навика

Они који болују од њега су, на пример, више погођени дијабетесом (25%) од остатка популације преко 50 година (11%), били су подвргнути или морају да се подвргну операцији катаракте (35% према 13%) или пате од хипертензије (46% према 35%), као што има више пушача (31%) него у остатку узорка (23%).

Карактеристични симптоми овог поремећаја су перцепција изобличења слике (или метаморфопсије) и тамних мрља (или скотома) у центру слике, неке врсте црне рупе која као да гута оно у шта се гледа.

Макулопатије се могу јавити споро иу почетним фазама симптоми су скромни

Временом, међутим, доводе до озбиљног оштећења централног вида, док је периферни или бочни вид очуван.

АМД је тешко инвалидно стање за старију популацију: они више не могу да возе аутомобиле, препознају лица, читају, више не гледају ТВ, већ само слушају, нису у стању да обављају најобичније свакодневне радње у животу; овоме морамо додати ризике који су последица, као што су депресија и ризик од падова.

Како се можемо позабавити овим проблемом који је толико озбиљан за квалитет живота погођених, за добробит дотичних породица и за укупне економске трошкове друштва?

Недавна доступност лекова који 'штеде вид' (анти-ВЕГФ у интравитреалним ињекцијама) омогућавају нам да постигнемо значајне резултате у смислу стабилизације и побољшања видног капацитета ако се дају у благовременом, адекватном и континуираном режиму лечења.

Ово захтева рану идентификацију болести, која се може открити једноставним рутинским офталмолошким прегледом и потврдити једноставним инструменталним прегледима: најважнији је ОЦТ (Оптицал Цохеренце Томограпхи) преглед који је, уз најновију генерацију инструмената, и брз. , једноставан за извођење, и апсолутно без досадних маневара, а са друге стране даје исцрпне и поуздане одговоре, одмах употребљиве и, у већини случајева, без потребе за даљим истраживањем.