Шарлахна грозница? Не паничите: ако се лече одговарајућим антибиотицима, деца више нису заразна након 48 сати

Пораст случајева шарлаха широм Европе изазива одређену забринутост. Али бактеријска болест, типична за детињство, лако се лечи антибиотском терапијом, захваљујући којој дете више није заразно два дана након лечења

Шарлах, важно је да се јавите свом педијатру чим се појаве први симптоми

У Европи, као и у Италији, од јануара 15. биљежи пораст случајева шарлаха, посебно код дјеце млађе од 2023 година.

Велика Британија је земља која је највише погођена овим наглим повећањем.

Од 7. децембра 2022., само Енглеска је пријавила више од 6,600 случајева шарлаха у периоду од само 12 недеља (са просечно око 550 нових случајева недељно) заједно са још 652 случаја инвазивне инфекције стрептококом А (ГАС), бактерија је такође одговорна за заразну педијатријску болест.

Боравећи ближе кући, у Венету је забележено 1,506 случајева у прва четири месеца 2023. године, у поређењу са 116 у целој 2022. години.

Да бисмо пронашли већи број инфекција, треба се вратити у 2012. (1,943) и 2013. (1,733).

ЗДРАВЉЕ ДЕТЕТА: САЗНАЈТЕ ВИШЕ О МЕДИЦХИЛДУ ПОСЕТОМ БОЈА НА ХИТНОМ ЕКСПО

Зашто ово повећање случајева шарлаха у кратком временском периоду?

Узрока, као и увек, може бити више од једног.

Пандемија Цовид-19 и мере које су касније предузете да би се ограничило ширење вируса свакако играју улогу.

Ограничења кретања људи (глобално) и усвајање нефармацеутских интервенција – хигијене руку, ношења маски и других – помогли су да се терет многих педијатријских вирусних и бактеријских инфекција задржи на ниском нивоу током врхунца циркулације САРС-ЦоВ2.

Сада када су ограничења укинута, повратак слободне циркулације и затварања у затворене просторе због зиме може бити прихватљиво објашњење за овај нагли пораст случајева шарлаха.

Све ово у комбинацији са порастом пријава других респираторних инфекција укључујући грип и РСВ (респираторни синцицијални вирус)

Друга теорија која би лако могла коегзистирати са претходном указује на то да су инфекције ЦОВИД-19 (и у симптоматским и асимптоматским случајевима) могле довести до имунолошке дисрегулације код деце (тзв. „крађа имунитета“), остављајући их тако подложним каснијим инфекцијама.

Међутим, мере личне заштите за превенцију вирусних и бактеријских болести треба да се одржавају и подстичу чак и сада када је проглашен крај ванредног стања у вези са ЦОВИД-19, укључујући добру хигијену руку и избегавати прилике за пренатрпаност.

Ограничавање дељења личних ствари као што су флаше за воду, чаше, постељина, тоалетни прибор... Такође треба подстицати дезинфекцију површина.

Шта је шарлах

Шарлах је једна од најчешћих инфекција узрокованих Стрептоцоццус пиогенес, који се такође назива бета-хемолитички Стрептоцоццус групе А (ГАС).

То је грам-позитивна бактерија, која живи у нормалној микрофлори људске коже, назофарингеалног и аногениталног тракта.

Стопа асимптоматских носилаца бактерије је генерално већа међу децом школског узраста (5-15 година), у распону од 8.4-12.9% у земљама са високим приходима до 15-20% у земљама у развоју

Како се преноси бета-хемолитички стрептокок групе А (ГАС).

Традиционално се верује да се бактерија шири великим респираторним капљицама (при кашљању, кијању или разговору) од заражених особа, укључујући асимптоматске носиоце.

Међутим, са напретком у методолошким приступима, откривени су додатни начини преноса.

Показало се да назални секрет, испљувак или пљувачка, честице прашине, директан контакт кожа на кожу, индиректни контакт са површинама или постељином/текстилом, храна и биолошки вектори као што су инсекти промовишу преношење бактерија, иако у мањој мери.

Болести које изазивају стрептококну инфекцију

Клинички, стрептококна инфекција може изазвати не само шарлах, већ и тонзилитис, фарингитис, импетиго (инфекција коже, ур.), све до упале плућа.

Инвазивни облици инфекције шарлахом

Бактерије могу бити одговорне за озбиљније облике болести, познате као инвазивне инфекције: аутоимуне реакције након инфекције које изазивају болест бубрега, као што је акутни пост-стрептококни гломерулонефритис.

Стрептокок такође може да изазове акутну реуматску грозницу и/или реуматску болест срца: оно што се некада звало реуматизам или 'висока крвна слика', што је популаран начин означавања ТАС титра антистрептолизина.

Ретко се инвазивна болест може манифестовати као некротизирајући фасциитис, септички артритис, пнеумонија, менингитис, апсцес, остеомијелитис и друге жаришне инфекције, ендокардитис и перитонитис.

У 2005. години, користећи конзервативне методологије процене, СЗО је известила да је глобално више од 18 милиона људи погођено ГАС инфекцијама, уз годишњи пораст од више од 1.7 милиона нових пријављених случајева и 500,000 смртних случајева. Ово чини ГАС инфекције деветим водећим узроком људске смртности.

Дијагноза шарлаха

Шарлах се манифестује грозницом и црвенилом грла („шарлах“).

У многим случајевима јавља се осип по целом телу, са карактеристичним знаком 'жуте руке', односно видљивим рељефом шаке након притиска на испружену површину трупа неколико секунди.

Клиничка дијагноза мора бити потврђена брисом ждрела.

Тренутно постоје веома поуздани брзи антигени и молекуларни тестови који дају одговор у року од неколико минута, а доступни су и у педијатријској ординацији.

Важно је обратити пажњу на прве симптоме и веровати педијатру, а да не упадате у дезинформације.

Лечење

Лечење стрептокока захтева антибиотску терапију са пеницилинима и дериватима (нпр. амоксицилин) као први избор.

Алтернативно, у случајевима алергије или нетолеранције на пеницилин, макролиди и клиндамицин су добре, али не и оптималне алтернативе.

Ако се лече, деца више нису заразна 24-48 сати након узимања антибиотика, након чега, ако су добро, могу да се врате у школу.

Ако се не лечи, заразност траје 10-21 дан.

Постоји ли вакцина?

Тренутно не постоји доступна вакцина за профилаксу ГАС-а, иако је неколико кандидата у различитим фазама развоја.

Главни изазов произилази из сталне појаве нових и отпорнијих сојева.

Прочитајте такође

Хитна помоћ уживо још више…Уживо: Преузмите нову бесплатну апликацију ваших новина за иОС и Андроид

Педијатријске болести респираторног тракта: стрептококне инфекције

Стрептококне инфекције: титар антистрептолизина (ТАС или АСЛО)

Шарлах: зараза, симптоми и лечење

Упала грла: када је узрокована стрептококом?

Педијатријске сезонске болести: акутни инфективни ринитис

Стрептококне инфекције: како и зашто извршити брзи тест

Бол у грлу: како дијагностиковати стреп грло?

Упала грла: када је узрокована стрептококом?

Сцарлет Февер, педијатар: „Не постоји специфична вакцина и не даје имунитет“

Фаринготонзилитис: симптоми и дијагноза

Синуситис: Како препознати главобољу која долази из носа

Синуситис: како га препознати и лечити

Вакцина против грипа за децу? Педијатри: Учините то сада, епидемија је већ почела

Ринитис, запаљење назалне слузокоже

Епистакса: савети за прву помоћ за крварење из носа код деце

Кохлеарни имплантат код детета: Бионичко ухо као одговор на тешку или дубоку глувоћу

Злоупотреба технологије у детињству: стимулација мозга и њени ефекти на дете

извор

Оспедале Сацро Цуоре

можда ти се такође свиђа