Лекар ендокринолог проверава штитасту жлезду у трудноћи

Штитна жлезда и трудноћа: преглед

By Цристиано Антонино On 3. јануара 2023

Штитна жлезда и трудноћа: хормонске жлезде производе количине хормона које одговарају потребама тела у том тренутку. У овом контексту, трудноћа је најпознатије стање што се тиче штитне жлезде

Током гестације дешава се неколико догађаја који доводе до повећане потражње за тироидним хормонима (до 50% више) и паралелног смањења јода код мајке.

Ови механизми су посебно присутни у првим недељама гестације.

Физиолошке адаптације које се јављају током гестације могу довести до стања недостатка јода чак и код жене са адекватним уносом јода пре трудноће.

Функције штитне жлезде: стање недостатка јода у трудноћи се наставља и током дојења

С обзиром на ове промене, важно је пратити унос јода и, ако је потребно, кориговати дефицитарно стање.

Праћење штитасте жлезде у трудноћи се стога заснива на периодичним анализама јодида, праћеним ултразвучним контролама за процену запремине штитасте жлезде мајке.

У условима нормалног уноса јода током трудноће, заправо не би требало да дође до повећања запремине штитне жлезде.

Поред наведених физиолошких адаптација, штитна жлезда се мора обавезно проучити пре трудноће.

Ово је неопходно како би се избегао ризик од побачаја, посебно током првих недеља гестације.

Стања као што су хипотиреоза, хипертиреоза, Хашимотов тироидитис и присуство чворова на штитној жлезди морају бити искључени пре зачећа.

Ако постоје, морају се пажљиво пратити и кориговати чак и пре трудноће.

Најзад, због њихове све веће популарности, стимулација јајника, која се практикује да би се постигла трудноћа, представља важну индикацију за ендокринолошки преглед.

Заиста, неколико научних студија показује како повећана количина женских полних хормона која се јавља након стимулације јајника може довести до даљег исцрпљивања тироидних хормона, а самим тим и неуспеха у одржавању саме трудноће.

Ова могућност се може у великој мери спречити само ако је позната пре лечења.

У закључку, најбоља стратегија је да се процени, као што сугерише неколико европских и америчких смерница, функција штитне жлезде и унос јода код жена у репродуктивном периоду које траже трудноћу.

У случају планираних трудноћа и/или трудноћа постигнутих након хормонске стимулације, пре било каквог гинеколошког третмана препоручује се процена штитасте жлезде.