Уринарна инконтиненција: који третмани су најефикаснији

By Цристиано Антонино On 3. фебруара 2023.

Шта је уринарна инконтиненција? Жене су данас динамичне и заузете на многим фронтовима: од посла до породице, од 1,000 интересовања и хобија до спорта

Не желе да ограничавају своју слободу због досадне уринарне инконтиненције, која ствара бројне проблеме у свакодневном животу и негативно утиче на друштвене и породичне односе.

Супротно ономе што би се могло мислити, уринарна инконтиненција није нужно стање везано за узраст и није само женско стање.

Напротив!

У стварности, додуше у мањем проценту, од ње могу да пате и мушкарци, али из различитих узрока од жена.

Уринарна инконтиненција се може манифестовати у различитим степенима тежине у зависности од учесталости и модалитета

Цурење може бити

мали, који се јављају спорадично приликом једноставног смејања или кихања;
честе и обилне, толико да постају део свакодневне рутине оболелог. У овим случајевима пацијент обично покушава да их обузда употребом хигијенских уложака.

Најтежи стадијум је онај који је праћен и неконтролисањем аналног сфинктера, односно фекалном инконтиненцијом.

Узроци уринарне инконтиненције

Уринарну инконтиненцију карактерише немогућност контроле и уретралних сфинктера и бешике, која је често пролапсирана.

Ово стање може зависити од многих често повезаних фактора, као што су:

везивне или метаболичке болести, као што је дијабетес;
хормонални фактори као што је менопауза;
трауматски постнатални или хируршки исходи као што је хистеректомија.

Али то није све.

Чак и понављајуће упале мокраћне бешике или велики циститис могу изазвати структурне промене зида бешике и сфинктера уретре, мењајући перцепцију стимулуса и на тај начин изазивајући повећање учесталости и хитности мокрења.

Међутим, код мушкараца се може јавити као резултат:

патологије простате;
трауматских хируршких исхода.

На крају, они који болују од неуролошких болести као што су Паркинсонова и Алцхајмерова болест или Спинална повреде пупчане врпце, које нарушавају функцију нерва у различитом степену, укључујући уринарни тракт, такође су подложне овој врсти онеспособљавања.

Лекови за уринарну инконтиненцију

Најновија генерација тампона је добра помоћ, али ако се користе свакодневно и много сати, могу изазвати споредне проблеме, покренувши зачарани круг инфекција које погоршавају укупну здравствену слику пацијента.

Штавише, неки облици инконтиненције су толико озбиљни да се не могу ефикасно лечити само овим помагалима.

Међутим, постоје ефикасна и коначна решења за ову патологију.

Погледајмо их испод.

Од рехабилитације карличног дна до операције

Ако је инконтиненција последица карличног и/или перинеалног поремећаја, било анатомског или функционалног (нпр. пролапс карлице једног органа, опструкција дефекације и карлична абдоминална дисинергија), пре него што се настави са операцијом, први корак је покушај рехабилитације карличног дна, чији је задатак да подржава карличне органе и омогућава правилну уринарне и дефекацијске функције.

За то се користи електростимулисана абдоминална рехабилитација карлице или биофеедбацк, која помоћу ендокавитарних сонди омогућава пацијенту да поврати физиолошку контролу активности мишића сфинктера и на тај начин побољша уринарну и фекалну континенцију.

Релатед Поруке

Здравствена потрошња у Италији: растући терет за домаћинство

11. април 2024.

Авиари Алерт: Између еволуције вируса и људских ризика

4. април 2024.

Дан у жутом против ендометриозе

28. марта 2024

Нада и иновације у борби против рака панкреаса

27. марта 2024

Обично је потребно само 5 до 10 сесија од око 1 сат да би се видели први резултати.

Ако је структурна и функционална ситуација карлице и њених органа значајно нарушена или ако рехабилитација карличног дна не успе, операција остаје најпогоднији избор.

Безбедан и са брзим временом опоравка, гарантује важне резултате.

Укључује уметање протетске мрежице под једноставну лапароскопију или роботску хирургију која, ојачавањем карличног дна и стабилизацијом правилног позиционирања ендопелвичних органа, омогућава бешици и уретри да правилно модулишу покрете надоле након напрезања.

Ово ће онда омогућити да се поврати нормална уринарна континенција.

Пунила за уринарну инконтиненцију

Филери су индиковани посебно у тежим случајевима уринарне инконтиненције, када се цурење јавља у мировању, а не после напора.

Користе инстилације колагена око уретралног канала, који повећањем дебљине сужавају његов пречник тако да се значајно цурење урина може ограничити.

Реч је о филерима, које тело поново апсорбује и због тога ће пацијент можда морати да се подвргава овој врсти процедуре више пута, сваке 2 године или тако нешто.

Ова метода се изводи амбулантно, уз локалну анестезију.

У случајевима када је ургентност главни онеспособљавајући симптом, индикована је инфилтрација ботулинума у зид бешике током цистоскопије.

У ствари, ботокс није само ствар естетске медицине, већ може бити користан за контролу активности мишића бешике, очигледно само у одређеним и добро одабраним случајевима.