Шта је синовитис колена и како се лечи?

By Цристиано Антонино On 31. август 2022

Синовитис колена је стање које често утиче на зглоб колена, изазивајући бол и ограничавајући способност особе да хода

Шта је синовитис

Синовитис је акутна или хронична упала ткива које изнутра облаже зглобове (синовијалну мембрану или синовија), што узрокује абнормалну и прекомерну производњу течности која служи за подмазивање и заштиту зглоба: синовијалне течности.

Ова упала често погађа колено.

Симптоми синовитиса колена

Најчешћи симптоми могу укључивати:

Оток;
локализовани бол, у поодмаклој фази упале чак и у мировању;
закључавање зглоба, у случају присуства покретних тела унутар зглоба;
црвенило и локализован осећај топлоте.

Узроци и лечење синовитиса колена

Патологија се, у својим различитим манифестацијама, лечи различитим методама у зависности од узрока који изазивају. О томе детаљније разговарамо са специјалистом.

Артроза

Код пацијената који пате од артрозе, може се јавити сценарио „артросиновитиса“, који изазива ослобађање хрскавице или фрагмената мениска унутар зглоба.

У овом случају, артропластика, односно хируршка замена оштећеног зглоба протезом истог облика и карактеристика, користи се у најтежим ситуацијама.

Механичке измене

Неке морфо-функционалне промене на коленском зглобу могу бити изазване механичким факторима као што су

преоптерећење зглоба: нпр. варус колено или валгус колено;
интраартикуларна патологија: као што је асептична некроза (некроза коштаног ткива због неадекватног снабдевања крвљу у том подручју) или остеохондритис диссецанс (дегенерација и фрагментација хрскавице и костију) итд.;
посттрауматске повреде: траума менискуса, итд.;

Терапија у овим ситуацијама се састоји од уклањања основног узрока синовитиса као што је лезија менискуса или покретно тело(а) присутна у њему помоћу артроскопије: ендоскопске процедуре која омогућава да се здравље зглоба процени изнутра, као и да се оперативно настави са терапијским активностима.

Хондрокалциноза

Хондрокалциноза је болест коју карактерише таложење кристала калцијум пирофосфата у свим саставним структурама зглоба, у овом случају у колену.

Лечење је углавном медицинско и састоји се од употребе:

антиинфламаторни лекови;
локалне стероидне инфилтрације.

Реуматоидни артритис или псориатични артритис

Карактеристичан знак реуматоидног артритиса и псоријатичног артритиса је пролиферативни синовитис, односно доводи до прогресивног разарања зглобне хрскавице и кости испод.

Фармаколошки третман који је указао реуматолог може бити повезан са синовијалектомијом, односно потпуним или делимичним хируршким уклањањем синовијалног ткива које се потом регенерише.

Међутим, ако су процеси оштећења костију превише узнапредовали, мора се урадити артропластика.

Синовијална хондроматоза

Синовијална хондроматоза је патологија слична тумору, генерално бенигна, коју карактерише присуство мобилних калцификација хрскавице у зглобу и/или чворова у синовијалној мембрани.

У овом случају, лечење је хируршко и, у зависности од броја и величине покретних тела, може се извести у:

артроскопија (пожељно);
отвореном техником.

Релатед Поруке

Здравствена потрошња у Италији: растући терет за домаћинство

11. април 2024.

Авиари Алерт: Између еволуције вируса и људских ризика

4. април 2024.

Дан у жутом против ендометриозе

28. марта 2024

Нада и иновације у борби против рака панкреаса

27. марта 2024

Пигментни вилонодуларни синовитис (ПВНС)

Пигментни вилонодуларни синовитис (ПВНС) је ретка бенигна болест која углавном погађа младе одрасле особе и карактеришу је туморски отеклине које се размножавају унутар дотичног зглоба.

И у овом случају, лечење је хируршко артроскопијом или, ако су лезије вишеструке и обимније, отвореном техником.

Како се дијагностикује синовитис колена

Као и код лечења, дијагноза синовитиса колена може имати различите облике у зависности од примарних узрока стања.

Увек почиње објективним прегледом од стране лекара уз који се накнадно могу повезати и инструментални прегледи, који су посебно намењени

А) артроза:

Рендген Рендген
магнетна резонанца МРИ.
механички узроци:
рендгенски рендгенски снимци;
магнетна резонанца МРИ.

Б) хондрокалциноза:

испитивање синовијалне течности артроцентезом (тј. аспирација иглом, ур.);
Рендген рендгенски снимци.

Ц) реуматоидни артритис или псоријатични артритис:

тестови крви који могу открити могуће упале и дијагностиковати могуће реуматолошке или аутоимуне болести (ЕСР, Пцр, реуматоидни фактор, анти-цитрулинирана пептидна антитела, ХЛА-Б27 антиген итд.);
рендгенски зраци;
ултразвучни прегледи.

Д) хондроматоза:

ЦТ компјутерска томографија;
Рендгенски снимци.

Е) вилонодуларни пигментни синовитис (ПВНС):

Рендген Рендген
магнетна резонанца МРИ;
синовијална биопсија (узимање малог фрагмента синовијалне мембране у дијагностичке сврхе).

Лекови за ублажавање синовитиса

Као додатак лијечењу синовитиса, бројни здраворазумски лијекови могу бити индиковани за дјеломично ублажавање бола или подстицање процеса зарастања, као нпр.

хладне облоге и/или физиотерапијске терапије, како у акутној тако и у хроничној фази. Хладноћа, у ствари, испољава антиинфламаторно дејство и ублажава бол;
одмор: у случају механичког узрока, мировање зглоба може бити од користи. Реуматске и дегенеративне болести, с друге стране, нажалост не реагују на одмор.