Prehospital vård är ett extremt stort fält, fullt av nyanser. Betydelsen av ambulansservice är välkänt över hela världen och vi använder detta tillfälle för att gratulera med alla sjukvårdare och responders som arbetar dag för dag för att skydda och hjälpa oss. Här kommer ASPIRE-projektet.

Speciellt forskningsområde får inte underskattas. Det är verkligen i medicinsk miljö där forskningar ligger på grundval av framsteg, och därför lägger vi våra ögon på ASPIRE-projektet. Det har utvecklats i Australien och den leds av fyra forskare. Bland dem hade vi nöjet att komma i kontakt och intervjua Mr Robin Pap, föreläsare i paramedicin vid Western Sydney University och med 15 års erfarenhet i före och mellanhus sjukvård.

Australiskt kvalitetsindikatorprojekt för prehospital vård: vad är det och hur föds det?

"ASPIRE, det australiensiska prehospital Care Quality Indicator Project, är ett femårigt forskningsprogram som syftar till att utveckla och testa en serie prehospital vårdkvalitetsindikatorer, speciellt för Australiensiska inställningen. Projektgruppen består av forskare som specialiserat sig på bevissyntese, översättning och implementering från Johanna Briggs Institute (JBI) vid University of Adelaide och forskare inom området para från Skola för vetenskap och hälsa vid västra Sydney University.

Projektet föddes ur ett behov av att hitta mer meningsfulla sätt att mäta prehospital vårdkvalitet. Traditionellt ambulans tjänsternas kvalitet har mätts med hjälp av indikatorer med en dålig bevisbas. Förmodligen är det bästa exemplet på detta "respons tid'. Korta svarstider är viktiga, speciellt för tidskritiska patienter. Dessutom är det allmänhetens förväntningar att ambulanstjänster snabbt svarar på en nödsamtal. Men de är inte de bästa kvalitetsindikatorerna. Vi strävar efter att hitta en mer omfattande uppsättning bevisbaserade kvalitetsindikatorer för ambulanstjänster. "

Så säger du att det finns ett specifikt behov av nya kvalitetsindikatorer?

"Absolut. De Bevis-basen för paramedicin växer, och detta måste återspeglas i hur ambulanstjänster mäter och visar kvaliteten på vården de tillhandahåller. Betydande, bevisade kvalitetsåtgärder kan ge insikt om hur konsekvent en tjänst ger bäst patientvård. Kvalitetsindikatorer är också en grundläggande aspekt av kvalitetsförbättring, vilket är en integrerad del av alla moderna vårdorganisation, inklusive ambulanstjänster. För att förstå en viss aspekt av ett system och att bedöma huruvida förändringar är effektiva för att uppnå förbättringar, måste mätning utföras. "

Som framgår av projektets hemsida är denna process sammansatt i tre faser. Kan du beskriva vad de består av?

"STRÄVA består av tre faser. Vi håller på att slutföra den första fasen som var en scoping granskning. Syftet med översynen var att lokalisera, undersöka och beskriva litteraturen om indikatorer som används för att mäta prehospital vårdkvalitet. Det bekräftade att det i allmänhet är ett starkt fokus på indikatorer relaterade till tidsintervaller. Det finns också specifika kliniska tillstånd, Såsom hjärtstopp, som har fått mer uppmärksamhet jämfört med andra. Vi undersökte också vilka metoder som har använts vid utvecklingen av kvalitetsindikatorer. Vi planerar att få översynen av omfattningen publicerad inom de närmaste månaderna. Denna första fas kommer att informera nästa som kommer att se en expertpanel inom Australien deltar i en konsensusprocess för att bestämma vilka kvalitetsindikatorer som är lämpliga för de australiensiska ambulanstjänsterna. Förutom att bedöma kvalitetsindikatorer som kommer från litteraturen, kan panelen också utveckla och sedan bedöma nya indikatorer.

Slutligen, i fas 3, kommer vi att testa de valda kvalitetsindikatorerna. Syftet är att bedöma om de är acceptabla, genomförbara och tillförlitliga. Detta arbete kommer att göras tillsammans med ett antal Australiska statliga / territoriella ambulanstjänster. "

Finns det en särskild publik till vilken ASPIRE-projektet är adresserat?

"Om du menar en viss EMS-systemet, en para or läkarsystem, svaret är nej'. Vi inkluderade båda systemen i översynen av omfattningen. Med det sagt, Australiska ambulanstjänster fungerar övervägande som paramedicinska system med Läkaren ge några mycket specialiserad för- och interhospitalvård. Projektet syftar till att producera kvalitetsindikatorer specifikt för australiensiska miljöer. Det är dock rimligt att förutse att de flesta av dessa indikatorer skulle vara tillämpliga och överförbara till liknande ambulanstjänster på annat håll. "

Vilken fas hanterar du?

"För närvarande är vi avslutar första fasen vilken är översynen av omfattningen. Vi kommer snart att börja andra fasen genom att bilda expertpanelen som kommer att använda ett onlineverktyg för att bedöma kandidatkvalitetsindikatorernas giltighet. "

Och om vissa indikatorer inte skulle passa med en ambulansservice?

"Dessa skulle uppenbarligen inte rekommenderas för genomförande. Att vara en transparent process, emellertid kommer rapporten eller publikationerna att ge detaljer om vilka indikatorer som inte valdes och detaljer om processen som används. "