Point-of-care ultraljud (US) är ett beprövat diagnostiskt bildbehandlingsverktyg på akutavdelningen (ED). Moderna amerikanska enheter är nu mer kompakta, prisvärda och bärbara, vilket har lett till ökad användning i stränga miljöer.

Ultraljud för vårdpunkt (US) har fastställts som en idealisk avbildningsmodalitet när den används av utbildade akutläkare i den kliniska miljön.

Det kan snabbt och exakt diagnostisera många livshotande förhållanden Inklusive hemoperitoneum, perikardiell effusion, hjärt tamponade, pneumotoraxoch abdominal aorta aneurysm.

Det kan antagligen ha blivit den första bildmodaliteten som valts i kritiskt sjuka patienter på grund av dess portabilitet, användarvänlighet, hastighet och tillhandahållande av dynamisk realtidinformation utan att utsätta patienter för joniserande strålning. Dessa attribut gör USA till ett attraktivt verktyg i prehospital inställningen.

Användning av ultraljud före sjukhus: resultatet av studien

Studier som stöder användningen av USA i USA prehospital inställning är begränsade. Det primära resultatet av denna pilotstudie var att avgöra om paramedics kunde utföra hjärtaultraljud i fältet och få bilder som var tillräckliga för tolkning. Ett sekundärt utfall var huruvida sjukvårdare korrekt kunde identifiera hjärtaktivitet eller bristen på hjärtstoppspatienter.

Metoder: studera design och inställning

Vi genomförde en prospektiv utbildningsstudie med hjälp av ett bekvämlighetsprov av professionella paramedikare utan ultraljudserfaring.

Berättigade sjukvårdare deltog i en 3-timmars session om vårdpunkt USA. Läkare använde sedan USA under nödsamtal och räddade skanningarna för möjliga hjärtbesvär inklusive: bröstsmärta, dyspné, förlust av medvetande, trauma eller hjärtstopp.

Resultat av studien och slutsatser

Fyra sjukvårdare från två distinkta brandstationer registrerade totalt 19 unika patienter, varav 17 ansågs tillräckliga för kliniskt beslutsfattande (89%, 95% CI 67% –99%). Paramedics registrerade exakt 17 fall av hjärtaktivitet (100%, 95% CI 84% –100%) och 2 fall av hjärtstillstånd (100%, 95% Cl 22 - 100%).

Vår pilotstudie antyder att parametrar med minimal träning kan använda USA för att få hjärtbilder som är tillräckliga för tolkning och diagnostisering av hjärtstillstånd. Ytterligare storskaliga kliniska studier behövs för att avgöra om ultraljud före sjukhus kan användas för att vägleda vård för patienter med hjärtbesvär.