Brytningskirurgi är en teknik som använder excimerlasrar för att omforma hornhinnans yta för att korrigera eller avsevärt minska brytningsdefekter (myopi, hypermetropi eller astigmatism)

Det är en ögonoperation med permanenta effekter som kan utföras på ett stort urval av patienter (ca 6-7 patienter av 10 är berättigade).

Brytningsdefekter är i själva verket patologier som har en betydande inverkan på en persons liv: de som är drabbade av närsynthet, hypermetropi eller astigmatism behöver nödvändigtvis använda korrigerande linser, vare sig det är receptbelagda glasögon eller kontaktlinser, och refraktiv kirurgi kan vara värdefullt. allierad i att komma tillbaka till att se på världen.

Vad är refraktiv kirurgi? Excimerlaser: hur fungerar det?

Excimerlasern är ett toppmodernt instrument som gör att hornhinnan kan omformas genom att mikroskopiska delar av vävnaden avlägsnas med största precision.

Programvaran möjliggör avancerad spårning för att kompensera för alla de ofrivilliga rörelser som kan göras av ögat under behandlingen, trots att patienten håller blicken stilla.

På så sätt kompenseras verkan på hornhinnan hela tiden och ingreppet kan utföras med extrem hastighet.

En rädsla för många patienter är faktiskt specifikt relaterad till de konsekvenser som en ofrivillig rörelse av huvudet eller ögonen kan få, men man kan vara säker: excimerlaserns eyetracker är extremt känslig och kan följa ögonrörelser genom att övervaka dem tusentals gånger per sekund.

Utöver detta finns ett system för optisk koherenstomografi (OCT) som kan registrera extremt högupplösta bilder av hornhinnan och mäta dess tjocklek från början till slutet av behandlingen.

Excimer laserbrytningskirurgi möjliggör en icke-invasiv procedur som kan utföras på poliklinisk basis, med topikal anestesi administrerad med ögondroppar och ingen sedering.

Proceduren varar bara några minuter och efter specialistens bedömning kan båda ögonen behandlas samtidigt.

Vilka är fördelarna med refraktiv kirurgi?

Som visas i studien "Advanced Surface Ablation With a New Software for the Reduction of Ablation Irregularities" publicerad i Journal of Refractive Surgery, hade patienterna bättre syn utan glasögon efter operationen än de hade med glasögon före refraktiv operation.

Korrigeringen av brytningsdefekten efter excimerlaserkirurgi är permanent, dvs den förblir stabil.

Med stabil menar vi dock inte att det inte kan ske några förändringar i synen under de följande åren: förändringar som inte beror direkt på operationen utan på det normala tidens gång.

Vidare finns det redan under förundersökningen vissa faktorer som kan leda till en större eller mindre framgång av operationen och som kommer att förklaras för patienten innan operationen planeras.

Faktorer som kan leda till ett nedslående resultat inkluderar ett utomordentligt vävnadssvar, olämplighet hos patienten eller fel i behandlingen och problem med instrumenteringens funktion.

Problemet kan dock ofta lösas med en extra session.

När ska man välja refraktiv operation?

Cirka 60-70 % av patienterna med brytningsdefekter kan genomgå excimerlaseroperationer, medan resterande patienter kan vara olämpliga efter uppföljande undersökningar av ögonläkaren vid kontrollen.

Specialisten använder toppmoderna instrument i diagnosfasen, vilket gör att alla aspekter av patientens ögonhälsa kan bedömas och operationen definieras med extrem precision.

Brytningsoperation: ålder och typ av synfel

För att genomgå brytningsoperation krävs att man är minst 18 år gammal och stabiliteten hos brytningsdefekten måste ha fastställts i minst ett år sedan den senaste ögonkontrollen: alltså defekten, oavsett om det är närsynthet, hypermetropi eller astigmatism, måste inte ha förvärrats under den tiden.

Som regel stabiliseras denna typ av störning efter 20 års ålder, vid hypermetropi, och några år senare vid närsynthet.

Vem rekommenderas inte operation?

Brytningskirurgi rekommenderas inte för gravida patienter, eftersom läkemedel ges under operationen och konvalescensperioden som kanske inte är lämpliga.

En annan effekt av graviditeten för vilken det inte rekommenderas att fortsätta med excimerlaser är den fysiologiska biomekaniska försvagningen av hornhinnan, vilket kan äventyra resultatet av behandlingen.

Vad ska man göra efter refraktiv operation?

Som vi har sagt är det möjligt, efter specialistens bedömning, att operation kan utföras på båda ögonen samtidigt men, beroende på de skillnader som bedöms vid undersökningen, även att operationstiden mellan det ena ögat och det andra är annorlunda.

Det är möjligt, i det här fallet, att specialisten ordinerar förändringar av glasögonen: det bör betonas att man aldrig ska ta ett personligt initiativ och alltid följa medicinska instruktioner (om eventuell användning av en specifik ögondroppar eller andra läkemedel).

Kan man idrotta efter operationen?

Excimerlaserkirurgi är icke-invasiv och patientens återhämtning är mycket snabb, så de som ägnar sig åt fysisk aktivitet kommer att kunna återuppta den inom kort tid.

Synen behöver dock tillräckligt med tid för att anpassa sig, så sportprestationen kanske inte är optimal initialt.

Är det möjligt att bada eller till stranden efter refraktiv operation?

Under den första tiden efter operationen ska särskilt irriterande situationer för ögat, såsom turkiska bad och bastur, undvikas, och lämpliga försiktighetsåtgärder måste vidtas när du går till poolen eller havet.

Skyddsglasögon eller en mask i detta fall är viktigt, liksom användningen av solglasögon om man utsätts för soliga dagar.

Är det OK att använda smink efter ögonoperationer?

Det är bäst att undvika smink fram till 5 dagar efter operationen och att rådfråga specialisten vid kontrollen för mer detaljerade instruktioner.

Läs också:

Emergency Live Ännu mer...Live: Ladda ner den nya gratisappen för din tidning för IOS och Android

Ögonsjukdomar: Glaukom

Torra ögonsyndrom: Symtom, orsaker och åtgärder

Röda ögon: Vad kan vara orsakerna till konjunktival hyperemi?

Autoimmuna sjukdomar: Sanden i ögonen på Sjögrens syndrom

Kornea skavsår och främmande kroppar i ögat: vad ska man göra? Diagnos och behandling

Implanterbara robotar och magnetkapslar: Den nya gränsen för insulininfusion hos diabetiker

Intraperitoneal kemoterapi: Effektivitet för vissa tarm- och gynekologiska cancerformer

Vad är Transoral Robotic Surgery (TORS)?

Ravenna, Italien: Två proteser implanterade med Mako Robotic Surgery

Robotkirurgi: fördelar och risker

Källa:

Humanitas