En hjärnblödning är en typ av stroke. Det orsakas av att en artär i hjärnan spricker och orsakar lokal blödning i omgivande vävnader. Denna blödning dödar hjärnceller

Hjärnblödningar kallas också hjärnblödningar, intrakraniella blödningar eller intracerebrala blödningar

De står för cirka 13% av stroke.

Eftersom vissa hjärnblödningar kan vara invalidiserande eller livshotande, är det viktigt att snabbt få medicinsk hjälp om du tror att någon har en. Här är vad du behöver veta om orsaker, symtom, behandlingar och mer.

Vad händer under en hjärnblödning?

När blod från trauma irriterar hjärnvävnad, orsakar det svullnad.

Detta är känt som cerebralt ödem.

Det samlade blodet samlas till en massa som kallas ett hematom.

Dessa tillstånd ökar trycket på närliggande hjärnvävnad, och det minskar det vitala blodflödet och dödar hjärnceller.

Blödning kan uppstå inuti hjärnan, mellan hjärnan och membranen som täcker den, mellan lagren av hjärnans hölje eller mellan skallen och hjärnans hölje.

Vad orsakar blödning i hjärnan?

Det finns flera riskfaktorer och orsaker till hjärnblödningar.

De vanligaste är:

• Huvudskada. Skador är den vanligaste orsaken till blödningar i hjärnan för dem som är yngre än 50 år.
• Högt blodtryck. Detta kroniska tillstånd kan under lång tid försvaga blodkärlsväggarna. Obehandlat högt blodtryck är en viktig förebyggbar orsak till hjärnblödningar.
• Aneurysm. Detta är en försvagning i en blodkärlsvägg som sväller. Det kan spricka och blöda in i hjärnan, vilket leder till en stroke.
• Avvikelser i blodkärlen. (Arteriovenösa missbildningar) Svagheter i blodkärlen i och runt hjärnan kan finnas vid födseln och diagnostiseras endast om symtom utvecklas.
• Amyloid angiopati. Detta är en abnormitet i blodkärlsväggarna som ibland uppstår vid åldrande och högt blodtryck. Det kan orsaka många små, obemärkta blödningar innan det orsakar en stor.
• Blod- eller blödningsrubbningar. Blödarsjuka och sicklecellanemi kan båda bidra till minskade nivåer av blodplättar och koagulering. Blodförtunnande medel är också en riskfaktor.
• Leversjukdom. Detta tillstånd är förknippat med ökad blödning i allmänhet.
• Hjärntumörer.

Vilka är symtomen på hjärnblödning?

Symtomen på en hjärnblödning kan variera.

De beror på platsen för blödningen, blödningens svårighetsgrad och mängden vävnad som påverkas.

Symtom tenderar att utvecklas plötsligt.

De kan gradvis förvärras.

Om du uppvisar något av följande symtom kan du få en hjärnblödning.

Symtomen inkluderar:

• En plötslig svår huvudvärk
• Anfall utan tidigare historia av anfall
• Svaghet i en arm eller ben
• Illamående eller kräkningar
• Minskad vakenhet; letargi
• Synförändringar
• Stickningar eller domningar
• Svårigheter att prata eller förstå tal
• Svårt att svälja
• Svårigheter att skriva eller läsa
• Förlust av finmotorik, såsom handskakningar
• Förlust av koordination
• Förlust av balans
• Ett onormalt smaksinne
• Medvetslöshet

Tänk på att många av dessa symtom ofta orsakas av andra tillstånd än hjärnblödningar.

Vilka är typerna av hjärnblödningar?

Blödningar kan hända inuti vävnaden i din hjärna eller utanför den.

När de händer utanför hjärnvävnaden involverar de ett eller flera av de skyddande skikten (membran) som täcker din hjärna:

Epidural blödning. Det är då blod samlas mellan din skalle och det tjocka yttre lagret, som kallas dura mater. Utan behandling kan det få ditt blodtryck att stiga, ge dig andningssvårigheter, orsaka hjärnskador eller leda till döden.

En epidural blödning uppstår vanligtvis på grund av en skada (som ofta involverar en skallfraktur) som sliter sönder ett underliggande blodkärl.

Subdural blödning. Det är när blod läcker mellan din dura mater och det tunna lagret under den, som kallas arachnoid mater. Det finns två huvudtyper av subdurala blödningar: Den "akuta" typen utvecklas snabbt, och den är kopplad till en dödlighet som varierar från cirka 37 % till 90 %. Det är vanligt att personer som överlever en får permanent hjärnskada.

Akuta subdurala blödningar kan inträffa efter ett slag i huvudet från ett fall, bilolycka, sportolycka, whiplash eller annan typ av trauma.

Kroniska subdurala blödningar bildas gradvis och är inte lika dödliga - snabb behandling kan också leda till bättre återhämtning. Det orsakas vanligtvis av en mindre allvarlig huvudskada hos någon som är äldre, på blodförtunnande medicin eller har hjärnkrympning på grund av demens eller alkoholmissbruk.

Subaraknoidal blödning. Det är då blod samlas under arachnoid mater och ovanför det känsliga inre lagret under den, pia mater. Utan behandling kan det leda till bestående hjärnskador och dödsfall.

Denna typ av blödning uppstår vanligtvis på grund av ett hjärnaneurysm. Ibland kan ett problem med blodkärl eller andra hälsoproblem orsaka det. Det främsta varningstecknet för denna typ av blödning är en plötslig, svår huvudvärk.

Intracerebral blödning. Det är när blod samlas i vävnaden i din hjärna. Det är den näst vanligaste orsaken till stroke såväl som den dödligaste. Det beror vanligtvis på långvarigt, obehandlat högt blodtryck.

Hur behandlas en hjärnblödning?

När du träffar en läkare kan de avgöra vilken del av hjärnan som påverkas baserat på dina symtom.

Läkare kan köra en mängd olika avbildningstester, såsom en datortomografi, som kan avslöja inre blödningar eller blodansamling, eller en MRT.

En neurologisk undersökning eller synundersökning, som kan visa svullnad av synnerven, kan också utföras.

En lumbalpunktion (ryggrads- tap) utförs vanligtvis inte, eftersom det kan vara farligt och göra saken värre.

Behandling för blödning i hjärnan beror på blödningens plats, orsak och omfattning.

Kirurgi kan behövas för att lindra svullnad och förhindra blödning.

Vissa mediciner kan också förskrivas.

Dessa inkluderar smärtstillande medel, kortikosteroider eller osmotika för att minska svullnad och antikonvulsiva medel för att kontrollera anfall.

Kan människor återhämta sig från hjärnblödning, och finns det möjliga komplikationer?

Hur väl en patient svarar på en hjärnblödning beror på blödningens storlek och mängden svullnad.

Vissa patienter återhämtar sig helt. Möjliga komplikationer inkluderar stroke, förlust av hjärnfunktion, kramper eller biverkningar från mediciner eller behandlingar.

Döden är möjlig och kan snabbt inträffa trots omedelbar medicinsk behandling.

Kan hjärnblödning förebyggas?

Eftersom majoriteten av hjärnblödningar är förknippade med specifika riskfaktorer kan du minimera din risk på följande sätt:

• Behandla högt blodtryck. Studier visar att 80 % av patienter med hjärnblödning har en historia av högt blodtryck. Det enskilt viktigaste du kan göra är att kontrollera din egen genom kost, träning och medicinering.
• Rök inte.
• Använd inte droger. Kokain kan till exempel öka risken för blödningar i hjärnan.
• Kör försiktigt och använd säkerhetsbältet.
• Om du kör motorcykel, cykel eller skateboard, använd alltid hjälm.
• Undersök korrigerande kirurgi. Om du lider av abnormiteter, såsom aneurysm, kan operation hjälpa till att förhindra framtida blödningar.
• Var försiktig med warfarin (Coumadin). Om du tar detta blodförtunnande läkemedel, följ upp regelbundet med din läkare för att se till att dina blodnivåer ligger inom rätt intervall.

Läs också:

Emergency Live Ännu mer...Live: Ladda ner den nya gratisappen för din tidning för IOS och Android

Blodtryck: Nytt vetenskapligt uttalande för utvärderingen hos människor

Kommer lägre blodtryck att minska risken för hjärt- och njursjukdomar eller stroke?

Snabb blodtryckssänkning hos patienter med akut intracerebral blödning

Källa:

WebMD