Huvudvärk: symtom och typer

By Cristiano Antonino On Mar 10, 2023

Huvudvärk är den medicinska termen för migrän. Även om vanliga människor pratar allmänt om huvudvärk är det i själva verket inte ett enda problem: det finns faktiskt många olika former av huvudvärk

Hittills har tretton former av huvudvärk identifierats, som i sin tur är indelade i mer än nittio olika "underkategorier".

Låt oss därför se vad de huvudsakliga formerna av huvudvärk är.

Huvudvärk

Den första skillnaden är mellan primär och sekundär huvudvärk.

De förra är själva verkliga sjukdomar och utlöses inte alltid av specifika, omedelbart identifierbara orsaker.

Sekundär huvudvärk, även kallad symtomatisk huvudvärk, å andra sidan beror på andra sjukdomar, såsom bihåleinflammation och neuralgi.

Den vanligaste huvudvärken är primär huvudvärk. Av dessa är de tre huvudsakliga migrän, spänningshuvudvärk och klusterhuvudvärk.

Enligt uppskattningar från Världshälsoorganisationen har hälften av världens befolkning drabbats av minst en episod av spänningshuvudvärk under sin livstid och minst 10 procent har migrän.

Dessa huvudvärk är episodiska om smärtattackerna är sporadiska i frekvens och inträffar mindre än femton dagar per månad.

De blir å andra sidan kroniska när smärtan uppträder med hög frekvens, minst femton dagar i månaden, i mer än sex månader, utan att svara på behandlingen och ofta förknippas med depression och funktionsnedsättning.

Den form som kröniserar sig lättast är migrän.

Huvudvärk, symtom

Huvudvärk kan visa sig olika i varje enskilt fall: varje form kännetecknas av vissa symtom och varje attack får olika konnotationer.

Som namnet antyder är huvudmanifestationen smärta i huvudet.

I vissa fall är det blygsamt och förenligt med det dagliga livet eller åtminstone lätt att lösa med antagandet av små åtgärder.

Ibland är kriserna å andra sidan särskilt starka och invalidiserande: de tillåter inte en att ägna sig åt arbete eller studier, de hindrar en från att ha ett normalt socialt liv och tvingar en att gå och lägga sig eller åtminstone isolera sig ( i det här fallet talar vi om svår huvudvärk).

Huvudvärken kan då vara förknippad med andra symtom beroende på fallet, såsom obehag mot ljus och ljud, illamående, kräkningar, muskelvärk.

Orsaker till huvudvärk

Primär huvudvärk, oavsett typ, beror vanligtvis på samspelet mellan genetisk predisposition, organiska orsaker och utlösande faktorer.

Organiska orsaker representeras av förändringar i kroppens inre fysiologiska mekanismer och processer.

Utlösande faktorer, å andra sidan, är de "triggers" som utlöser de organiska förändringarna.

Det måste vara känt att inte alla människor reagerar på samma sätt på samma triggers.

De huvudsakliga organiska triggerna för huvudvärk är:

förändringar i blodkärlen som försörjer hjärnan. I synnerhet kan utvidgning, utvidgning, begränsning eller kompression av intra- och/eller extrakraniella artärer och vener orsaka huvudvärk;
kompression, stretching eller inflammation av kranialnerver;
inflammation, sammandragning eller kompression av extrakraniala och cervikala muskler;
inflammation i hjärnhinnorna, bindhinnorna som omger hjärnan och ryggrads- sladd.

Bland de utlösare av huvudvärk är:

känslomässig stress och fysisk utmattning;
en ohälsosam kost (det finns vissa livsmedel som främjar smärtattacker hos vissa människor);
ett lågt sockerintag;
felaktig hållning
käkproblem;
atmosfäriska variationer;
exponering för vissa lukter och ljud;
förändringar i sömn-vakna rytmen;
alkoholkonsumtion;
rökning;
användningen av vissa läkemedel;
användningen av elektroniska apparater.

Huvudvärk anses vara en kvinnlig sjukdom.

Faktum är att det drabbar kvinnor oftare.

Särskilt under den fertila perioden observeras en tydlig förekomst av störningen hos det kvinnliga könet jämfört med det manliga.

En av anledningarna till denna större mottaglighet hos kvinnor kan ligga i de hormonella förändringar de utsätts för under sina liv.

Spännande huvudvärk

Den vanligaste och vanligaste huvudvärken är spänningshuvudvärk.

Enligt den mest accepterade teorin orsakas det nästan alltid av en ofrivillig och kontinuerlig sammandragning av musklerna i hals, panna, tinningar, nacke och axlar.

Man bör faktiskt veta att när musklerna är spända och utmattade producerar de en ökad mängd mjölksyra, ett ämne som orsakar ett slags berusat tillstånd hos cellerna.

På nivån av skallen kan denna situation gynna utvecklingen och fortsättningen av huvudvärk.

Denna form av huvudvärk kan dock bero på mer strikt neurologiska orsaker, såsom förändringar i hjärnans centra som kontrollerar smärtuppfattning och stresstolerans.

De viktigaste faktorerna som utlöser denna huvudvärk är:

stress, ångest, nervös upprördhet;
felaktiga ställningar som sätter spänningar på nackmusklerna;
drogmissbruk, vilket orsakar missbruk;
problem med käkleden;
hormonella obalanser;
förändringar i sömn-vaken rytmen.

Hur spänningshuvudvärk yttrar sig

I de flesta fall visar spänningshuvudvärk sig som ett huvudlås som drar ihop huvudet, vilket ger upphov till den berömda "cirkeln".

Smärtan tenderar att vara lokaliserad i den occipitala regionen, dvs baksidan av skallen, ovanför nacken.

Hos vissa människor är det dock koncentrerat i ögonhöjd eller sprids över hela huvudet.

Ofta är huvudvärken bilateral, dvs den drabbar både höger och vänster sida av kroppen och beskrivs som en tung, sammandragande känsla.

Ibland åtföljs smärtan av stelhet i nacken och oroliga manifestationer.

Attacker varar mellan en halvtimme och en vecka.

Migrän

Efter spänningshuvudvärk är detta den vanligaste huvudvärken.

Det orsakar vanligtvis en intensiv smärta av pulserande karaktär, som börjar långsamt och dyker upp på ena sidan av huvudet, nästan alltid involverar frontalregionen ovanför ögat.

Senare intensifieras bultandet och involverar så småningom även pannan och tinningen.

Smärtan är vanligtvis förknippad med illamående, kräkningar, obehag för ljus och buller och intolerans mot fysisk ansträngning.

Attackerna varierar i varaktighet och kan pågå i flera dagar i följd.

Hortons huvudvärk

Klusterhuvudvärk är mindre vanligt än spänningshuvudvärk och migrän, men det är fortfarande den tredje vanligaste typen av primär huvudvärk.

Det är för övrigt den mest invalidiserande huvudvärken i denna grupp, till den grad att den en gång också kallades självmordshuvudvärk på grund av den intensiva och våldsamma smärta som kännetecknar den.

Det kallas så för att kriserna ligger nära varandra (uppstår med ganska korta intervaller) och samlas vid vissa tider på dygnet och året.

Under klustret, alltså den period under vilken kriserna uppstår, kan man ha från en kris varannan dag till flera kriser på 24 timmar.

Enligt nya teorier har smärtstimulansen sitt ursprung i den grå substansen i hypotalamus (en del av hjärnan) och involverar sedan smärtbanorna upp till ansiktet.

Enligt andra allmänt accepterade teorier är huvudvärk dock kopplad till hormonella och nervösa förändringar, såsom onormal produktion av melatonin, ett hormon som normalt utsöndras av tallkottkörteln (en endokrin körtel som ligger inne i skallen) under natten, som har en effekt på sömnregleringen.

De viktigaste faktorerna som kan utlösa klusterhuvudvärk är:

användning av alkohol, som har en kraftfull vasodilaterande verkan;
påfrestning;
förändrade sömn- och vakenrytmer;
jetlag-effekter;
konsumtion av kärlvidgande ämnen i livsmedel (som nitrater tillsatta pålägg);
vissa läkemedel (trinitrin och andra vasodilatorer som används av personer med hjärtsjukdomar).

Vad det orsakar

Smärtan som utlöses av klusterhuvudvärk är mycket intensiv, piercing och stickande.

Det är lokaliserat till ena sidan av huvudet, runt ögat och kindbenet, men kan stråla ut till tinningen, käken, näsan, tandvalvet eller hakan.

I vissa fall påverkas hela sidan av skallen av smärtan, även hårsäckarna.

Krisen börjar snabbt och når maximal intensitet inom 2-15 minuter.

Det kan ta från 15 minuter till tre timmar. Sedan minskar det snabbt tills det försvinner helt.

Personen kan inte sitta still, eftersom att hålla en position kan öka smärtan.

För att söka lindring tenderar han/hon att gå fram och tillbaka, slå sig själv och/eller trycka ner den smärtsamma sidan med händer eller föremål.

Att ligga ner förvärrar smärtan och ibland förlänger attacken.

Huvudvärken är förknippad med andra tecken och symtom som att ögonlocken hänger, rodnad i ansiktet, tårar, nästäppa, rodnad och irritation av bindhinnan, rodnad och svullnad i det smärtsamma ögat, pupillförträngning.