Menisk, hur hanterar man meniskskador?
Meniskskador är ganska frekventa skador som drabbar individer i alla åldrar och kan involvera kroppen av menisken, det främre hornet och det bakre hornet; de är indelade i radiell, horisontell och vertikal
Det finns även andra typer av lesioner, som är värda att nämna för sin frekvens även om de kan falla inom den tidigare klassificeringen och är "hinkhandtags"-skadan och degenerativa lesioner, som kan anta komplexa egenskaper på grund av en kombination av de olika typer av lesioner.
Mediala meniskskador är, tillsammans med mediala kollaterala skador, de vanligaste knäskadorna
Orsakerna till den höga frekvensen av meniskskador återfinns i den mediala meniskens anatomi, som anpassar sig sämre än den laterala menisken till dislokationer, och även i den högre frekvensen av traumatism i valgus i knät med intrarotazione i lårbenet med med avseende på tibialplatån (foten svänger).
Den mediala menisken kan också utsättas för degenerativ skada, det vill säga att vara "utsliten" i friktionen som utvecklas mellan skenbenet och lårbenet om de inte är perfekt inriktade.
Denna typ av skada är klassisk hos individer över 40 år och är ett tidigt tecken på artros.
Symtom och diagnos av meniskskador
Kliniskt finns det närvaro av svår smärta, svullnad, funktionell impotens; det är därför nödvändigt att vänta ett par veckor för att kunna ställa en exakt diagnos av typen av lesion och eventuella associerade lesioner.
Diagnosen kan vara enklare när det finns en ledblockad som i skovskaftsskador eller komplexa som i degenerativa lesioner; i allmänhet är det möjligt att uppskatta en smärta lokaliserad till mediala hemirima.
Det specifika testet för diagnos är Steinmans test, där patienten ligger på soffan, knäet böjt i 90°, faller av soffan och extrarotationsrörelser som framkallar smärta vid mediala hemirima om den misstänkta lesionen är närvarande.
Laterala meniskskador är mindre frekventa än mediala meniskskador eftersom den laterala menisken är större och tål rörelse bättre.
Dessutom är den traumatiska mekanismen mer ovanlig, eftersom den beror på trauma vid extrotion av lårbenet på benet.
Kliniken kan överlappas med den mediala meniskskadan, uppenbarligen med hänvisning till den laterala artikulära kanten, liksom terapin.
Magnetisk resonanstomografi (MRT) kan vara förödande i de fall där diagnosen är svårare, normalt kan ortopedspecialisten med 90 % tillförlitlighet diagnostisera en eventuell skada.
Terapi för meniskskador
Vid degenerativa meniskskador (patienter över 50-60 år) är behandlingen som i första hand ska genomföras "konservativ", dvs icke-kirurgisk terapi, inte ens artroskopi.
Terapi med antiinflammatoriska medel och eventuellt ett infiltrationsförlopp med Hyaluronsyra (Viskosupplementation) kommer att vara användbart.
Hos yngre patienter med posttraumatiska meniskskador är terapin artroskopisk och består i att reparera menisken med suturer, eller om typen av skada inte tillåter detta kan en del av menisken behöva offras (selektiv regularisering).
Efter operationen, om en sutur utfördes, kommer patienten inte att kunna ladda på 3-4 veckor; Om en sutur tyvärr inte utfördes kommer återhämtningen att gå snabbare och patienten kommer att gå under full belastning dagen efter operationen, återgå till det normala livet 3-4 dagar senare och återgå till sporten 10-15 dagar efteråt.
Läs också:
Emergency Live Ännu mer...Live: Ladda ner den nya gratisappen för din tidning för IOS och Android
Knä stukningar och meniskskador: hur man behandlar dem?
Första hjälpen: Behandling för ACL (Anterior Cruciate Ligament) tårar
Handledsfraktur: hur man känner igen och behandlar det
Karpaltunnelsyndrom: diagnos och behandling
Knäligamentruptur: Symtom och orsaker
Lateral knäsmärta? Kan vara Iliotibial Band Syndrome
Knä stukningar och meniskskador: hur man behandlar dem?
Meniskskada: Symtom, behandling och återhämtningstid