Okulär herpes: definition, orsaker, symtom, diagnos och behandling

By Cristiano Antonino On Maj 9, 2023

Okulär herpes eller mer allmänt känd som ögonherpes är en infektion som orsakas av verkan av Herpes Simplex-viruset

Vanligtvis är det en olägenhet som inte får negativa konsekvenser, om rätt terapi följs för att eliminera viruset.

I vissa fall kan dock infektionen ge komplikationer, till exempel lämnar ärr på hornhinnan eller i de allvarligaste fallen försämrad syn.

För att förhindra denna störning är en ögonundersökning nödvändig för att omedelbart genomföra en terapi som kan bekämpa infektionen.

Herpes i ögat, som nämnts ovan, bestäms av en infektion som främst orsakas av herpes simplex-virus typ 1.

Infektionen kan drabba människor i alla åldrar och kan överföras på flera sätt:

på grund av kontakt med en person som drabbats av förkylning, okulär eller, i sällsynta fall, genital herpes;
genom självkontaminering, dvs genom att röra eller gnugga en herpetisk lesion i den smittsamma fasen;
vid reaktivering av viruset. Människor som har blivit smittade tidigare är mer benägna att få viruset igen. Herpes tenderar att återkomma i perioder av stark psykologisk stress, på grund av eventuella hormonella förändringar, till exempel under graviditet eller efter överdriven exponering för solljus.

Symtom på ögonherpes

Symtomen på okulär herpes liknar de för viral infektiös konjunktivit, nämligen:

ögonsmärta;
fotofobi;
suddig syn;
Röda ögon;
riklig rivning.

Typer av okulär herpes

Det finns olika typer av ögonherpes och detta beror på hur allvarlig ögoninfektionen är.

Nedan listar vi de vanligaste:

Herpeskeratit, är bland de vanligaste och påverkar det ytliga lagret av hornhinnan. Detta obehag försvinner vanligtvis utan att lämna ärr eller lesioner på hornhinneytan.
Stromal keratit, i detta fall uppstår infektionen från herpes simplex, som går djupt in i det centrala lagret av hornhinnan. Jämfört med den som nämns ovan är stremal mycket farlig, faktiskt, om den inte behandlas väl kan den leda till ärrbildning på hornhinnan och synproblem.
Retinit, detta händer när infektionen påverkar näthinnan eller ögats innersta slemhinna. Denna okulära herpes har namnet på vanlig herpetisk näthinneinflammation. Endast sällan kan det leda till oåterkalleliga skador. De återfallande formerna är mycket farligare och mer aggressiva, i själva verket kan de orsaka djupa sår på hornhinnan, permanenta ärr och även i detta fall förändring och synförlust.
Iridocyklit är en infektion som orsakas av herpes simplex. Det påverkar iris och ciliära kroppar, inre strukturer i ögat, som kan bli inflammerade och orsaka överkänslighet mot ljus, men också suddig syn och svår smärta i ögonen.

Hur man förhindrar ögonherpes

För att undvika symtomen på ögonherpes kan du försöka förhindra infektionen på följande sätt:

infektionen sker främst genom direktkontakt mellan huden och vätskan från vesiklarna. Passage mellan bärare och friska människor måste undvikas;
överföring av patogenen under den latenta fasen är mer sällsynt. Men många infektioner inträffar utan några uppenbara förutsättningar. Det betyder att bärarna har försummat de första symtomen och inte undvikit kontakt med andra människor;
begränsa utbytet av personliga föremål som tvål, handdukar, tandborstar, rakhyvlar, etc;
det är möjligt att känsligheten för herpesvirus är genetiskt betingad. Om så vore fallet skulle förebyggandet få mindre avgörande betydelse.

Diagnos

Det utgår från läkarundersökningen och följaktligen från en sjukdomshistoria för att spåra och diagnostisera en okulär herpesinfektion.

Läkaren kommer att leta efter eventuella tidigare herpesinfektioner och kommer omedelbart efter att fortsätta med en fysisk undersökning för att leta efter typiska tecken på herpes och, om de finns, analyserar djupet av skadan.

Hur undersöks patientens öga? Vanligtvis kommer din läkare att använda ett oftalmoskop, ett instrument som används för att undersöka den djupare delen av ögat, synnerven och blodkärlen.

För att observera de inre okulära strukturerna i detalj kommer dock spaltlampan att användas, ett instrument bestående av en ljuskälla och ett förstoringsglas, som används för att identifiera eventuella hornhinnans skrubbsår eller sår.

Specialisten kommer att kunna ta ett prov från bindhinnan eller från ögonsekretet för en efterföljande undersökning av cellerna och kommer på så sätt att kunna bekräfta eller inte bekräfta förekomsten av smittämnet.

Hur man botar ögonherpes

I de allvarligaste formerna, dvs med inblandning av hornhinnans stroma, behövs användning av specifika ögondroppar.

Som nämnts ovan orsakar Herpes Simplex-infektionen i de flesta fall inte allvarliga konsekvenser för patientens hälsa, i detta fall för hans syn.

Faktum är att okulär herpes lätt kan utrotas med hjälp av ögondroppar eller oftalmiska salvor med antiviral verkan.

Endast om nödvändigt, i närvaro av en allvarlig infektion, kommer läkaren att ordinera användningen av orala antivirala läkemedel.

Det är viktigt att undvika att använda kontaktlinser under hela behandlingen.

Läkemedel och kirurgi

Det mest lämpliga läkemedlet för behandling av okulär herpes är Ganciclovir: doseringen (doseringen) innebär att läkemedlet ingjuts i form av ögondroppar 5 gånger om dagen, tills såret på hornhinnan avtar.

För att förhindra en bakteriell infektion kan din läkare råda dig att använda profylaktiska antibiotika ögondroppar.

I extrema fall, om de terapier som anges ovan inte leder till bra resultat, det vill säga att bekämpa och utrota viruset, och infektionen har lämnat ärr, kommer vi att gå vidare till operation med en hornhinnatransplantation för att skydda patientens syn.