Aspiration under sedering: med tillkomsten av minimalt invasiva kontorsprocedurer väljer patienter i allt större utsträckning sedering istället för generell anestesi

Den ökande populariteten för medveten sedering och liknande smärt- och ångesthanteringsstrategier kräver att vårdpersonal behärskar konsten att suga en sederad patients luftvägar.

Här är vad du behöver veta om syftet med att suga patienter under sedering.

Sug i tandvården 

Sugning är en nyckelfärdighet inom tandvård, även för rutinmässig rengöring. När patienter sövs för fyllningar, extraktioner och andra procedurer är sugning ännu viktigare. I tandläkarmottagningar kan sugning under sedering:

• Ta bort blod efter extraktioner och andra procedurer.
• Ta bort överflödigt sekret när en patient inte kan rensa sin egen luftväg eller när saliv hindrar en tandläkare från att se eller arbeta på platsen.
• Förhindra kvävning och aspiration när orala strukturer lossnar eller när blod eller andra vätskor blockerar luftvägarna.

Förebygga och behandla aspiration 

När en patient är sederad kan deras förändrade medvetandetillstånd hämma eller helt eliminera deras förmåga att rensa luftvägssekret.

Detta ökar risken för aspiration, särskilt om patienten kräks eller blöder under operationen.

Att suga upp överflödig vätska i munnen minskar risken för patienten.

Om en patient börjar aktivt kräkningar eller blödning, snabb sugning kan minska volymen av föroreningar som patienten andas in.

Mängden aspirat som sväljs korrelerar direkt med risken för dödlighet efter en aspirationshändelse.

Detta beror på att ju mer vätska en patient suger upp, desto farligare mikrober utsätts de för. Hos patienter med nedsatt immunförsvar är risken för dödsfall vid aspiration särskilt hög.

Rensa luftvägssekret 

Luftvägarna behandlar naturligt sekret, även under sedering.

Patienter med kroniska luftvägssjukdomar eller neurologiska tillstånd kan ha svårt att rensa luftvägarna även vid fullt medvetande.

Under sedering kämpar fler patienter för att rensa luftvägarna eller till och med märka att luftvägarna måste rensas.

Sug under sedering upprätthåller en fri luftväg genom att rensa sekret.

Detta kan också minska risken för hosta, vilket kan försvåra tandingrepp och andra orala ingrepp.

DEN BÄSTA BÄRABA SUGUTTRUSTNINGEN? BESÖK SPENCER-BÅDEN PÅ EMERGENCY EXPO

Hantera nödsituationer 

Sugning kan behandla ett brett spektrum av nödsituationer under kirurgiska ingrepp som kräver sedering.

Några exempel inkluderar:

• Rensning av luftvägarna vid oväntad blödning hotar aspiration
• Genom att minska volymen kräkas en patient aspirerar när patienten plötsligt börjar kräkas
• Förhindra kvävning när tandstrukturer lossnar eller avlägsna luftvägsobstruktioner hos en patient som aktivt kvävs
• Rensa luftvägarna hos en patient som upplever anafylaxi efter en allergisk reaktion

Portabelt sug är viktigt 

En vårdgivares plikt gentemot sin patient slutar inte med sedering.

Vissa patienter upplever komplikationer när de kommer ur sedering eller återhämtar sig.

Detta fenomen kräver att vårdgivare är beredda att behandla luftvägsrelaterade nödsituationer varhelst en patient befinner sig – inte bara i operationssalen eller sjukhusrummet.

Sjukhus är lagligt skyldiga att ge akutvård till patienter inom 250 yards från sjukhuset.

Andra vårdgivare som är utrustade för att ta hand om patienter även efter att de lämnat operationen kan rädda liv och stärka deras professionella rykte.

Läs också:

Emergency Live Ännu mer...Live: Ladda ner den nya gratisappen för din tidning för IOS och Android

Obstruktiv sömnapné: vad det är och hur man behandlar det

Obstruktiv sömnapné: Symtom och behandling för obstruktiv sömnapné

Vårt andningsorgan: en virtuell rundtur i vår kropp

Trakeostomi under intubation hos COVID-19 patienter: en undersökning av aktuell klinisk praxis

Andningsbesvär: Vilka är tecknen på andnöd hos nyfödda?

EDU: Directional Tip Sugkateter

Sugenhet för akutvård, lösningen i ett nötskal: Spencer JET

Trakealintubation: När, hur och varför man skapar en artificiell luftväg för patienten

Vad är övergående takypné hos nyfödda eller neonatalt våta lungsyndrom?

Diagnos av spänningspneumothorax i fält: sug eller blåsning?

Källa:

SSCOR