Utveckling, diagnos och behandling av reumatoid artrit

Reumatoid artrit är en sjukdom med autoimmuna avtryck och okänd etiologi som orsakar smärta, svullnad, stelhet och förlust av normal funktion i den drabbade leden

Det drabbar vanligtvis symmetriska delar (om ena handen eller knäet påverkas så kommer snart den andra också) och väldigt ofta handleder och händer, men kan även påverka andra leder.

Varje patient upplever olika symtom och anfall.

Det finns några som har kriser i några månader, men sedan försvinner sjukdomen utan att ha orsakat större skada.

Andra upplever långa perioder av kriser omväxlande med långa perioder av remission; ytterligare andra tvingas leva med sjukdomen i många år med en hög grad av svårighetsgrad och en långsam men obönhörlig utveckling mot ledskador och funktionshinder.

Typiska symtom på reumatoid artrit är svullna och smärtsamma leder, trötthet, enstaka feber, allmän sjukdomskänsla, begränsad rörelse, morgonstelhet och missbildningar i händer och fötter.

Orsaken, som nämnts ovan, är fortfarande okänd, men involverar immunförsvaret.

Sjukdomen kan uppstå i alla åldrar, men den når sin topp mellan 25 och 55 år.

Utveckling av reumatoid artrit

Friska leder täcks av en ledkapsel som skyddar det underliggande benet.

Denna kapsel är fylld med ledvätska, som tjänar till att smörja och ge näring till själva brosket och benet.

Vid reumatoid artrit angriper immunsystemet synovialcellerna, vilket orsakar en reaktion (inflammation), som kallas synovit, vilket resulterar i de typiska symtomen på artrit: svullnad, rodnad, smärta.

När sjukdomen fortskrider invaderar synovialcellerna, som nu har blivit onormala, och förstör brosket och ledens ben.

Detta påverkar även de omgivande ligamenten, senor och muskler, som inte längre kan fungera normalt, vilket resulterar i smärta och deformiteter som är typiska för reumatoid artrit.

Andra sjukdomar kopplade till uppkomsten av reumatoid artrit är pleurit, vilket resulterar i andnöd, anemi, på grund av benmärgens otillräckliga uppgift att producera röda blodkroppar, reumatoid vaskulit, som i sin tur orsakar hudsår, magsår, neuropatier, hjärtsvikt och infarkt, perikardit och myokardit, vilket resulterar i hjärtsvikt och ansamling av vätska i lungorna.

Diagnos av reumatoid artrit

Reumatoid artrit kan vara svårt att diagnostisera i tidiga skeden eftersom det inte finns något specifikt test som identifierar sjukdomen och eftersom symptomen kan skilja sig från person till person.

Dessutom är symtomen gemensamma med andra reumatiska sjukdomar och därför kan sjukdomen lätt misstas för något annat.

Läkaren kommer därför att använda en uppsättning verktyg till sitt förfogande för att komma fram till en korrekt diagnos.

Först och främst är intervjun med patienten i hans eller hennes beskrivning av symtomen och tidpunkten för debut, svårighetsgraden av själva symtomen och deras utveckling över tid standardutgångspunkten för att ställa en diagnos, kombinerat med en noggrann fysisk undersökning av leder, reflexer och muskler.

När det gäller laboratorietester är det vanligaste testet reumatoidfaktorn, en antikropp som finns i blodet hos de flesta patienter med reumatoid artrit.

Inte alla patienter testar positivt för detta test, särskilt om sjukdomen nyligen har utvecklats, och hos vissa som testar positivt utvecklas sjukdomen dock inte.

Andra tester är erytrocytsedimentationsfaktorn, antalet vita blodkroppar och testet för anemi.

Röntgen, å andra sidan, används för att fastställa skadan på leden; till en början är de inte särskilt användbara, men de används senare för att övervaka utvecklingen av sjukdomen.

Slutligen kan synovialvätskeanalys vara användbar.

Det finns flera behandlingar för att behandla reumatoid artrit, men målet är alltid detsamma: att minska smärta och inflammation, stoppa ledskador och förbättra patienternas livskvalitet

Först och främst är både vila och fysisk aktivitet viktiga, och de två terapierna bör varvas beroende på sjukdomens aktivitet: vila när krisen är på gång, fysisk aktivitet när den inte är det.

En välbalanserad kost har också sina positiva effekter.

Det finns inget enskilt livsmedel som positivt kan påverka sjukdomens förlopp och utveckling, men en kost rik på protein och kalcium hjälper verkligen.

Många patienter tar droger för att minska smärta eller inflammation; sjukdomens svårighetsgrad, patientens allmänna hälsotillstånd, resultaten och oönskade effekter av de ordinerade läkemedlen kommer att få läkaren att luta sig mot det ena eller det andra läkemedlet.

Vanligtvis ordineras acetylsalicylsyra eller andra NSAID, vila och fysisk rehabilitering och om sjukdomen förvärras kan starkare läkemedel ordineras senare.

Kirurgi är istället förbehållen patienter med svåra skador.

Kirurgi kan minska smärta och förbättra funktionen hos den drabbade leden, men bör alltid diskuteras för att analysera fördelar och nackdelar.

Läs också:

Emergency Live Ännu mer...Live: Ladda ner den nya gratisappen för din tidning för IOS och Android

Artros: vad det är och hur man behandlar det

Reumatoid artrit: stadieindelning, förlopp och behandling

Juvenil idiopatisk artrit: studie av oral terapi med tofacitinib av Gaslini från Genua

Reumatiska sjukdomar: artrit och artros, vad är skillnaderna?

Reumatoid artrit: Symtom, diagnos och behandling

Vegansk kost med låg fetthalt kan ge lindring från reumatoid artrit

Benförhårdnader och pseudoartros, när frakturen inte läker: orsaker, diagnos och behandling

Septisk artrit: vad är det, vad som orsakar det och vilka är behandlingarna

Reumatoid artrit: initiala symtom, orsaker, behandling och dödlighet

Multipel medfödd artrogrypos: orsaker, symtom, diagnos, behandling

Vad är fotledsartros? Orsaker, riskfaktorer, diagnos och behandling

Källa:

Pagine Mediche

Du kanske också gillar