Bakteremi är en infektion, orsakad av bakterier, som kommer in i blodomloppet. Det kan också kallas septikemi, sepsis, septisk chock, blodförgiftning eller bakterier i blodet

Orsaker till bakteriemi

Bakteremi börjar vanligtvis med en liten, lokaliserad infektion, såsom ett infekterat snitt, en urinvägsinfektion eller annan typ av infektion.1

Ibland vet individen inte ens var infektionen var i de tidiga stadierna, eftersom de inte märkte några tecken eller symtom på infektion medan infektionen var på en plats.

Till exempel kommer vi att säga att individen har en infekterad tand.

Till en början känner patienten en mindre tandvärk.

Sedan, när infektionen fortsätter, blir tandvärken mer och mer smärtsam.

Innan han kan få en tid hos tandläkaren märker patienten en dålig smak i munnen, orsakad av pusbildning runt tanden.

Han försöker använda munvatten och tar ibuprofen mot smärtan, men det fortsätter att bli värre.

Han vet att han behöver behandling, men bestämmer sig för att han kan vänta till nästa dag på sin planerade tandläkarbesök.

Nästa dag kommer och patienten känner sig mycket sjukare, har feber och frossa och börjar känna sig utmattad när den förvärrade infektionen kommer in i blodomloppet.

Från bakteriemi till sepsis

När infektionen sprider sig till blodomloppet får den ett nytt namn: bakteriemi.

Bakteremi betyder helt enkelt bakterier i blodet.

Detta tillstånd är mer känt under andra vanligare men mycket läskigare namn: sepsis och septikemi.2

Kroppen kommer att fortsätta att försöka bekämpa infektionen, men infektionen är vid denna tidpunkt utbredd och rör sig genom blodomloppet till hela kroppen.

Vid denna tidpunkt kommer en mängd olika blodprov inklusive en prokalcitoninnivå att visa att kroppen svarar på de främmande bakterierna, vanligtvis med ett immunsvar och blodkulturer kommer att visa närvaron av bakterier.

Detta är en mycket avgörande tidpunkt i behandlingen av infektionen eftersom bakteriemi är mycket mer sannolikt att orsaka en allvarlig eller till och med livshotande sjukdom när kroppen försöker bekämpa infektionen.

En lokal infektion kan orsaka allvarliga problem, men en infektion som rör sig genom blodomloppet är mycket mer sannolikt att leda till allvarlig sjukdom.

Ju tidigare behandlingen påbörjas, desto mer sannolikt är det att individen undviker det ännu allvarligare tillståndet av septisk chock.

En föregångare till septisk chock

En infektion som börjar färdas i blodomloppet kan vara livshotande och måste behandlas aggressivt med antibiotika för att förhindra att sepsis förvärras och övergår i septisk chock.

Septisk chock är ett tillstånd där kroppen överväldigas av bakterierna och efterföljande infektion i blodomloppet.3

Kroppen kämpar för att bekämpa infektionen och kan inte fortsätta de normala och väsentliga uppgifter som kroppen normalt hanterar med minimal svårighet.

När septisk chock inträffar behöver patienten vanligtvis mediciner för att öka blodtrycket, IV-antibiotika, vätskor och eventuellt en ventilator för att hjälpa till med andningen.

Dessa patienter vårdas vanligtvis på ICU där konstant övervakning är möjlig.

Bakteremi är ett mycket allvarligt tillstånd och bör behandlas så fort som möjligt efter diagnosen

I ett nötskal kan bakteriemi vanligtvis förebyggas genom att inte ignorera mindre infektioner som hudinfektion eller urinvägsinfektion.

Men även med behandling kommer vissa infektioner att sprida sig, vilket gör noggrann övervakning av symtom, såsom temperatur, viktig för en tidig diagnos av detta potentiellt livshotande tillstånd.

Referenser:

1. Mayr FB, Yende S, Angus DC. Epidemiologi av svår sepsis. Virulens. 2014;5(1):4-11. doi:10.4161/viru.27372
2. Gyawali B, Ramakrishna K, Dhamoon AS. Sepsis: Utvecklingen av definition, patofysiologi och hantering. SAGE Open Med. 2019;7:2050312119835043. doi:10.1177/2050312119835043
3. Hotchkiss RS, Moldawer LL, Opal SM, Reinhart K, Turnbull IR, Vincent JL. Sepsis och septisk chock. Nat Rev Dis Primers. 2016;2:16045. doi:10.1038/nrdp.2016.45

Läs också:

Emergency Live Ännu mer...Live: Ladda ner den nya gratisappen för din tidning för IOS och Android

A. Resistenta bakterier: Australiens viktiga upptäckt

Italien, barnläkarkongressen: Mer diagnostik och mindre antibiotika i framtidens pediatriska klinik

NetCare – Farorna med olämplig användning av A.

Bakteriella infektioner: När ska man använda antibiotika?

Bröstcystor, hur man upptäcker dem

Cystit, antibiotika är inte alltid nödvändigt: vi upptäcker icke-antibiotisk profylax

Infektion med karbapenemresistenta enterobakterier

Helicobacter Pylori-infektion: vad som orsakar det, hur man känner igen det och behandling

Källa:

Mycket bra hälsa