Bakteriella infektioner: borrelia och sköldkörtelsjukdom

By Cristiano Antonino On Jan 8, 2023

borrelia är en infektion som orsakas av spiroketbakterien – Borrelia burgdorferi – som överförs till människor och djur genom bett av en infekterad hjortfästing, känd som en svartbensfästing

Enligt Centers for Disease Control and Prevention (CDC) är borrelia den vanligaste leddjursburna sjukdomen i USA.

Bakterier som introduceras av fästingbettet färdas genom blodomloppet och sätter sig i olika vävnader och organ.

Med tiden kan det orsaka betydande symtom.

American Lyme Disease Foundation (ALDF) beskriver borrelia som en "multisysteminflammatorisk sjukdom som påverkar huden i dess tidiga, lokaliserade fas och sprider sig till lederna, nervsystemet och, i mindre utsträckning, andra organsystem i dess senare utbredning. faser'.

Prevalensen av borrelia

US CDC uppger att ålder, kön och utomhusexponering är riskfaktorer för dem som får borrelia.

Sjukdomen är vanligare hos pojkar under 15 år och män mellan 40 och 60 år, grupper som är mer benägna att leka utomhus och ägna sig åt utomhusaktiviteter.

"Om du har fått diagnosen hypotyreos men inte verkar svara på sköldkörtelhormonbehandling, bekanta dig med tecknen och symtomen på borrelia."

Symtom på borrelia

Inom den första månaden efter exponering kan symtomen på borrelia likna början av influensa, och inkluderar:

feber
Frossa
Huvudvärk
Trötthet
Allmän smärta
Svullna lymfkörtlar
Led- och muskelsmärta

Det mest karakteristiska symtomet på borrelia är dock ett utslag som kallas erythema migrans

Dessa utslag har vanligtvis ett karakteristiskt tjurfäktningsutseende runt platsen där fästingen blev biten.

Det uppskattas att erythema migrans förekommer i upp till 80 % av borreliainfektionerna och kan börja så tidigt som tre dagar efter bettet eller så sent som 30 dagar, men inträffar vanligtvis inom en vecka.

Utslagen är vanligtvis cirka 15 centimeter breda, men kan bli upp till 20 centimeter breda eller mer.

Det visas på vilken del av kroppen som helst och varar vanligtvis tre till fem veckor.

På mörk hud kan utslagen likna ett blåmärke.

Under de första veckorna och månaderna efter det första fästingbettet kan andra symtom dyka upp.

Dessa inkluderar:

svår huvudvärk
Nacke styvhet
Ytterligare erythema migrans utslag på andra platser
artrit, ledvärk och svullnad, ofta i knäna och andra större leder
Muskelsmärta
Förlamning eller ansiktspares, med hängande utseende och/eller förlust av ansiktsmuskeltonus
Hjärtklappning, oregelbunden hjärtrytm
Periodisk yrsel eller andnöd
Inflammation i hjärnan och ryggrads- sladd
Nervvärk
Smärta, domningar och stickningar i händer och fötter
Hjärndimma och problem med korttidsminnet
Synförändringar
Kontinuerlig feber
Allvarlig trötthet
Månader eller till och med år efter det första fästingbettet kan obehandlad borrelia orsaka
svår huvudvärk
Artrit, med smärta och svullnad av leder
Hjärtavvikelser
Psykiska störningar, inklusive depression
Kognitiva och neurologiska störningar, såsom förvirring, korttidsminnesförlust och svår hjärndimma
Domningar i extremiteterna

Diagnos av sjukdomen

Nyuppkomna borrelia diagnostiseras vanligtvis utifrån symtom, förekomst av erythema migrans och eventuell exponering för infekterade fästingar.

Dessutom rekommenderas ett blodprov som kallas "tvåstegsprocessen".

US CDC beskriver denna testprocess i sina riktlinjer: "Rekommendationer för att utföra och tolka testet från den andra nationella konferensen om serologisk diagnos av borrelia".

Specifikt inkluderar de två faserna:

Steg 1: "EIA"-testet (enzymimmunoanalys) eller, mindre vanligt, immunfluorescensanalysen (IFA) utförs.
Steg 2: om EIA eller IFA är positiva eller osäkra, är det andra testet som utförs ett immunoblottest, även känt som en "Western blot". Om symtomen är nystartade (mindre än 30 dagar) utförs IgM Western blot.

Om symtomen har funnits i mer än 30 dagar, följs ett positivt eller ofullständigt EIA- eller IFA-test av Western Blot IgG-testet.

Lyme sjukdom behandling

Två grundläggande antibiotika används för att behandla borrelia: amoxicillin och tetracyklin.

Vanligtvis ordineras en kurs på 10-21 dagar.

I vissa fall används antibiotikan cefuroxim eller doxycyklin.

Vid långvarig borrelia används ibland intravenösa (IV) antibiotika, i vissa fall under en längre period.

Enligt forskning från National Institutes of Health (NIH) återhämtar sig de flesta från borrelia efter en antibiotikakur.

relaterade inlägg

Hälsoutgifter i Italien: en växande börda på hushållen

April 11, 2024

Aviary Alert: Mellan virusutveckling och mänskliga risker

April 4, 2024

En dag i gult mot endometrios

Mar 28, 2024

Hopp och innovation i kampen mot pankreascancer

Mar 27, 2024

Efterbehandling borrelia syndrom

I vissa fall kvarstår symtom på borrelia som trötthet, muskelsmärtor och kognitiva problem i mer än sex månader.

Detta är känt som "post-treatment Lyme disease syndrome" (PTLDS), eller post-lyme disease syndrome (PLDS).

Det kallas också ibland för "ihållande borrelia" eller "kronisk borrelia".

Forskare uppskattar att cirka 10-20 % av patienterna har PTLDS, med fortsatt ledinflammation och andra borreliasymtom i månader eller år efter behandlingen.

Vissa experter rekommenderar långvarig användning av antibiotika – inklusive intravenös antibiotikabehandling – för att hjälpa till att lösa PTLDS.

borrelia, autoimmunitet och sköldkörteln

Orsaken till att vissa människor utvecklar PTLDS är inte känd, men antibiotikaresistens och en autoimmun reaktion tros spela en roll.

Vissa experter teoretiserar att en autoimmun respons utlöses av borreliainfektion, vilket orsakar ökade nivåer av antikroppar som angriper lederna.

Viss forskning har också visat att i närvaro av en genetisk predisposition för autoimmunitet kan borrelia ge upphov till en rad autoimmuna sjukdomar som angriper andra vävnader, organ eller körtlar, inklusive Hashimotos tyreoidit.

Nya behandlingar för borrelia och PTLDS undersöks också, särskilt i samband med autoimmun sköldkörtelsjukdom.

Som en del av sitt försvar av patienter med borrelia, uppmärksammade Dr Holtorf spjutspetsforskning om disulfiram (Antabus), ett läkemedel som vanligtvis används för att behandla människor med alkoholmissbruk.

Disulfiram visar lovande som en möjlig behandling för PTLDS och ytterligare forskning pågår.