Covid, en studie av överlevande patienter bekräftar: '' Ihållande depression i efterdyningarna av sjukdomen ''
Covidpatienter och depression: resultat av en ny studie samordnad av Francesco Benedetti, en psykiater vid IRCCS Ospedale San Raffaele
Tre månader efter urladdning fortsätter cirka en tredjedel av de patienter som tas in för Covid-19 att drabbas av psykopatologiska störningar som depression, ångest, sömnlöshet och posttraumatiskt stressyndrom
I synnerhet depression fortsätter längst och svårighetsgraden är nära kopplad till intensiteten i det systemiska inflammatoriska tillståndet som följer allvarliga former av Covid-19, även i månader efter återhämtning.
Den goda nyheten är att patienter med dessa former av depression är särskilt lyhörda för tillgängliga psykologiska och farmakologiska terapier.
Detta är resultaten av en ny studie samordnad av Francesco Benedetti, en psykiater, gruppledare för forskningsenheten i psykiatri och klinisk psykobiologi vid IRCCS San Raffaele Hospital, och docent vid universitetet Vita-Salute San Raffaele, och publicerade i vetenskaplig tidskrift Brain, Behavior and Immunity.
Detta är en fortsättning på forskning som publicerades av Benedettis grupp i augusti 2020, som först beskrev psykiatriska konsekvenser av Covid-19 en månad efter utskrivning.
Studien genomfördes på 226 patienter som togs i omsorg av den poliklinik som följde upp efter COVID-19 som inrättades av San Raffaele Hospital i maj 2020.
Polikliniken erbjuder en väg för periodiska uppföljningar med tvärvetenskapliga team av internister, neurologer, psykiatriker, nefrologer och kardiologer, som fortsätter upp till 6 månader efter urladdning.
COVID-PATIENTER: POSTCOVID-19 INFLAMMATION OCH PERSISTENT DEPRESSION
Jämfört med de andra störningarna som hittades hos patienterna (ångest, PTSD, sömnlöshet) - som visade en betydande förbättring under den tre månader långa uppföljningen, oberoende av försökspersonernas kön och tidigare psykiatriska historia, visade sig depressiva symtom vara mycket mer ihållande. över tid och i direkt korrelation med systemiska inflammationsindex (SII) värden, som kan förbli förhöjda i flera månader efter återhämtning från akut infektion.
Depression och inflammation korrelerar också med försämrad neurokognitiva prestanda hos försökspersonerna, vilket är en typisk följd av depressiva tillstånd: vi pratar om minskad uppmärksamhetskapacitet, minne, psykomotorisk koordination och språkens flyt som kvarstår under den långa rekonvalescensen från sjukdomen och påverkar en allmän avmattning i kognitiv bearbetningshastighet.
”Vi vet att personer som lider av allvarlig depression har högre nivåer av inflammatoriska cytokiner i blodet, oavsett om de har haft infektioner eller sjukdomar i immunsystemet, och vi vet att detta inflammatoriska tillstånd är förknippat med en minskning av aktiviteten hos vissa neurotransmittorer som är viktiga för kontrollen av känslor, såsom serotonin.
Vi vet också att starka inflammatoriska tillstånd - även som ett resultat av virus- och bakterieinfektioner - ökar risken för depressiva episoder, förklarar professor Benedetti.
"Covid-19 är ett paradigm för detta fenomen och ytterligare bekräftelse av årtionden av forskning inom detta område: om inflammation inte avtar kan en depressiv episod utvecklas under månaderna efter den akuta sjukdomen."
Studien ger också ett positivt budskap till personer som har hanterat en allvarlig form av Covid-19 och nu lider av depression.
"Tack också till det faktum att vi börjar förstå de mekanismer som ligger bakom dessa störningar, de tillgängliga terapierna - psykologiska och farmakologiska - kan väljas på ett korrekt och personligt sätt och är därför särskilt effektiva", avslutar Benedetti.
Läs också:
Inuti EMS om rådgivning för sjukvårdare med risk för depression
Från 'Hera Incubator' till 'Health Emergency Agency': EU-plan mot Covid-19-varianter