Downs syndrom och COVID-19, forskning vid Yale University
Korrelationen mellan Downs syndrom och COVID-19 har varit ett av de ämnen som omedelbart har intresserat forskare över hela världen: från det prestigefyllda Yale University, ett av de mest kända i världen för medicin, en mycket intressant analys
Downs syndrom och COVID-19, Yale University-studien
I oktober 2020 visade en stor studie från Storbritannien i The Annals of Internal Medicine att personer med Downs syndrom som får COVID-19 är fyra gånger mer benägna att bli på sjukhus - och tio gånger mer benägna att dö - än den allmänna befolkningen . Ytterligare studier har säkerhetskopierat dessa resultat för de med den genetiska störningen, som också kallas trisomi 10 och orsakas när onormal celldelning skapar en extra kromosom.
Michele Spencer-Manzon, MD, en klinisk genetiker från Yale Medicine, säger att den ökade risken för Downs syndromspatienter inte är förvånande och att hon och hennes kollegor har rådgett familjer om vikten av att vidta extra försiktighetsåtgärder för att undvika infektion.
Hon uppmanar ändå försiktighet när hon tolkar studieresultaten.
"Studien handlade till stor del om vuxna och inte barn, och det är inte riktigt klart att det som är sant för den vuxna befolkningen är sant för den pediatriska befolkningen", säger Dr Spencer-Manzon.
"Vi har en robust klinik, och vi har haft turen att ännu inte ha hört talas om någon av våra pediatriska patienter som kommer in med svåra COVID-symtom, och vi behandlar dem som alla andra högriskgrupper."
Centers for Disease Control and Prevention (CDC) uppdaterade sina riktlinjer i december för att inkludera de med Downs syndrom i kategorin ökad risk för allvarlig COVID-19-sjukdom.
Detta innebär att de kan prioriteras för tidig vaccination, även om detaljerna varierar beroende på stat. I Connecticut tillkännagav till exempel guvernören nyligen en förändring av vaccinationspolitiken som prioriterar lärare och organiserar faser efter ålder.
Orsaker till ökad risk oklar: Yale University-analys
Forskare är inte säkra på varför de med Downs syndrom är mer utsatta för allvarliga COVID-19, men de misstänker att det kan ha något att göra med immunförsvar i bakgrunden.
Plus, den typiska anatomin hos någon med Downs syndrom - stora tungor, mandlar och adenoider; små käkar; och slapp halsmuskeltonus - gör dem mer mottagliga för högre andel luftvägsinfektioner i allmänhet, tror experter.
”Patienter med Downs syndrom kan få högre andningsproblem, varför vi övervakar dem noggrant när de har andningssjukdomar.
Och om de har låg muskelton kan det finnas en ökad risk för aspiration och återflöde, vilket sedan kan öka risken för andningskomplikationer, säger Dr Spencer-Manzon.
"Studien handlade till stor del om vuxna och inte barn, och det är inte riktigt klart att vad som är sant för den vuxna befolkningen gäller för den pediatriska befolkningen."
"Det som inte talas tillräckligt om är den sociala isoleringen som börjar nå alla", säger hon.
”Vi måste ge mental stimulans till våra patienter med Downs syndrom.
De kanske bara går i skolan nästan nu. De kanske inte går till sina dagsprogram.
Vi borde få dem till Zoom-möten eller Skype med vänner och familjer och för andra aktiviteter.
Vi måste hitta sätt att hålla dem mentalt och socialt engagerade. ”
Läs också:
COVID-19 hos personer med Downs syndrom: Dödlighet upp till tio gånger högre. En studie av ISS
Hjärtstopp besegrad av en programvara? Brugadas syndrom är nära slut