Exponerings-responsrelationer för val av cancer- och icke-cancerhälsoutfall i en kohort av amerikanska brandmän från San Francisco, Chicago och Philadelphia

Här kan du hitta en fallstudie som syftar till att undersöka exponering-responsförhållanden mellan surrogat för brandbekämpning och välja resultat bland tidigare studerade amerikanska karriärer brandmän.

Åtta cancer och fyra icke-cancerutfall undersöktes med användning av villkorlig logistisk regression. Provtagning av förekomstdensitet användes för att matcha varje fall till 200-kontroller vid uppnått ålder. Dagar som uppkommit i brandbekämpningsuppdrag (exponeringsdagar), löpande totaler (fireruns) och körtider (brandtid) användes som exponeringssurrogater. HRs som jämför 75th och 25th-centiler med fördröjda kumulativa exponeringar beräknades med hjälp av loglinjära, linjära, logkvadratiska, kraft- och begränsade kubiska spline-generella relativa riskmodeller. Piecewise constant-modeller användes för att undersöka riskskillnader efter tid sedan exponering, ålder vid exponering och kalenderperiod.

Resultat visar att bland 19 309 manliga brandmän som är berättigade till studien var det fall av 1333-cancer och 2609-cancerfall. Betydande positiva samband mellan eldtimmar och lungcancerdödlighet och förekomst var uppenbara. Ett liknande samband mellan leukemi-mortalitet och brandlöpning hittades också. Lungcancerföreningarna var nästan linjära vid kumulativ exponering, medan associeringen med leukemi-mortalitet dämpades vid högre exponeringsnivåer och större för senaste exponeringar. Betydande negativa föreningar var uppenbara för exponerings surrogaten och kolorektala och prostatacancer, vilket tyder på en hälsosam arbetstagares överlevnadseffekt, eventuellt förbättrad genom medicinsk screening.

Sammanfattningsvis riskerar lungcancer och leukemi-mortalitet att öka med brandbekämpningsexponeringar. Dessa fynd lägger till bevis på orsakssamband mellan brandbekämpning och cancer. Ändå uppskattar små effekter försiktig tolkning.

 

En fullständig fallstudie redovisas nedan.

 

[dokument url = "http://www.cdc.gov/niosh/firefighters/pdfs/Daniels-et-al-%282015%29.pdf" width = "600" height = "600"]

Du kanske också gillar