Låt oss prata om hemorrojder: hemorrojder orsakas av det yttre utsprånget av en del av den inre slemhinnan i analkanalen. Hur kan det behandlas?

Hemorrojder är angiocavernösa anatomiska strukturer belägna i analkanalen.

De liknar kuddar och finns redan i fostret och utför funktionen att fullborda kontinensen av vätskor och gaser.

Funktionen att fullborda kontinens uppfylls genom blodinflöde och utflöde: hemorrojder sväller, stänger analkanalens lumen, genom arteriellt inflöde och tömning, återöppning av analkanalens lumen, genom venöst utflöde.

Hemorrojder är indelade i:

• inre plexus – belägen ovanför pektinatlinjen och täckt med okänslig rektalslemhinna;
• externa plexusar – belägna under pektinatlinjen och täckta med mycket känslig anoderm.

Det finns tre hemorrojder i varje plexus och de finns vid "klockan tre-sju-elva".

Hemorrojder: vad är orsakerna

Hemorrojders patologi orsakas av ett utåtriktat utskjutande av en del av slemhinnan i analkanalen (slemhinneframfall): ändtarmsslemhinnan glider nedåt och trycker ut de inre hemorrojderna, som i sin tur trycker ut de yttre hemorrojderna.

Det finns flera tillstånd som predisponerar för tillståndet, eller är förknippade med det.

De vanligaste är:

• ärftliga faktorer
• förstoppning
• ökat intraabdominalt tryck
• utmattande arbete och överdriven ansträngning
• psykisk stress
• oregelbunden kost.

Symtom och tecken på hemorrojder

Framfall: representerar läckage genom anus av den inre slemhinnan i anal- och rektalkanalen, kan vara av varierande grad och kan vara förknippad med ofrivillig förlust av vätska och gas.

Blodförlust under avföring: blod är vanligtvis ljusrött.

Blödningen kan ibland vara mild och smutsa ner toalettpappret eller finnas på avföringen; andra gånger är det närvarande som förlust av bloddroppar under och/eller efter utdrivningen av avföring.

I dessa fall kan blödning vara orsaken till anemi.

Smärta: relaterad till externa hemorrojder och förekomst av hematom eller hemorrojdisk trombos.

Klåda och sveda i analområdet: den kontinuerliga förlusten av rektalsekretion på grund av framfall gör anus fuktig och kan orsaka klåda och irritation.

Närvaro av en särskilt känslig yttre svullnad.

Klassificering av hemorrojder

Hemorrojder klassificeras efter graden av slemframfall.

Vi skiljer:

grad 1: inre slemframfall, som inte sträcker sig utanför analmarginalen under avföring och är därför nästan oigenkännlig;

grad 2: externt slemframfall, som sträcker sig bortom analmarginalen under avföringsansträngning och minskar spontant efter avföring;

grad 3: externt slemframfall, som sträcker sig utanför analmarginalen och kan reduceras inuti analkanalen för hand;

grad 4: permanent, reducerbart eller irreducerbart yttre slemframfall, som kommer ut spontant oavsett avföring.

Terapier för behandling av hemorrojder

Symtomen på hemorrojder kan lindras genom att ändra livsstil och matvanor.

De flesta fall kan behandlas med konservativ medicinsk terapi, med hjälp av kosttillskott och läkemedel som löser symptomen.

Ofta blir dock patologin särskilt besvärande (1:a och 2:a sjukdomen) och kräver poliklinisk behandling, såsom elastisk ligering, sklerosbehandling eller fotokoagulation.

Hemorrojder kan behandlas kirurgiskt (en praxis som rekommenderas i närvaro av betydande och ihållande symtom, såsom betydande blödningar, kronisk smärta eller återkommande tromboser), med hjälp av hemorrhoidektomi eller hemorrojdopexioperationer med mekanisk suturering (3:e och 4:e av sjukdomen).

Det finns även intermediära behandlingar, vid lindriga men ihållande symtom, som innebär ligering av hemorrojdernas artärkärl och hemorrhoidopexi med manuell suturering (dearterisation med/utan manuell hemorrhoidopexi).

Dessa procedurer är inte indicerade vid externa framfall eller mycket skrymmande hemorrojder.

På samma sätt finns det nya tekniker som involverar användning av avancerade instrument som laser, men dessa är inte indikerade i fall av mycket avancerad patologi.

Läs också:

Emergency Live Ännu mer...Live: Ladda ner den nya gratisappen för din tidning för IOS och Android

Att höja ribban för pediatrisk traumavård: analys och lösningar i USA

Pinworms-angrepp: Hur man behandlar en pediatrisk patient med enterobiasis (oxyuriasis)

Tarminfektioner: Hur smittas Dientamoeba Fragilis?

Gastrointestinala störningar orsakade av NSAID: vad de är, vilka problem de orsakar

Tarmvirus: Vad man ska äta och hur man behandlar gastroenterit

Vad är Proctalgia Fugax? Symtom, orsaker och behandling

Inre och yttre hemorrojder: orsaker, symtom och botemedel

Hemorrojder: de senaste testerna och behandlingarna för att behandla dem

Vad är skillnaden mellan hemorrojder och sprickor?

Komplikationer av hemorrojder: enkel och ödematös yttre trombos

Källa:

Pagine Mediche