Vi ser mullvadar varje dag, men vi glömmer ofta att melanom, en av de mest aggressiva hudcancersjukdomarna, kan se väldigt lik ut – åtminstone med blotta ögat

Faktum är att melanom i sitt tidiga skede inte kan skiljas från ett nevus, men hudläkaren kan känna igen det med dermatoskopet.

Vad är mullvadar?

Mullvad är godartade tumörer i huden, som uppstår från cellerna som är ansvariga för produktionen av melanin (melanocyter) och varierar i färg, form och storlek: de kan vara större eller mindre, ljusa eller mörka, de kan vara platta eller sticka ut från hud.

Hos vissa människor kan ett stort antal mol (mer än 100) vara ett tecken på en tendens att dåligt "kontrollera" melanocytproliferation, och därmed risken för melanom.

Vissa mullvadar kan finnas vid födseln, men de flesta uppträder i barndomen och det är normalt att deras antal och storlek ökar med åren och på ett harmoniskt sätt med utvecklingen, fram till ung vuxen ålder.

Från och med detta ögonblick bör uppkomsten av nya "mullvadar" uppmärksammas av hudläkaren.

Men varför sägs det att det är viktigt att märka om en mullvad förändras?

Låt oss skingra en myt: endast 30% av melanom utvecklas från ett befintligt nevus.

Majoriteten av melanom (cirka 70-75 %, beroende på de olika studierna) utvecklas på frisk hud i frånvaro av ett redan existerande nevus.

Men under den initiala, relativt långsamma fasen av dess progression visar melanomet redan (mikroskopiska) egenskaper som skiljer det från en godartad nevus.

Dessa kan erkännas av hudläkaren, förutsatt att en person följer regelbundna förebyggande kontroller.

Om det inte tas bort i detta skede, växer melanomet och visar de förändringar (i färg, form, etc.) i närvaro av vilka det är nödvändigt att omedelbart konsultera specialisten.

Under de senaste decennierna har incidensen av melanom i den italienska befolkningen ökat, men om det upptäcks när det fortfarande är i ett tidigt stadium kan nästan alla patienter uppnå definitiv bot med en enkel poliklinisk operation under lokalbedövning.

Om å andra sidan inte vidtar åtgärder i tid, ökar tyvärr risken för dödlighet: i själva verket får melanom, i dess utveckling, metastatisk potential.

Den främsta orsaken till melanom är överdriven exponering för solens ultravioletta strålar (ur denna synvinkel är det viktigt att bära skyddskräm) och solarielampor, och det är tillrådligt för dem som har haft sådan exponering att regelbundet gå till en hudläkare. .

Kontrollera mullvadar: en snabb och viktig metod för att förebygga

För tidig upptäckt av melanom är det bra att följa en regelbunden förebyggande kurs, som går utöver den dagliga observationen av den egna huden.

Alla vuxna bör genomgå en årlig dermatologisk undersökning, men denna rekommendation är absolut nödvändig för de med mer än hundra födelsemärken, för de som har exponerats för ultraviolett strålning och för de med fototyp I eller II, dvs. särskilt ljus hud, blå eller grön ögon och blont eller rött hår.

Personer som drabbats av solbränna i barndomen, första gradens släktingar med melanom eller som redan har haft hudcancer behöver också vara mer försiktiga.

Under undersökningen undersöker hudläkaren alla mullvadar med ett dermatoskop, ett litet instrument som gör att mullvadens mikroskopiska egenskaper kan observeras mer exakt än med blotta ögat.

Med dermoskopi (eller epiluminescensmikroskopi) är det möjligt att å ena sidan känna igen melanom innan det uppvisar de typiska dragen som är synliga för blotta ögat, och när det kan botas med en enkel kirurgisk borttagning, och å andra sidan att undvika det onödiga borttagning av lesioner som uppenbarligen är alarmerande vid inspektion med blotta ögat, men vid dermatoskopisk undersökning visar sig vara ofarliga.

Hudläkaren kommer sedan att bedöma från fall till fall om närmare undersökningar är nödvändiga eller om det är nödvändigt att fokusera på vissa mullvadar snarare än alla andra.

Digital videodermoskopi (så kallad molmapping) gör det möjligt att, genom arkivering av digitala bilder, övervaka de dermoskopiska egenskaperna hos misstänkta nevi över tid, vilket gör det lättare att identifiera de tidiga melanom som skulle kunna undgå även dermoskopisk undersökning, för vilka utvecklingen i kort sikt (4-6 månader) är en viktig ledtråd till diagnosen.

Genom att fotografera hela kroppsytan gör digital videodermoskopi det samtidigt möjligt att med större säkerhet identifiera nevi som dyker upp där det inte fanns några bevis på dem vid tidigare kontroller och som det kan vara lämpligt att ägna mer uppmärksamhet åt.

Läs också:

Vad är en tumör och hur den bildas

Sällsynta sjukdomar: nytt hopp för Erdheim-Chesters sjukdom

Hur man känner igen och behandlar melanom

Källa:

Humanitas