Slagverk är en semeiotikmetod inom medicinen som består av att trumma (med två fingrar över ett mellanfinger) på kroppsytan för att undersöka underliggande strukturer, och används därför i den objektiva undersökningen för att bedöma bröstets och bukens tillstånd.

Slagverk är en av de fyra klassiska metoderna för klinisk undersökning, tillsammans med inspektion, palpation och auskultation

Den utförs med ena handens långfinger trummande på den andra handens långfinger, som placeras stadigt på huden som täcker mjukvävnaden, aldrig på benet.

Det finns två typer av slagverk: direkt, som använder en eller två fingrar, och indirekt, som använder långfingret som en flexor.

Det finns fyra typer av slagverksljud: resonant, hyperresonant, trubbigt lårljud eller trubbigt.

Ett trubbigt "lår"-ljud indikerar närvaron av en fast massa under ytan av huden/sendonsfasciae/muskelplatån/bukhinnan.

Ett mer bultande ljud indikerar tomma hålrum som innehåller luft.

Slagverk hade använts i århundraden för att skilja mellan fulla och tomma fat med sprit, vin och öl, och Dr. Joseph Leopold Auenbrugger inspirerades av denna teknik för medicinsk slagverk.

Slagverk av bröstet

Det används för att diagnostisera hjärthypertrofi, pneumothorax, emfysem och andra sjukdomar.

Det kan användas för att fastställa respiratorisk rörlighet i bröstkorgen.

Slagverk av buken

Det används för att upptäcka om ett organ visar en förstorad och/eller förändrad 'aia' (projektionsyta mot huden) i ljud.

Den är baserad på principen att skilja mellan vävnader och mellanrummen mellan dem genom vibrationerna som vävnaderna avger vid slag.

Ljudet som genereras används för att avgöra om storleken och naturen hos den underliggande vävnaden är normal (och därför sannolikt frisk) eller onormal, vilket tyder på en underliggande patologi som ska undersökas med ytterligare procedurer.

Slagverk av buken är användbart för att upptäcka:

• Ascites
• Kardiomegali (även om numera ekokardiografi eller den gamla Rx telecore är att föredra)
• Hepatomegali (förstorad lever)
• Splenomegali (förstorad mjälte)

Slagverksnoter

Baserat på taktil och auditiv perception kan de toner/toner som hörs kategoriseras som:

• tympanisk;
• Hyperresonant (i pneumothorax);
• Normal resonans / resonans;
• Minskad resonans (underliggande massor, konsolidering-fibros av lungvävnad);
• Trubbig (konsolidering);
• Hård trubbighet, 'lårljud' (vid pleurautgjutning).

Läs också:

Emergency Live Ännu mer...Live: Ladda ner den nya gratisappen för din tidning för IOS och Android

Palpation i den objektiva undersökningen: vad är det och vad är det till för?

Hjärtsjukdom: Vad är kardiomyopati?

Auskultation i den objektiva undersökningen: vad är det och vad är det till för?

Hjärtinflammationer: Myokardit, infektiös endokardit och perikardit

Hjärtmummor: Vad det är och när man ska oroa sig

Trasigt hjärtsyndrom är på uppgång: Vi känner till Takotsubo kardiomyopati

Vad är en cardioverter? Översikt över implanterbar defibrillator

Kardiomyopatier: vad de är och vad är behandlingarna

Källa:

Medicina online