Pediatrisk onkologi: icke-ossifierande fibrom hos barn och ungdomar
Icke-ossifierande fibrom är den vanligaste skeletttumören hos barn, orsakar vanligtvis inga symtom och kräver ingen behandling. Det är godartat och läker spontant
Icke-ossifierande fibrom är den vanligaste benigna bentumören (eller neoplasm)
Det kallas också fibrös defekt, fibrös metafysdefekt, fibrös kortikal defekt, icke-osteogen fibrom.
Det förekommer hos barn och ungdomar från 2 till 18 år.
Dess förekomst är mycket vanlig (cirka 30 % av befolkningen under 20 år är bärare) och orsakar nästan aldrig några symtom.
Det förekommer främst i metafyserna av lårbenet och skenbenet med en högre incidens hos män än hos kvinnor.
Metafysen är den region av de långa benen som förbinder extremiteten eller epifysen med den centrala delen eller diafysen.
I en liten andel av fallen kan det förekomma med flera lokaliseringar.
Det är en samling onormala celler som finns kvar i benet från vilket det härstammar och som inte metastaserar.
BARNHÄLSA: LÄR MER OM MEDICHILD genom att besöka kåpan på nödutställningen
Orsaken till icke-ossifierande fibrom hos barn och ungdomar är okänd
Vanligtvis har de drabbade inga obehag, förutom i sällsynta fall där det, eftersom massan är särskilt stor, kan uppstå smärta i det drabbade området.
Det är ovanligt att ett icke-ossifierande fibrom orsakar smärta.
När det orsakar det är orsaken små frakturer i benet som kan uppstå när fibromet är stort och kan försvaga benet.
Utveckling till aggressiva lesioner är högst osannolikt, händer praktiskt taget aldrig!
Diagnosen icke-ossifierande fibrom inträffar nästan alltid ibland när en sådan lesion hittas under en röntgenundersökning (Rx) utförd av andra skäl (vanligtvis trauma).
En konventionell röntgen är vanligtvis tillräcklig för att ställa diagnosen ett icke-ossifierande fibrom.
På röntgen kommer lesionen att beskrivas som en klar bubbla (en lakuna).
Bubblan får ett karakteristiskt multilokulärt utseende, bildas av många små kammare som kommunicerar med varandra, och är belägen i benets periferi.
Bubblan är vanligtvis liten i diameter (mindre än 6 centimeter) och är omgiven av en förtjockad kant.
Det kan rapporteras på radiologirapporten som en fibrös defekt, fibrös kortikal defekt eller icke-osteogen fibrom.
Diagnosen kan också kräva andra instrumentella undersökningar såsom datortomografi (CT), kärnmagnetisk resonans (NMR) och/eller scintigrafi för att utesluta andra typer av benskador.
Benbiopsi är inte indicerat om inte tvivel kvarstår om lesionens karaktär trots alla radiodiagnostiska undersökningar.
Ingen behandling krävs, men periodisk uppföljning för att bedöma eventuell tendens hos lesionen att förstoras.
Som regel genomgår icke-ossifierande fibrom progressiv regression under tillväxt tills fullständig upplösning, vilket vanligtvis inträffar vid 30 års ålder.
Det finns risk för frakturer eller mikrofrakturer förknippade med det icke-ossifierande fibromet
Dessa frakturer kan orsaka smärta vid palpation eller efter fysisk aktivitet.
I de mycket sällsynta fall då lesionen orsakar ihållande smärta kan en kirurgisk behandling av tömning av lesionen (curettage), som sedan fylls (kantar) med bentransplantat, övervägas.
I dessa fall är återhämtningen efter operationen snabb med nästan noll risk för återfall.
Läs också:
Emergency Live Ännu mer...Live: Ladda ner den nya gratisappen för din tidning för IOS och Android
Benförhårdnader och pseudoartros, när frakturen inte läker: orsaker, diagnos och behandling
Restless Legs Syndrome: Vad det är och hur man behandlar det
Behandling av skador: När behöver jag ett knästöd?
Handledsfraktur: hur man känner igen och behandlar det
Karpaltunnelsyndrom: diagnos och behandling
Knäligamentruptur: Symtom och orsaker
Lateral knäsmärta? Kan vara Iliotibial Band Syndrome
Knä stukningar och meniskskador: hur man behandlar dem?
Stressfrakturer: riskfaktorer och symtom