Symtomatologi och terapi för karpaltunnelsyndrom
Karpaltunnelsyndrom är en patologi som kännetecknas av kompressionslidande av medianusnerven när den passerar genom karpalkanalen
Tillståndet förekommer särskilt hos kvinnor (med ett förhållande på 6 till 1 jämfört med män) och drabbar oftast den dominerande sidan, medan det är bilateralt i mer än 1/3 av fallen.
Under graviditeten får det ofta ett märkligt utseende, eftersom det tenderar att dyka upp runt den tredje månaden av graviditeten och sedan avta runt den 6:e-7:e månaden.
Det återkommer ofta senare eller under andra graviditeter och kräver definitivt ingrepp.
Vad orsakar karpaltunnelsyndrom
I de flesta fall är syndromet idiopatiskt, det vill säga utan en viss trigger.
Det uppstår vanligtvis när strukturerna i karpalkanalen ökar i volym (vanligtvis på grund av inflammatoriska processer eller vävnadsuppsug) eller när karpalkanalen minskar i volym (trauma, frakturer, reumatiska processer).
Symtom och diagnos av karpaltunnel
Syndromet är känt för att vara bekant och kan vara associerat med Dupuytrens sjukdom.
Vi skiljer på en subjektiv och en objektiv symptomatologi:
- Subjektiv: parestesier (stickningar), smärtsam strålning, vasomotoriska störningar.
- Mål: hypotonotrofi, tummotståndsbrist, huddystrofier, nagelbäddsdystrofier (de senare är tillstånd man aldrig bör komma till eftersom de är svåra att "återställa" till tidigare tillstånd).
Diagnosen, förutom klinik, innebär att man gör en elektromyografi (EMG), det vill säga en studie av mediannervens ledningshastighet.
Vad är terapin
Terapi är kirurgisk.
Operationen består av sektionering av det tvärgående ligamentet av carpus, som anatomiskt är "taket" på karpaltunneln.
Denna operation, som säkerställer en hög framgångsgrad, kan utföras med den klassiska tekniken eller endoskopiskt, dvs med hjälp av fiberoptik.
Det finns ingen skillnad i resultat mellan de två teknikerna.
Det är vanligtvis kirurgen, beroende på hans erfarenhet och carpus morfologi, som föredrar den ena eller den andra tekniken.
I den postoperativa perioden måste patienten observera en viloperiod på cirka 6-7 dagar.
Handen är inte immobiliserad.
Läs också:
Emergency Live Ännu mer...Live: Ladda ner den nya gratisappen för din tidning för IOS och Android
Fraktur på handleden: Hur man känner igen och behandlar den
Fibromyalgi: vikten av en diagnos
Elektromyografi (EMG), vad den bedömer och när den är klar
Karpaltunnelsyndrom: diagnos och behandling
Hand- och handleds stukningar och frakturer: de vanligaste orsakerna och vad man ska göra
Handledsfraktur: Gips eller operation?
Handleds- och handcystor: Vad man ska veta och hur man behandlar dem