Knäsynovit är ett tillstånd som ofta påverkar knäleden, orsakar smärta och begränsar en persons förmåga att gå

Vad är synovit

Synovit är en akut eller kronisk inflammation i vävnaden som invändigt kantar lederna (synovialmembran eller synovium), som orsakar en onormal och överdriven produktion av vätskan som tjänar till att smörja och skydda leden: ledvätska.

Denna inflammation påverkar ofta knät.

Symtom på knäsynovit

De vanligaste symtomen kan vara:

• svullnad;
• lokaliserad smärta, i ett framskridet stadium av inflammation även i vila;
• foglåsning, i fallet med rörliga kroppar i leden;
• rodnad och lokal värmekänsla.

Orsaker och behandling av knäsynovit

Patologin, i dess olika manifestationer, behandlas med olika metoder beroende på de utlösande orsakerna. Vi diskuterar dessa mer i detalj med specialisten.

Artros

Hos patienter som lider av artros kan ett "artrosynovit"-scenario inträffa, vilket orsakar frisättning av brosk eller meniskfragment i leden.

I detta fall används artroplastik, det vill säga kirurgisk ersättning av den skadade leden med en protes med samma form och egenskaper, i de mest allvarliga situationerna.

Mekaniska förändringar

Vissa morfofunktionella förändringar i knäleden kan induceras av mekaniska faktorer som t.ex.

• ledöverbelastning: t.ex. varusknä eller valgusknä;
• intraartikulär patologi: såsom aseptisk nekros (nekros av benvävnad på grund av otillräcklig blodtillförsel till området) eller osteochondritis dissecans (degeneration och fragmentering av brosk och ben), etc;
• posttraumatiska skador: menisk trauma, etc.;

Terapi i dessa situationer består i att ta bort den underliggande orsaken till synoviten såsom meniskskadan eller den eller de rörliga kroppen/kropparna som finns i den med hjälp av artroskopi: en endoskopisk procedur som gör att ledens hälsa kan bedömas från insidan, samt att operativt gå vidare med terapeutisk verksamhet.

Kondrokalcinos

Kondrokalcinos är en sjukdom som kännetecknas av avsättning av kalciumpyrofosfatkristaller i alla komponentstrukturer i leden, i detta fall knäet.

Behandlingen är generellt medicinsk och består av användningen av:

• antiinflammatoriska läkemedel;
• lokala steroidinfiltrationer.

Reumatoid artrit eller psoriasisartrit

Det karakteristiska tecknet på reumatoid artrit och psoriasisartrit är en proliferativ synovit, dvs leder till en progressiv förstörelse av ledbrosket och det underliggande benet.

Den farmakologiska behandlingen som indikeras av reumatologen kan vara förknippad med en synovialektomi, det vill säga helt eller delvis kirurgiskt avlägsnande av ledvävnad som sedan regenereras.

Men om benförsämringsprocesserna är för avancerade måste en artroplastik utföras.

Synovial kondromatos

Synovial kondromatos är en tumörliknande patologi, generellt godartad, kännetecknad av förekomsten av mobila broskförkalkningar i leden och/eller knölar i synovialmembranet.

I detta fall är behandlingen kirurgisk och kan, beroende på antalet och storleken på de mobila kropparna, utföras i:

• artroskopi (företrädesvis);
• med öppen teknik.

Pigmentös villonodulär synovit (PVNS)

Pigmentös villonodulär synovit (PVNS) är en sällsynt godartad sjukdom som främst drabbar unga vuxna och kännetecknas av tumörliknande svullnader som förökar sig i leden i fråga.

Även i detta fall är behandlingen kirurgisk med artroskopi eller, om lesionerna är multipla och mer voluminösa, med en öppen teknik.

Hur knäsynovit diagnostiseras

Precis som vid behandling kan diagnosen knäsynovit ta olika former beroende på de primära orsakerna till tillståndet.

Det börjar alltid med en objektiv undersökning av läkaren till vilken i efterhand även instrumentella undersökningar kan kopplas, som specifikt är för

A) artros:

• Röntgen röntgen
• magnetisk resonanstomografi MRI.
• mekaniska orsaker:
• röntgenstrålar;
• magnetisk resonanstomografi MRI.

B) kondrokalcinos:

• undersökning av ledvätska genom artrocentes (dvs nålaspiration, red.);
• Röntgen röntgenstrålar.

C) reumatoid artrit eller psoriasisartrit:

• blodprov som kan upptäcka möjlig inflammation och diagnostisera möjliga reumatologiska eller autoimmuna sjukdomar (ESR, Pcr, reumatoid faktor, anti-citrullinerade peptidantikroppar, HLA-B27 antigen etc.);
• röntgenstrålar;
• ultraljudsundersökningar.

D) kondromatos:

• CT datortomografi;
• Röntgenbilder.

E) villonodulär pigmentsynovit (PVNS):

• Röntgen röntgen
• magnetisk resonanstomografi MRI;
• synovial biopsi (ta ett litet fragment av synovialmembranet för diagnostiska ändamål).

Läkemedel för att lindra synovit

Som ett komplement till synovitbehandling kan ett antal sunt förnuftsmedel vara indicerade för att ge partiell smärtlindring eller främja läkningsprocessen, som t.ex.

• kalla kompresser och/eller sjukgymnastikbehandlingar, både i den akuta och kroniska fasen. Förkylning utövar faktiskt en antiinflammatorisk och smärtlindrande verkan;
• vila: vid en mekanisk orsak kan det vara fördelaktigt att vila leden. Reumatiska och degenerativa sjukdomar å andra sidan svarar tyvärr inte på vila.

Läs också:

Emergency Live Ännu mer...Live: Ladda ner den nya gratisappen för din tidning för IOS och Android

Fingerryckningar: Varför det händer och botemedel mot tenosynovit

Skuldertendonit: Symtom och diagnos

Tendinit, botemedlet är chockvågor

Smärta mellan tummen och handleden: det typiska symtomet på De Quervains sjukdom

De Quervains stenoserande tenosynovit: symtom och behandling av tendinit "mödrars sjukdom"

Källa:

GSD