Covid-19: två lipider möjliga markörer för sjukdomens svårighetsgrad
Två lipidmarkörer för svårighetsgraden av Covid-19: Resultat av studie av forskare från State University publicerade i Scientific Report
Sedan COVID-19, sjukdomen orsakad av Sars-CoV-2-viruset, normalt känt som Coronavirus, förklarades pandemi, har hela forskarsamhället mobiliserat inte bara för att hitta ett botemedel mot infektionen, utan också för att definiera möjliga markörer, dvs molekyler som markerar patientens prognos i förväg.
Det är viktigt att även vid inläggningen kunna förutse om patienten ska behandlas aggressivt eller utsättas för mildare behandling.
Syftet med denna studie var att identifiera markörer som kunde förutsäga om patienten är avsedd att förvärras eller, med andra ord, kan korrelera med infektionens svårighetsgrad och prognosen.
Av alla möjliga markörer fokuserade denna studie på blodlipider
Detta beror på att det finns ett antal antaganden, ännu bara teoretiska, som pekar på möjligheten att korrelera sjukdomens svårighetsgrad med hur kroppen bearbetar lipider.
För detta ändamål undersöktes 50 patienter rekryterade från intensiv- och subintensivvårdsavdelningar vid San Paolo-sjukhuset i Milano för kliniska och biokemiska parametrar som användes för att fastställa infektionens svårighetsgrad: C-reaktivt protein (ett mått på inflammatorisk status), Horowitz-index (ett mått på andningskapacitet), D-dimer (ett mått på koagulationsstatus), kreatinin (ett mått på njurfunktion) och ålder.
Utöver dessa rutinprover undersöktes ett blodprov som förtvättats från patienten vid inläggningen med en masspektrometriprocedur (med OMICs plattform) som tillåter mängden av praktiskt taget alla små molekyler (eller metaboliter) med en roll i patientens reaktion på infektion som ska erhållas från ett litet prov på mindre än en milliliter.
Med hjälp av sofistikerade statistiska tester relaterades de erhållna uppgifterna för blodlipider till infektionsförloppet en vecka efter intagningen.
Ur dessa analyser framkom några viktiga överväganden.
Först och främst observerades en generell minskning av mängden lipider i blodet
Dessutom identifierades 29 lipidarter som kunde användas för att skilja mellan patienter som därefter försämrades.
Dessa arter tillhörde olika lipidkategorier, men visade sig huvudsakligen vara sfingolipider, ceramider och sulfatider.
Slutligen, bland dessa 29, identifierades två lipider, sfingomyeliner 20 20:0 och 22:2, som tillhör klassen sfingolipider och kunde, mer än de andra, vara kandidatmarkörer för att övervaka sjukdomsprogression och svårighetsgrad.
"Dessa data behöver naturligtvis bekräftelse med hjälp av större kohorter av patienter och särskilt resultaten från liknande studier utförda av andra forskargrupper i Italien och utomlands. I avvaktan på sådana bekräftelser är vi dock övertygade om att resultaten som har publicerats i Scientific Report kommer att tjäna hela det internationella forskarsamhället inte bara för att förutsäga eventuell försämring av patienten, utan också som ett stöd för tidig diagnos av allvarlig infektion ( inklusive icke-COVID-19) och för att övervaka utvecklingen av nya läkemedelsbehandlingar”, avslutar Michele Samaja och Rita Paroni, biokemister vid Institutionen för hälsovetenskaper vid State University of Milano och författare till studien.
Lipidi CovidLäs också:
Covid, WHO: 'Senast 2 miljoner dödsfall i Europa'. Larm för intensivvård
Covid, Cooke (Ema): "Vi har beredskapsplaner för Omicron-varianten"
Omicron-variant: Vad är det och vilka är symtomen på infektionen?