MEDEST118 av dr. Mario Rugna - En debatt pågår bland #FOAMED sociala medier om att öka den första passagen i tracheal intubation och vissa svårigheter när man använder VL. I början av mina erfarenheter med VL upplevde jag vissa svårigheter, men med en radikal förändring i det tekniska tillvägagångssättet nådde jag en bra säkerhet på första framgången.

Här är min övervägande och jag hoppas att det kommer att vara användbart för alla som börjar använda VL

 

Det finns några grundläggande skillnader i VL-teknik med respekt för DL, vilket gör DL lättare och intuitivt att passera röret genom ledningarna.

"Sniffing position" justerar faryngeaxeln med laryngeal-en

perfoming Direkt laryngoskopi med laryngoskopet justerar vi munnen axeln för att få en direkt bild av sladdarna.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Denna syn sammanfaller med rutten för att passera röret, vilket gör detta steg intuitivt och enkelt.

 

Vid användning av en Video Laryngoskop vi tar ögonen precis framför struphuvudet, med en perfekt "video" -vy av vokalband, men också minimera modifieringen av munans axel.

Denna skillnad gör att det inte är så lätt att passera röret, och inte så intuitivt,orsaken till kontrasten mellan den perfekta video-laryngeal-uppfattningen och rörets lätta passage i tråden.

I sådana fall är styletten, Bougie / Froban eller de yttre glottiska manövrarna användbara för att underlätta videointubationen.

 

Men det första målet är att nå denna syn på skärmen på videolaryngoskopet (FORTSÄTTA)