Ny Penn Medicine forskning har funnit att förhöjda nivåer i blodet av hjärnan berikade protein calpain-klyvd αII-spektrin N-terminalt fragment, känd som SNTF, kort efter sportrelaterade hjärnskakning kan förutsäga svårighetsgraden av efter hjärnskakning symptom i professionell idrottare. De fullständiga resultaten släpptes idag i Journal of Neurotrauma.

Denna nya studie bygger på tidigare forskning från denna grupp som visar att förhöjda blodnivåer av SNTF dagen för en mild traumatisk hjärnskada som behandlades i akutrum förutspådde de patienter som skulle fortsätta att drabbas av diffus axonal skada och långvarig kognitiv dysfunktion.
"Vi utvidgade denna biomarkörsforskning till domänen för professionell sport för att testa dess förtjänst som ett objektivt och snabbt sätt att bestämma spelarnas svårighetsgrad av hjärnskada, säger lead author, Robert Siman, doktor, forskningsprofessor i neurokirurgi hos Penn. "Detta blodprov kan hjälpa neurobiologiskt informerade beslut om lämplighet för återgång till lek efter en sportrelaterad hjärnskakning."

Studien, som genomfördes i samverkan med Henrik Zetterberg, MD, PhD och Kai Blennow, doktorand, doktor i Sahgrenska akademin vid Göteborgs universitet, och deras kollegor, skrev in 288-spelare i den högsta svenska professionella ishockey leagueen. Var och en av de 28-spelare som drabbades av hjärnskakning under den första halvan av 2012-2013-säsongen fick seriell bloddragning och utvärderades dagligen för symptomupplösning med hjälp av de senaste riktlinjerna för behandling av sporthjärnskakningar. Åtta av de hjärnskakade spelarna var symptomfria inom några dagar efter deras skada, men 20 av spelarna hade ihållande symptom efter hjärnskakning som krävde att de skulle hållas undan sex dagar eller längre. Ytterligare 45-spelare utvärderades under preseasonen, varav 17 testades före och efter ett hjärnskakningsfritt träningsspel.

Jämfört med de spelare som inte var hjärnskakade eller vars hjärnskaktsymptom löste sig snabbt fann forskarna en ökning i blodets SNTF-koncentration från en timme till 144 timmar efter hjärnskakning i de spelare som upplever kvarstående hjärnskaktsymptom. SNTF är ett protein som är närvarande vid odetekterbara nivåer i friska humana hjärnor, men produceras under förhållanden där nervceller traumatiseras och börjar dö. Hjärnskakningar som leder till varaktig hjärndysfunktion orsakar SNTF att ackumulera i sårbara långa axonområden i hjärnan, och dess blodhöjning är ett mått på denna diffusa axonskada.

"Dessa resultat visar att SNTF har löfte som en blodbiomarkör för sportrelaterad hjärnskakning och bortom. Höga blodnivåer av SNTF verkar identifiera akut hjärnskada som motsvarar kvarstående symtom efter hjärnskakning. Dessa observationer ger ytterligare stöd till den ökande medvetenheten om att hjärnskakning inte är trivial, eftersom det kan orsaka permanent hjärnskada hos vissa individer, "övertyga Siman och seniorförfattare, Douglas H. Smith, MD, professor i neurokirurgi och chef för Center for Brain Skada och reparation hos Penn.

Läs mer