Emergency Live | Airway Management Guidelines could change quickly — ஏர்வே மேலாண்மை எதிர்காலத்தில் ஒரு புதிய படிக்கு அருகில் உள்ளது

ப்ரீஹோஸ்பிடல் மருந்து உதவி காற்றுப்பாதை நிர்வாகத்தின் (DAAM) நன்மைகள் மற்றும் அபாயங்கள்

By கிறிஸ்டியானோ அன்டோனினோ On டிசம்பர் 28, 2022

காற்றுக்குழாய்அவசர உலகில் ஈ.எம்.எஸ்முதல் பதிலளிப்பான்paramedic ஸ்லைடர்

DAAM பற்றி: பல நோயாளிகளின் அவசரநிலைகளில் காற்றுப்பாதை மேலாண்மை அவசியமான தலையீடு ஆகும் - காற்றுப்பாதை சமரசம் முதல் சுவாச செயலிழப்பு மற்றும் இதயத் தடுப்பு வரை

இருப்பினும், நோயாளியின் நிலை எவ்வளவு கடுமையானது, மற்றும் தலையீட்டின் ஆக்கிரமிப்பு ஆகியவற்றைப் பொறுத்து, காற்றுப்பாதை மேலாண்மை பெரும்பாலும் நோயாளிகளின் மன மற்றும் உடல் ஆரோக்கியத்தில் எதிர்மறையான விளைவுகளை ஏற்படுத்துகிறது.

சில ப்ரீஹோஸ்பிடல் சூழ்நிலைகளில், நோயாளிகள் சில சமயங்களில் மருந்து உதவி காற்றுப்பாதை மேலாண்மை (DAAM) மூலம் பயனடைகிறார்கள், இது வழங்குநர்களுக்கு மேம்படுத்தப்பட்ட லாரிங்கோஸ்கோபியை வழங்கலாம் மற்றும் உட்செலுத்தலின் போது எண்டோட்ராஷியல் குழாய்கள் மற்றும் supraglottic காற்றுப்பாதைகளை எளிதாகச் செருகலாம்.

நோயாளிகளுக்கு மிகவும் பயனுள்ள மற்றும் பாதுகாப்பான சிகிச்சையை வழங்க, EMS வழங்குநர்கள் DAAM இன் நன்மைகள் மற்றும் அதை எவ்வாறு திறம்படச் செய்வது, அத்துடன் அதனுடன் தொடர்புடைய குறிப்பிடத்தக்க அபாயங்கள் குறித்து அறிந்திருக்க வேண்டும்.

ஸ்ட்ரெச்சர்கள், நுரையீரல் வென்டிலேட்டர்கள், வெளியேற்றும் நாற்காலிகள்: ஸ்பென்சர் தயாரிப்புகள் டபுள் பூத்தில் அவசர எக்ஸ்போவில்

DAAM என்றால் என்ன?

ஈ.எம்.எஸ் மருத்துவர்களின் தேசிய சங்கத்தின் (அமெரிக்கா) ஆதார ஆவணத்தின்படி, மருந்து உதவி காற்றுப்பாதை மேலாண்மை (DAAM) என்பது சமரசம் செய்யப்பட்ட சுவாசப்பாதைகள் அல்லது வரவிருக்கும் நோயாளிகளுக்கு மேம்பட்ட மூச்சுக்குழாய் இடத்தைத் தொடங்க மயக்க மருந்துகளை தனியாக அல்லது நரம்புத்தசை தடுப்பான்களுடன் இணைந்து பயன்படுத்துவதைக் குறிக்கிறது. சுவாச செயலிழப்பு, மாற்றப்பட்ட மன நிலை, கிளர்ச்சி அல்லது அப்படியே பாதுகாப்பான காற்றுப்பாதை அனிச்சைகளால் பாதிக்கப்படலாம்.

மருத்துவ முன் மருத்துவமனை அமைப்புகளில் பொதுவாகப் பயன்படுத்தப்படும் DAAM இன் தற்போதைய மாறுபாடுகளில், தணிப்பு-உதவி உள்ளுணர்வு (SAI), தாமதமான வரிசை உள்ளீடு (DSI) மற்றும் விரைவான வரிசை உள்ளீடு (RSI) ஆகியவை அடங்கும்.

RSI, மூன்றில் மிகவும் பொதுவானது, நோயாளிகளுக்கு உட்சுரப்பியல் உட்செலுத்தலுக்கான ஒரு மயக்க மருந்து மற்றும் பக்கவாதத்தை உட்படுத்துகிறது.

மீட்புப் பயிற்சியின் முக்கியத்துவம்: SQUICCIARINI மீட்புச் சாவடிக்குச் சென்று, அவசரநிலைக்கு எப்படித் தயாராக வேண்டும் என்பதைக் கண்டறியவும்

DAAM உத்தரவாதமளிக்கக்கூடிய சூழ்நிலைகள்

DAAM தேவைப்படக்கூடிய சில அவசரநிலைகளில் பக்கவாதம், அதிர்ச்சிகரமான மூளை காயம் (TBI) மற்றும் நுரையீரல் அல்லது இதய நோயால் ஏற்படும் சுவாச செயலிழப்பு ஆகியவை அடங்கும்.

சரியான ஆதாரங்கள் மற்றும் வழிகாட்டுதல்கள் உள்ள போதுமான அமைப்புகளில் மட்டுமே DAAM செய்யப்பட வேண்டும், மேலும் போதுமான பயிற்சி மற்றும் EMS மருத்துவரின் மேற்பார்வை உள்ளது.

DAAM இன் பாதகமான அபாயங்களுக்கு எதிராக சாத்தியமான மருத்துவ ஆதாயங்களை வழங்குநர்கள் கவனமாக எடைபோட வேண்டும்

நோயாளியின் நிலை இருந்தபோதிலும், DAAM ஐச் செய்வதற்கு முன், DAAM இன் சாத்தியமான தோல்வியின் போதும் அதற்குப் பின்னரும் உட்பட சமரசம் செய்யப்பட்ட சூழ்நிலைகளில் நோயாளிகளை நிர்வகிப்பதற்குத் தேவையான முழுமையான பயிற்சியை வழங்குநர்கள் பெற்றிருப்பதை EMS முகவர்கள் உறுதிப்படுத்த வேண்டும். உபகரணங்கள் முடிந்தவரை பாதுகாப்பாகவும் வெற்றிகரமாகவும் மருந்துகளை வழங்குதல் மற்றும் உட்புகுத்தல்.

DAAM ஐச் செய்வதற்குத் தேவையான சில கருவிகள் மற்றும் முறைகளில் பேக் மாஸ்க் காற்றோட்டம், supraglottic காற்றுப்பாதை சாதனங்கள் மற்றும் அறுவை சிகிச்சை சுவாசப்பாதை அணுகுமுறைகள் ஆகியவை அடங்கும்.

கார்டியோபுரோடெக்ஷன் மற்றும் கார்டியோபுல்மனரி ரிஸூசிடேஷன்? அவசரநிலை எக்ஸ்போவில் இப்போது மேலும் கற்றுக்கொள்ள EMD112 புத்தகத்தைப் பார்வையிடவும்

அபாயங்களை அறிந்து கொள்வது

நோயாளியின் சுயவிவரம், நிலை மற்றும் தேவைகள், அத்துடன் வழங்குநர்களின் தரப்பில் அனுபவம் மற்றும் தயார்நிலை ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடைய பல காரணிகளைப் பொறுத்து DAAM-ஐச் செய்வதோடு தொடர்புடைய ஆபத்து நிலை சார்ந்துள்ளது.

உட்புகுத்தலுக்கு முன், நோயாளியின் உடல்நிலை மதிப்பீட்டை வழங்குநர்கள் DAAM செய்வதன் ஆபத்து/பயன் விகிதத்தை முழுமையாகப் புரிந்துகொள்வது மிகவும் முக்கியமானது.

மதிப்பீட்டின் போது, வழங்குநர்கள் கடினமான உட்செலுத்தலின் சாத்தியக்கூறுகளைக் குறிப்பிட வேண்டும், அதாவது மேல் முன் பற்களின் இருப்பு, கடினமான உள்நோக்கியின் வரலாறு, ஏதேனும் மல்லம்பட்டி மதிப்பெண்கள் ஒன்று அல்லது அதற்கு சமமானவை, மற்றும் 4 க்கும் குறைவான வாய் திறப்பு. சென்டிமீட்டர்கள்.

காற்றுப்பாதை அளவு தீவிரம் போன்ற கடினமான நோயாளி சுவாசப்பாதை பண்புகளுடன் அதிக அபாயங்கள் தொடர்புடையவை, கழுத்து அசையாமை, கட்டுப்படுத்தப்பட்ட வாய் திறப்பு, அழுக்கடைந்த காற்றுப்பாதை மற்றும் இரத்தப்போக்கு.

கூடுதலாக, தவறாகச் செய்தால், DAAM ஆனது பாதுகாப்பான காற்றுப்பாதை அனிச்சைகள் மற்றும் சுவாச இயக்கத்தின் விரைவான மற்றும் முழுமையான இழப்பு மற்றும் நோயாளிகளின் தற்போதைய உடலியல் அசாதாரணங்களை மோசமாக்குவதற்கான சாத்தியக்கூறுகள் காரணமாக காற்றுப்பாதை செருகுதலுக்கு மேலும் சவால்களை ஏற்படுத்தும்.

தகவலறிந்த முடிவை எடுத்தல்

நோயாளிகள் சமரசம் செய்யப்பட்ட மன நிலைகளை அனுபவிக்கும் அல்லது சுவாச செயலிழப்பை ஏற்படுத்தக்கூடிய மருத்துவ நெருக்கடிகளால் பாதிக்கப்படும் சூழ்நிலைகள் போன்ற DAAM இன் பயன்பாட்டிற்கு உத்தரவாதமளிக்கக்கூடிய பல்வேறு முன் மருத்துவமனை பராமரிப்பு காட்சிகள் இருந்தாலும், DAAM நோயாளிகளுக்கு குறிப்பிடத்தக்க அபாயங்களையும் ஏற்படுத்துகிறது.

EMS வழங்குநர்கள் இந்த அபாயங்கள் மற்றும் நோயாளிக்கு நோயாளிக்கு எவ்வாறு வேறுபடுகிறார்கள் என்பதைப் பற்றி அறிந்திருப்பது மிகவும் முக்கியமானது, மேலும் நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிக்கும் போது முடிந்தவரை ஆபத்துகளைத் தணிக்க முறையான பயிற்சி மற்றும் வளங்களை அவர்கள் பெற்றுள்ளனர்.