டிஃபிபிரிலேட்டரை எப்போது பயன்படுத்த வேண்டும்? அதிர்ச்சியூட்டும் தாளங்களைக் கண்டுபிடிப்போம்
மாரடைப்பு என்பது ஒரு தீவிரமான சூழ்நிலையாகும், இதற்கு தயாரிப்பு மற்றும் நேரம் தேவைப்படுகிறது. தலையீட்டின் ஒரு மூலக்கல் அதிர்ச்சியூட்டும் தாளங்களின் கருத்தில் உள்ளது
வென்ட்ரிகுலர் ஃபைப்ரிலேஷன் மற்றும் பல்ஸ்லெஸ் வென்ட்ரிகுலர் டாக்ரிக்கார்டியா ஆகியவை அதிர்ச்சியூட்டும் தாளங்கள்
எப்போது முடியும் உதறல்நீக்கி பயன்படுத்தப்படுமா? இதை ஒன்றாக ஆராய்வோம்.
தரமான AED? அவசர எக்ஸ்போவில் ZOLBooth ஐ பார்வையிடவும்
சைனஸ் ரிதம்
ஓய்வில் இருக்கும் போது, இதயம் ஒரு நிமிடத்திற்கு 60 முதல் 100 துடிப்புகள் வரை வழக்கமான தாளத்தில் துடிக்கிறது: இது சைனஸ் ரிதம்.
சாதாரண இதய தாளத்தில் மாற்றம் ஏற்பட்டால், அது அரித்மியா என்று அழைக்கப்படுகிறது.
பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், அரித்மியா கடுமையான ஆபத்தை ஏற்படுத்தாது, ஆனால் சில வீரியம் மிக்க அரித்மியாக்கள் இரத்த ஓட்டத்தை மிகவும் ஆழமாக மாற்றும், அவை இதயத் தடுப்புக்கு வழிவகுக்கும்.
இதயத் தடுப்பு என்பது ஒரு வியத்தகு மற்றும் திடீர் நிகழ்வாகும், இன்று இத்தாலியில் ஒவ்வொரு ஆண்டும் 60,000 பேர் இறக்கின்றனர்.
அதன் கடுமையும், அது தாக்கும் வேகமும் சேர்ந்து, அருகில் உள்ள எவரும் தலையிடுவதற்கு இடமளிக்கவில்லை.
இந்த காரணத்திற்காக, கார்டியாக் அரெஸ்ட், திடீர் கார்டியாக் அரெஸ்ட் அல்லது திடீர் கார்டியாக் டெத் என்றும் அழைக்கப்படுகிறது, துல்லியமாக இது எச்சரிக்கை இல்லாமல் மற்றும் எதிர்பாராத விதமாக நிகழ்கிறது.
ஆனால் மாரடைப்பால் என்ன நடக்கும்? இதயம் அதிர்வுறும் அளவுக்கு ஆபத்தான அதிவேகத்தில் துடிக்கத் தொடங்குகிறது மற்றும் உடலுக்கும் மூளைக்கும் இரத்தத்தை செலுத்துவதை நிறுத்துகிறது.
இது நனவு மற்றும் சுவாசத்தின் விரைவான இழப்புக்கு வழிவகுக்கிறது: இதயத் தடுப்புடன் தொடர்புடைய இரண்டு அறிகுறிகள் இவை.
கார்டியோபுல்மோனரி புத்துயிர் மற்றும் அரை தானியங்கி வெளிப்புற டிஃபிபிரிலேட்டர் மூலம் சில நிமிடங்களில் நடவடிக்கை எடுக்கப்படாவிட்டால், பாதிக்கப்பட்ட நபர் இறந்துவிடுவார்.
இருப்பினும், AED இன் பயன்பாடு எப்போதும் சுட்டிக்காட்டப்படுவதில்லை, ஏனெனில் இதயத் தடுப்புடன் தொடர்புடைய அனைத்து இதயத் தாளங்களும் அதிர்ச்சியடையாது.
அதிர்ச்சியூட்டும் தாளங்கள் தாளத்தில் ஏற்படும் மாற்றங்களால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன, இதனால் இதயத்தின் உந்தி செயல்பாடு இல்லாமல் இருக்கும்.
இந்த சந்தர்ப்பங்களில், ஒரே பயனுள்ள சிகிச்சை மின்சார டிஃபிபிரிலேஷன் ஆகும்.
டிஃபிபிரிலேட்டபிள் இதயத் தாளங்கள் வென்ட்ரிகுலர் ஃபைப்ரிலேஷன் மற்றும் வென்ட்ரிகுலர் டாக்ரிக்கார்டியா ஆகும்.
வென்ட்ரிகுலர் ஃபைப்ரிலேஷன் (VF) என்பது வென்ட்ரிக்கிள்களின் விரைவான, பயனற்ற மற்றும் ஒழுங்கற்ற சுருக்கங்களால் வகைப்படுத்தப்படும் ஒரு அரித்மியா ஆகும்.
இரத்த ஓட்டத்தில் இரத்தத்தை செலுத்தும் திறன் கொண்ட சரியான சுருக்கம் இல்லாமல், இதய வெளியீட்டில் கடுமையான குறைபாடு ஏற்படும் அபாயம் உள்ளது.
இதனால்தான் இதயத் தடுப்புக்கான முக்கிய காரணங்களில் ஒன்றாக வென்ட்ரிகுலர் ஃபைப்ரிலேஷன் கருதப்படுகிறது.
டிஃபிபிரிலேட்டரைப் பயன்படுத்தி சில நிமிடங்களுக்குள் நடவடிக்கை எடுக்கப்படாவிட்டால், இந்த அரித்மியா ஆபத்தானது: டிஃபிபிரிலேட்டர், மார்பில் இரண்டு பேட்கள் மூலம், இதயத்தின் இயல்பான துடிப்பை மீட்டெடுக்க முயற்சிக்கும் மின்சார அதிர்ச்சியை அளிக்கிறது.
வென்ட்ரிகுலர் டாக்ரிக்கார்டியா (VT) என்பது அதிக இதயத் துடிப்பு (நிமிடத்திற்கு 100 துடிப்புகளுக்கு மேல்) கொண்ட ஒரு அரித்மியா ஆகும்.
அரித்மியா ஒரு சில துடிப்புகளுக்கு மட்டுமே நீடிக்கும், ஆனால் அது நீண்ட காலம் நீடித்தால், அது உண்மையான மருத்துவ அவசரநிலையைக் குறிக்கிறது, ஏனெனில் இதயம் போதுமான அளவு இரத்தத்தை பம்ப் செய்ய முடியாது.
வென்ட்ரிகுலர் ஃபைப்ரிலேஷன் மற்றும் வென்ட்ரிகுலர் டாக்ரிக்கார்டியா ஆகியவை மருத்துவமனைக்கு வெளியே உள்ள இதயத் தடுப்புகளில் (70-90%) அடிக்கடி ஏற்படும் ஆரம்ப தாளங்களாகும் மற்றும் அவற்றின் ஒரே பயனுள்ள சிகிச்சையானது டிஃபிபிரிலேஷன் ஆகும்.
உண்மையில், கார்டியோபுல்மோனரி புத்துயிர் பெறுவது மூளை செல்களுக்கு ஆக்ஸிஜனைக் கொண்டு வருவதில் வெற்றி பெறுகிறது மற்றும் டிஃபிபிரில் செய்யக்கூடிய தாளங்களின் காலத்தை நீட்டிக்கும்.
இருப்பினும், இது ஒரு டிஃபிபிரிலேட்டபிள் ரிதத்தை சரியான ரிதமாக மாற்ற முடியாது: சாதாரண ரிதத்தை மீட்டெடுக்க ஒரு கையேடு அல்லது அரை தானியங்கி டிஃபிபிரிலேட்டர் மட்டுமே மின்சார அதிர்ச்சிகளைப் பயன்படுத்த முடியும்.
அதிர்ச்சிகரமான ரிதம் விஷயத்தில் முன்கணிப்பு அதிர்ச்சியில்லாத தாளங்களைக் காட்டிலும் மிகவும் சாதகமானது.
இருப்பினும், விரைவில் நடவடிக்கை எடுக்கப்பட வேண்டும், ஏனென்றால் மீட்புக்கான வாய்ப்புகள் காலப்போக்கில் குறையும் (ஒவ்வொரு நிமிடமும் 7-10%) மற்றும் அதிர்ச்சியூட்டும் ரிதம் விரைவாக அதிர்ச்சியடையாத தாளமாக சிதைகிறது.
அசிஸ்டோல் மற்றும் துடிப்பில்லாத மின் செயல்பாடு ஆகியவை அதிர்ச்சியடையாத தாளங்களாகும்
அதிர்ச்சியடையாத தாளங்கள் அசிஸ்டோல் மற்றும் பல்ஸ்லெஸ் எலக்ட்ரிக்கல் செயல்பாடு.
இந்த இரண்டு அரித்மியாக்களும் பொதுவாக தீவிர தீவிரத்தின் கடுமையான சூழ்நிலைகளால் ஏற்படுகின்றன மற்றும் சிகிச்சையளிப்பது கடினம்.
வென்ட்ரிகுலர் அசிஸ்டோல் என்பது வென்ட்ரிக்கிள்களின் சுருங்கல் இல்லாததுடன் தொடர்புடைய வென்ட்ரிகுலர் மின் செயல்பாடுகளின் மொத்த இல்லாததைக் குறிக்கிறது.
மூளைக்கு இரத்த சப்ளை இல்லை, புத்துயிர் சூழ்ச்சிகள் எந்த விளைவையும் ஏற்படுத்தவில்லை என்றால், அது மரணத்திற்கு வழிவகுக்கிறது.
துடிப்பு இல்லாத மின் செயல்பாடு (PEA) என்பது இதயத் தடுப்பு நிலையாகும், இதில் மின் செயல்பாடு இதயத்தில் உள்ளது (ஈசிஜி எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராமில் காட்சிப்படுத்தப்பட்டது) ஆனால் எந்தத் தெளிவான துடிப்பும் இல்லை.
இந்த அரித்மியாவுடன், இதயத்தின் சில இயந்திர சுருக்கங்கள் ஏற்படலாம், ஆனால் இவை ஒரு பயனுள்ள இதய வெளியீட்டிற்கு மிகவும் பலவீனமாக உள்ளன.
இரண்டு சந்தர்ப்பங்களிலும், இதயத் தாளத்தின் பகுப்பாய்வு (இது ஒரு அரை தானியங்கி டிஃபிபிரிலேட்டருடன் சாதனம் மூலம் வழங்கப்படுகிறது) அதிர்ச்சி அறிவுறுத்தப்படவில்லை மற்றும் இதய நுரையீரல் புத்துயிர் உடனடியாகத் தொடங்கப்பட வேண்டும் என்பதைக் குறிக்கிறது.
மேலும் வாசிக்க:
இதயத்தின் வீக்கம்: பெரிகார்டிடிஸின் காரணங்கள் என்ன?
இரத்த உறைவு மீது தலையிட த்ரோம்போசிஸை அறிவது
நோயாளியின் நடைமுறைகள்: வெளிப்புற மின் கார்டியோவர்ஷன் என்றால் என்ன?
தன்னிச்சையான, மின்சாரம் மற்றும் மருந்தியல் கார்டியோவர்ஷன் இடையே வேறுபாடு
கார்டியோவர்ட்டர் என்றால் என்ன? பொருத்தக்கூடிய டிஃபிபிரிலேட்டர் கண்ணோட்டம்
டிஃபிபிரிலேட்டர்கள்: AED பேட்களுக்கான சரியான நிலை என்ன?