Кардиостимулятор: он чӣ гуна кор мекунад?

By Криштиану Антонино On Сен 29, 2022

Кардиостимулятор як стимулятори дил аст, ки аз батарея/генератор ва схемаи электронӣ метавонад суръати дилро тағир диҳад

Чаро стимулятори сунъӣ гузошта мешавад?

Тавре ки дар муқаддима зикр гардид, набзи дили моро гиреҳи синоатриалӣ (кардиостимулятори табиӣ) дар атриуми рост ҷойгир аст, танзим мекунад.

Дар шароити муқаррарӣ набзи дил 60-80 б/дақ; бо ин суръат, дил тақрибан 5 литр хун дар як дақиқа мекашад.

AED СИФАТ? БА БУТНИ ZOLL ДАР EXPO EXPO ташриф оред

Баъзе бемориҳо боиси аз ҳад зиёд суст шудани набзи дил мешаванд, ки ин ҳолатро брадикардия меноманд ва миқдори хун ва оксигенро, ки дил ба бадан интиқол медиҳад, нокифоя мекунад.

Шахсе, ки аз брадикардия азоб мекашад, метавонад ба осонӣ хастагӣ, заиф, чарх задани сар ё беҳуширо ҳис кунад.

Ҳатто машқҳои муқаррарии ҳаррӯза метавонанд хаста шаванд.

Мушкилот метавонад ба кардиостимулятори табиии дил (гиреҳи SA) таъсир расонад, ки ангезаҳоро бо басомади кофӣ намефиристад, ки боиси кам шудани шумораи кашишҳои дил мегардад (набзи сусти дил одатан камтар аз 60 б/дақ аст).

Ин беморӣ ҳамчун "Синдроми синуси бемор" ё бемории гиреҳи синус маълум аст

Мушкилот инчунин дар роҳи интиқоли ангезандаи электрикӣ байни атриа ва меъдачаҳо ба вуҷуд омада метавонанд, сигналҳои электрикӣ метавонанд дар гиреҳи AV ба таъхир афтанд ё якбора ба меъдачаҳо расида наметавонанд.

Ин ҳолат блоки дил ё блоки атрио-вентрикулярӣ (AV) номида мешавад.

КАРДИОПРОТЕКСИЯ ВА РЕСУКСИТАИ КАРДИОПУЛМОНАР?? Боздид аз EMD112 BOOTH дар EXPO EXCOROCY барои омӯхтани бештар

Брадикардия метавонад ҳам ба одамони хеле ҷавон ва ҳам пиронсол таъсир расонад, аммо он одатан дар одамони солхӯрда ташхис карда мешавад.

Одатан ташхиси электрокардиографӣ (ЭКГ) барои ташхис истифода мешавад, баъзан ташхисҳои иловагӣ ба монанди ЭКГ динамикӣ мувофиқи Холтер бо сабти 24 соат ё омӯзиши электрофизиологӣ заруранд.

Брадикардия дар аксари мавридҳо тавассути имплантатсияи кардиостимулятор табобат карда мешавад, ки ангезаҳои электрикии ба ангезаҳои табиӣ хеле монандро интиқол медиҳад ва суръати дилро мувофиқи ниёзҳои бадан тағир медиҳад.

Вобаста ба талабот, кардиостимулятор метавонад:

сигналҳоро аз гиреҳи SA иваз кунед
барои нигоҳ доштани пайдарпаии муқаррарии вақт дар байни қисмҳои болоӣ ва поёнии дил (атриа ва меъдачаҳо);
таъмини он ки меъдачаҳо ҳамеша бо басомади мувофиқ баста шаванд.

Кардиостимулятор ба чӣ монанд аст ва он чӣ гуна кор мекунад?

Ҳама системаҳои ҳавасмандкунии сунъӣ (кардиостимулятор) аз ду қисм иборатанд:

кардиостимулятор батареяро ҷойгир мекунад (барои тақрибан 5 см, ғафсӣ
сурб ё рахҳое, ки импулсҳоро ба дил интиқол медиҳанд ва сигналҳоро аз дил ба дастгоҳ интиқол медиҳанд.

Бо тафсири ин сигналҳо, кардиостимулятор метавонад фаъолияти дилро назорат кунад ва ба таври мувофиқ посух диҳад.

Кардиостимуляторҳои замонавӣ «аз рӯи талабот» кор мекунанд, яъне то он даме, ки басомади табиӣ аз басомади муқарраршуда паст нашавад, ғайрифаъол мемонанд.

Баъзе вазифаҳои кардиостимулятор ва мониторинги кардиостимуляторро ҳангоми муоинаи мунтазами ба нақша гирифташуда пас аз имплантатсияи кардиостимулятор ба таври оптималӣ барномарезӣ кардан ё танзим кардан мумкин аст.

Намудҳои гуногуни кардиостимуляторҳо, моно ва бикамералӣ мавҷуданд.

Кардиостимулятори яккамераи

Кардиостимулятори яккамераҳо одатан барои интиқоли сигналҳо аз як камераи дил, атриуми рост ё маъмулан аз меъдачаи рост баранда дорад.

Ин навъи кардиостимулятор аксар вақт барои бемороне интихоб карда мешавад, ки дар онҳо гиреҳи SA сигналҳоро хеле суст мефиристад, вале роҳи электрикии онҳо ба меъдачаҳо дар ҳолати хуб қарор дорад; барои ин намуди беморон сурб дар атриуми рост гузошта мешавад.

Ё агар гиреҳи SA кор кунад, аммо системаи интиқол қисман ё пурра баста шуда бошад, сурб дар меъдачаи рост ҷойгир карда мешавад.

Кардиостимулятори дукамераи

Кардиостимулятори дукамераи дукамера одатан ду рах дорад: яке дар атриуми рост ва дигаре дар меъдачаи рост ба охир мерасад.

Ин навъи кардиостимулятор қодир аст "эҳсос" (функсияи ҳассос) ва/ё ҳарду камераи дил (атриум ва меъдача) -ро ҳатто дар алоҳидагӣ ҳавасманд кунад.

Интихоби дастгоҳи дукамераро метавон бо якчанд сабаб анҷом дод.

Кардиостимулятори би-вентрикулярӣ

Дар мавриди кардиостимулятори ду-меъдачавӣ се рагҳо мавҷуданд ва онҳо дар атриуми рост, дар меъдачаи рост ва дар наздикии сатҳи берунии девори паҳлуи меъдачаи чап ҷойгир карда мешаванд.

Ин намуди пасинг дар асл нисбат ба брадикардия нишонаи дигар дорад ва ҳамчун табобати дастгирӣ дар нокомии пешрафтаи дил барои нигоҳ доштани ҳамоҳангсозии ду камераи меъдача истифода мешавад.

Баъзе беморон аз имплантатсияи кардиостимуляторе баҳра мебаранд, ки қодир ба танзими басомади суръатро ба эҳтиёҷоти мубодилаи моддаҳои бадан.

Чунин кардиостимуляторҳо ҳамчун "басомад-модулшаванда" ё "басомад-мутобиқкунанда" номида мешаванд.

Дар ин ҳолатҳо, системаҳо сенсорҳоро истифода мебаранд, ки параметрҳои физикиро (ба монанди ҳарорат ё ҳаракатҳои муайяни бадан) сабт мекунанд, то эҳтиёҷоти метаболикии баданро муайян кунанд.

Posts мавзӯъ

Хароҷоти тандурустӣ дар Италия: бори афзоянда ба хонавода

Март 11, 2024

Alert Aviary: Байни эволютсияи вирус ва хатарҳои инсон

Март 4, 2024

Як рӯз дар зард бар зидди эндометриоз

Мар 28, 2024

Умед ва навоварӣ дар мубориза бар зидди саратони гадуди зери меъда

Мар 27, 2024

Имплантатсияи кардиостимулятор чӣ гуна анҷом дода мешавад?

Тартиби имплантатсияи кардиостимулятор ҳангоми амалиёти ҷарроҳӣ таҳти анестезияи маҳаллӣ, ки аз як то ду соат давом мекунад, анҷом дода мешавад.

Одатан, стимулятор дар зери пӯсти чап ҷойгир карда мешавад.

Баргҳоро ба дил тавассути раге, ки дар паҳлӯи устухони сутун ҷойгир аст, ворид мекунанд, нӯги сурб бо бофтаи эндокард (дар дохили дил) дар тамос ҷойгир мешавад.

Хеле кам стимуляторро дар шикам ҷойгир мекунанд ва баргҳоро ба эпикард (берун аз дил) мепайванданд, ин намуди амалиёт таҳти наркозҳои умумӣ гузаронида мешавад.

Пас аз ҷойгиркунӣ, системаи популятсия тафтиш карда мешавад. Имплантатсияи кардиостимулятор одатан бистарии кӯтоҳмуддатро талаб мекунад (2 то 3 рӯз).

Пас аз имплантатсияи кардиостимулятор: чӣ мешавад?

Аксари беморон пас аз гузоштани кардиостимулятор тарзи зиндагии худро (кор, фароғат ва фароғат) тағир намедиҳанд.

Пеш аз рухсат шудан аз беморхона, бемор кортеро мегирад, ки бояд ҳамеша бо худ дошта бошад, зеро он дорои хусусиятҳои техникӣ ва хусусиятҳои барномавии кардиостимулятори дар дасташ мебошад.

Беморони кардиостимулятор бояд эҳтиёт шаванд, ки аз фаъолиятҳое, ки эҳтимолияти осеб дар минтақаи ҷайби пӯст, ки дар он генератор ҷойгир аст, пешгирӣ кунанд.

Дар давраи пас аз имплантатсия, захм бояд тафтиш карда шавад

Хеле муҳим аст, ки шумо дастурҳои духтури худро оид ба санҷишҳо риоя кунед, ки дар давоми он ба ғайр аз санҷиши кори система заряди боқимондаи батарея тафтиш карда мешавад.

Кардиостимулятор бо индикатори ивазкунӣ муҷаҳҳаз шудааст, ки ба табиб имкон медиҳад, ки давраи ивазкуниро ба нақша гирад.

Тартиби ивазкунӣ оддӣ аст, одатан кисаи пӯст кушода мешавад, симҳоро ҷудо мекунанд (санҷида мешаванд), ба стимулятори нав пайваст карда мешаванд ва киса боз баста мешавад.

Кардиостимулятор як дастгоҳи электронӣ аст, гарчанде ки он аз халалҳои электрикӣ, ки одатан дучор мешаванд, муҳофизат карда шудааст, баъзе манбаъҳо метавонанд суръати онро муваққатан кам ё тезонанд.

Аксари асбобҳо ва дастгоҳҳои маишӣ аз қабили компютерҳо, факсҳо, принтерҳо бехатаранд ва ба кори кардиостимулятор таъсир намерасонанд.

Дар зер баъзе дастгоҳҳое оварда шудаанд, ки аз онҳо дур нигоҳ доштан ё чораҳои эҳтиётиро талаб мекунанд.

Умуман, ин дастгоҳҳо танҳо муваққатан ба кори кардиостимулятор таъсир мерасонанд.

Антеннаҳои интиқол ва манбаъҳои қувваи онҳо, аз наздик шудан ба пурқувваткунандаҳо ва мавҷгирҳои хаттии барқ худдорӣ намоед.

Дуруст кор кардани радиоприёмникхои CB душворй ба амал намеоваранд.

Дастгоҳҳои диатермӣ набояд ҳеҷ гоҳ дар беморони кардиостимулятор истифода шаванд.

Хатҳои интиқоли барқ. Аз майдонҳои баландшиддати барқ худдорӣ намоед.

Таҷҳизоти барқӣ. Аз кафшергарони камон худдорӣ намоед.

Радиация. Радиатсияи энергияи баланд метавонад ба кардиостимулятор зарар расонад. Агар зарурати гузариши радиатсионӣ бошад, дархост кунед, ки муҳофизати сурб дар болои макони имплантатсия гузошта шавад.

Таҷҳизоти бехатарии зидди дуздӣ дар паҳлӯи дастгоҳҳои зиддидуздӣ, ки дар даромадгоҳи мағозаҳои калон ҷойгиранд, худдорӣ намоед, онҳо метавонанд бо суръати муқаррарӣ гузаранд.

Телефонҳои мобилӣ Дар баъзе мавридҳо телефонҳои мобилӣ, агар дар масофаи камтар аз 15 см ҷойгир карда шаванд, метавонанд ба кори кардиостимулятор таъсир расонанд.