เมลาโนมา: การป้องกันและการตรวจผิวหนังมีความสำคัญต่อมะเร็งผิวหนัง
มะเร็งผิวหนังเป็นมะเร็งผิวหนังที่สามารถลุกลามได้เป็นพิเศษ เนื่องจากมีศักยภาพในการแพร่กระจายในระยะลุกลามของโรค
อย่างไรก็ตาม เมื่อตรวจพบเมลาโนมาในระยะเริ่มแรก การรักษาเนื้องอกให้หายขาดสามารถทำได้โดยการผ่าตัดแบบผู้ป่วยนอกอย่างง่ายภายใต้การดมยาสลบ
เมลาโนมา: มันคืออะไรและจะรับรู้ได้อย่างไร
เมลาโนมาเป็นเนื้องอกร้ายที่เกิดจากเมลาโนไซต์ ซึ่งเป็นเซลล์ในผิวหนังชั้นนอกที่ผลิตเมลานิน
ในระยะแรกของการลุกลาม มะเร็งผิวหนังอาจแยกแยะได้ยากด้วยตาเปล่าจากปาน ซึ่งไม่เป็นพิษเป็นภัย
นี่คือเหตุผลที่แพทย์ผิวหนังทำการตรวจ nevi ทั้งหมดด้วยเครื่องตรวจผิวหนังในระหว่างการตรวจผิวหนัง
การตรวจที่เรียบง่ายและไม่รุกรานนี้สามารถตรวจพบมะเร็งผิวหนังได้ในกรณีส่วนใหญ่ แม้ว่าจะมองไม่เห็นด้วยตาเปล่าก็ตาม
ไฝ: การเปลี่ยนแปลงที่ไม่ควรมองข้าม
การสังเกตผิวของตัวเอง – การขอความช่วยเหลือในสถานที่ที่ไม่สามารถเข้าถึงได้ – เป็นสิ่งสำคัญมากสำหรับการป้องกันมะเร็งผิวหนัง
นี่คือลักษณะที่จะนำมาพิจารณา:
- ความไม่สมมาตร (ตรงข้ามกับเนื้องอก nevi นั้นสมมาตร);
- เส้นขอบที่ไม่สม่ำเสมอ (ในขณะที่ปานที่แข็งแรงมีเส้นที่สม่ำเสมอ);
- สี (สม่ำเสมอในเนวิและไม่สม่ำเสมอในเมลาโนมา);
- เส้นผ่านศูนย์กลาง (melanomas ซึ่งแตกต่างจาก nevi เติบโตเกิน 6 มม.);
- วิวัฒนาการ (ซึ่งในเนื้องอกนั้นเร็วมาก เป็นเวลาหลายสัปดาห์หรือหลายเดือน);
- ระดับความสูง (ของรอยโรคบางส่วนหรือทั้งหมดที่สัมพันธ์กับผิวรอบข้าง ในระยะเวลาสั้น ๆ ในเนื้องอก)
- เลือดออก (เช่น เลือดออกเองซึ่งไม่ได้เกิดจากการบาดเจ็บจากอุบัติเหตุ)
แม้ว่าการปรากฏตัวของคุณสมบัติเหล่านี้อย่างน้อยหนึ่งอย่างควรนำ 'ไฝ' นั้นไปสู่ความสนใจของแพทย์ผิวหนังในทันที แต่ก็ควรระมัดระวังเสมอที่จะมีการตรวจผิวหนังเป็นประจำโดยเริ่มตั้งแต่วัยรุ่น
อันที่จริง มีเพียง 30% ของเนื้องอกที่มีต้นกำเนิดจากเนวิ (ไฝ) ที่มีอยู่ก่อนแล้ว ในขณะที่อีก 70% ที่เหลือจะพัฒนาในผิวที่แข็งแรง
ป้องกันเมลาโนมา
เคล็ดลับแรกในการป้องกันการเริ่มมีเนื้องอกคือการดูแลผิวตั้งแต่เด็กปฐมวัย ปัจจัยเสี่ยงหลักที่จริงแล้วคือการได้รับรังสีอัลตราไวโอเลต
ดังนั้นจึงเป็นความคิดที่ดีที่จะหลีกเลี่ยงการใช้โคมไฟฟอกหนังและเมื่อต้องอยู่กลางแจ้งเป็นเวลานานๆ ให้ใช้ครีมที่มีสารปกป้องสูงอยู่เสมอ นอกจากจะหลีกเลี่ยงการโดนแสงแดดในตอนกลางวันและผิวไหม้จากแดดให้มาก เป็นไปได้.
ดังที่เราได้กล่าวไปแล้วยังต้องเข้ารับการตรวจสุขภาพกับแพทย์ผิวหนังปีละครั้ง
การนัดหมายที่ไม่ควรลืมโดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีที่บุคคลที่มีเนวิจำนวนมาก (>100) ภาพประเภท I หรือ II (เช่น ผิวขาวมาก ผมสีบลอนด์/แดง และตาสีฟ้า/เขียว) ผู้ที่มี ญาติระดับแรกที่มีเนื้องอกหรือผู้ที่ถูกแดดเผาในช่วงวัยเด็ก
dermoscopy และการทำแผนที่ไฝคืออะไร?
ตามกฎแล้ว การตรวจผิวหนังเพื่อ 'ตรวจสอบ' โมลมักเกี่ยวข้องกับ dermoscopy (หรือกล้องจุลทรรศน์ epiluminescence) กล่าวคือ การตรวจสอบรอยโรคที่เป็นเม็ดสีโดยไม่ลุกลามด้วยกล้องจุลทรรศน์ขนาดเล็กที่เชื่อมต่อกับแหล่งกำเนิดแสง (LED): dermatoscope
เมื่อสัมผัสกับผิวหนังจะช่วยให้แพทย์ผิวหนังสามารถตรวจพบสัญญาณของมะเร็งผิวหนังและมะเร็งผิวหนังอื่น ๆ ก่อนที่จะมองเห็นได้ด้วยตาเปล่า
หากแพทย์ผิวหนังระบุรอยโรคเมลาโนไซติกผิดปกติ (ไฝ 'น่าสงสัย') ในการตรวจผิวหนัง เขาจะแนะนำการตรวจชิ้นเนื้อและการตรวจเนื้อเยื่อเพื่อวินิจฉัยขั้นสุดท้าย
ในทางตรงกันข้าม หากการตรวจทางคลินิก-dermoscopic ไม่พบรอยโรคที่น่าสงสัย แพทย์ผิวหนังจะประเมินความถี่ในการตรวจครั้งต่อไป ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับอายุและปัจจัยเสี่ยงของแต่ละบุคคล
นอกจากนี้ยังมีความเป็นไปได้ที่สาม: นั่นคือเมื่ออยู่บนพื้นฐานของการตรวจผิวหนังเพียงอย่างเดียว ไฝแม้ว่าจะผิดปกติในขณะนั้นไม่ได้น่าสงสัยที่จะนำไปสู่การตรวจชิ้นเนื้อทันที
Digital videodermoscopy (เรียกว่า "mole mapping") ช่วยให้สามารถติดตามการเปลี่ยนแปลงที่เป็นไปได้ในแต่ละ nevi ที่น่าสงสัยผ่านการเก็บถาวรของภาพ dermoscopic ได้ ทำให้ง่ายต่อการระบุ melanomas ในระยะแรกที่อาจหลีกเลี่ยงการตรวจทางผิวหนังและ ซึ่งวิวัฒนาการในระยะสั้น (4-6 เดือน) เป็นเงื่อนงำที่สำคัญสำหรับการวินิจฉัย
ในทำนองเดียวกัน digital videodermoscopy ช่วยให้ผู้ป่วยหลีกเลี่ยงการตรวจชิ้นเนื้อของ nevi ที่ไม่จำเป็นซึ่งไม่แสดงการเปลี่ยนแปลงในการตรวจครั้งต่อไป
เมื่อรวมกับการได้มาซึ่งภาพถ่ายของพื้นผิวร่างกายทั้งหมด (การถ่ายภาพทั้งตัว) วิดีโอเดอร์มอสโคปีแบบดิจิทัลทำให้สามารถระบุเนวิที่แน่นอนมากขึ้นซึ่งเกิดขึ้นโดยที่ไม่มีหลักฐานปรากฏอยู่ในอดีต และอาจแนะนำให้ทำ เน้นความสนใจมากขึ้น
ใครควรได้รับการทำแผนที่ไฝและควรทำบ่อยแค่ไหน?
แนะนำให้ใช้เครื่องวิดีโอเดอร์มอสโคปีแบบดิจิทัลสำหรับผู้ที่ผลการตรวจผิวหนังพบว่ามี nevi ผิดปรกติตั้งแต่หนึ่งตัวขึ้นไปซึ่งจำเป็นต้อง "ควบคุม"
แม่นยำเพราะเป็นสิ่งที่น่าสงสัย ควรตรวจสอบลักษณะทางผิวหนังของ nevi เหล่านี้หลังจากช่วงเวลาสั้น ๆ โดยปกติคือ 4-6 เดือน จากนั้นจึงควรตัดสินใจว่าจำเป็นต้องตรวจเนื้อเยื่อหรือไม่
ในทางกลับกัน การถ่ายภาพทั้งตัวร่วมกับการถ่ายวิดีโอผิวหนังแบบดิจิตอลอาจเป็นประโยชน์สำหรับผู้ที่มีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นมะเร็งผิวหนัง: ผู้ที่มีเนื้องอกในผิวหนังแล้วหรือมีญาติระดับแรกกับเนื้องอกนี้ หรือผู้ที่มีเนื้องอกสูงมาก จำนวนเนวิ (>100) ซึ่งบางอันก็ผิดปรกติ
ในกรณีนี้ขอแนะนำให้ตรวจทุกปีในช่วงเวลาของการเยี่ยมชมผิวหนังเป็นระยะ
อ่านเพิ่มเติม:
Emergency Live More…Live: ดาวน์โหลดแอปฟรีใหม่สำหรับหนังสือพิมพ์ของคุณสำหรับ IOS และ Android
Epidermolysis Bullosa และมะเร็งผิวหนัง: การวินิจฉัยและการรักษา
ผิวหนัง: จะทำอย่างไรในกรณีของ Folliculitis?
โรคสะเก็ดเงินในวัยเด็ก: มันคืออะไร, อาการคืออะไรและจะรักษาอย่างไร
การตรวจผิวหนังเพื่อตรวจสอบไฝ: ต้องทำเมื่อใด
เนื้องอกคืออะไรและก่อตัวอย่างไร
โรคหายาก: ความหวังใหม่สำหรับโรค Erdheim-Chester
ไฝ: รู้จักพวกมันเพื่อรับรู้เมลาโนมา
มะเร็งผิวหนังชนิดเมลาโนมา: ประเภท อาการ การวินิจฉัยและการรักษาล่าสุด