มะเร็งผิวหนัง: ความหมาย สาเหตุ อาการ การวินิจฉัยและการรักษา

By คริสเตียโน อันโตนิโน On มิถุนายน 24, 2023

เมื่อเราพูดถึงมะเร็งผิวหนัง เราต้องแยกแยะประเภทและความรุนแรงของมันในภาพพาโนรามาของเนื้องอกทั้งหมดที่สามารถส่งผลกระทบต่อผิวหนังและเซลล์ของชั้นหนังแท้

ในบรรดาเนื้องอกผิวหนังที่เรารู้จัก ได้แก่ มะเร็งเซลล์ต้นกำเนิด มะเร็งเซลล์สความัส และมะเร็งผิวหนัง

นี่คือเนื้องอกร้ายสามชนิด แต่มีลักษณะ วิวัฒนาการ และการพยากรณ์โรคที่แตกต่างกันมาก

มาดูลักษณะของมันกัน

มะเร็งผิวหนังที่ไม่ใช่เมลาโนมาคืออะไร?

ผิวหนังเป็นอวัยวะที่สำคัญและกว้างขวางที่สุดของร่างกายมนุษย์อย่างไม่ต้องสงสัย สัมผัสกับสารภายนอกทุกชนิดอย่างต่อเนื่อง ดังนั้นจึงเป็นเป้าหมายของโรคต่างๆ

ตามที่เราเคยสอนกันในโรงเรียนประถม ผิวหนังประกอบด้วยชั้นต่างๆ เช่น หนังกำพร้า หนังแท้ และชั้นใต้ผิวหนัง

หนังกำพร้า คือชั้นผิวที่ตื้นที่สุด ส่วนใหญ่ประกอบด้วยเมลาโนไซต์และเคราติโนไซต์

ในขณะที่เซลล์เมลาโนไซต์มีหน้าที่ในการผลิตเมลานิน ซึ่งเป็นสารสีเข้มที่ให้สีผิวและมีหน้าที่ปกป้องผิวจากรังสียูวี เซลล์เคราติโนไซต์ที่มีอยู่ในทุกชั้นของผิวหนัง เป็นตัวแทนขั้นตอนสุดท้ายของวงจรชีวิตของเซลล์เคอราติโนไซต์ และมีหน้าที่ป้องกันการโจมตีของสิ่งมีชีวิตก่อโรค ความร้อน รังสียูวี และการสูญเสียน้ำเป็นหลัก มีหน้าที่ในการก่อตัวของฟิล์มไฮโดรลิพิดิกซึ่งมีลักษณะพิเศษช่วยปกป้องร่างกายจากภายนอกและป้องกันไม่ให้ร่างกายสูญเสียน้ำซึ่งเป็นส่วนประกอบหลัก .

จาก keratinocytes มะเร็ง spinocellular สามารถกำเนิด (เมื่อมาจาก keratinocytes ชั้นนอกสุดของผิวหนังชั้นนอก) หรือมะเร็งเซลล์ต้นกำเนิด (หรือ basaliomas) เมื่อพวกมันพัฒนาในชั้นลึก (stratum basale)

สิ่งเหล่านี้เรียกว่ามะเร็งผิวหนังที่ไม่ใช่มะเร็งผิวหนังเพื่อแยกความแตกต่างจากมะเร็งผิวหนังซึ่งเราจะพูดถึงในภายหลัง

เซลล์มะเร็งพื้นฐาน

ในบรรดามะเร็งผิวหนังที่พบได้บ่อยที่สุดคือมะเร็งเซลล์ต้นกำเนิด ซึ่งส่งผลกระทบต่อประชากรจำนวนมากในแต่ละปี

เป็นเนื้องอกร้ายที่พัฒนาตามที่เราได้เห็นบนผิวหนังชั้นนอก เนื่องจากการกลายพันธุ์ทางพันธุกรรมบางอย่างมักเชื่อมโยงกับความเสียหายของเซลล์ ซึ่งกำหนดการซ่อมแซม DNA ของเซลล์เหล่านี้อย่างไม่ถูกต้อง

น่าเศร้าที่ทุกๆ ปีเราได้เห็นการรณรงค์ให้ตระหนักถึงการได้รับรังสียูวีจากแสงแดด ซึ่งยังคงเป็นสาเหตุหลักที่เชื่อมโยงกับการพัฒนาของมะเร็งผิวหนัง

สัญญาณของมะเร็งเซลล์แรกเริ่ม: สัญญาณของมะเร็งเซลล์แรกเริ่ม: สัญญาณของมะเร็งผิวหนังสามารถปรากฏบนผิวหน้า มือ หู และหนังศีรษะ ปาก อวัยวะเพศ และแม้แต่นิ้วเท้า

ดูเหมือนเป็นรอยโรคเล็กๆ ที่แม้จะขยายใหญ่ขึ้นเรื่อยๆ จนกลายเป็นสิ่งสำคัญและลึกซึ้ง

มักปรากฏเป็นตุ่มสีขาวหรือสีมุกที่มีเส้นเลือดที่มองเห็นได้ซึ่งอาจก่อตัวเป็นเปลือก

มะเร็งเซลล์ต้นกำเนิดยังเป็นเซลล์ที่มีสีน้ำตาลและเป็นเกล็ดโดยเฉพาะที่หลังและหน้าอก

พวกเขาสามารถปรากฏขึ้นอย่างกะทันหัน: ดังนั้นจึงแนะนำให้ไปพบแพทย์ทันทีเพื่อรับการประเมินตามวัตถุประสงค์ เพื่อให้สถานการณ์ดำเนินไปและลุกลามมากขึ้น

วิธีการวินิจฉัยมะเร็งเซลล์ต้นกำเนิด: นอกเหนือจากการตรวจร่างกายโดยแพทย์แล้ว ยังมีการตรวจชิ้นเนื้อ (นำเนื้อเยื่อจากผิวหนังไปตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์)

การรักษา: เราทำการผ่าตัดเพื่อเอาผิวหนังของมะเร็งเซลล์ต้นกำเนิดออก โดยเลือกใช้เทคนิคต่างๆ ที่มีอยู่ในทางการแพทย์ตามขนาดและวิวัฒนาการของมะเร็ง

มะเร็งเซลล์สความัส

เป็นเนื้องอกร้ายซึ่งส่งผลต่อเซลล์สความัสตามชื่อ

เป็นสาเหตุแรกของการเกิดมะเร็งเนื่องจากการได้รับแสงแดดมากเกินไป ซึ่งรังสี UV ทำให้เกิดรอยโรคที่สำคัญเหล่านี้

ซึ่งแตกต่างจากมะเร็งผิวหนังเมลาโนมาและมะเร็งเซลล์ต้นกำเนิด มะเร็งเซลล์สความัสมีลักษณะเหมือน "บาดแผล" ที่แท้จริง

ในบรรดามะเร็งผิวหนัง มะเร็งชนิดนี้มีอันตรายน้อยที่สุดเนื่องจากมะเร็งมักจะยังคงอยู่ที่เดิมและแทบไม่เคยแพร่กระจายไปยังเนื้อเยื่อข้างเคียงเลย

อย่างไรก็ตามไม่ควรประมาท

สัญญาณของมะเร็งเซลล์สความัส: ดังที่ได้กล่าวไว้ก่อนหน้านี้ เนื้องอกนี้ดูเหมือนบาดแผลและก่อให้เกิดเลือดออกและเปลือกแข็ง

วิธีการวินิจฉัยมะเร็งเซลล์สความัส: หลังจากการตรวจร่างกายโดยแพทย์ผิวหนังแล้ว การตรวจชิ้นเนื้อจะทำโดยการนำเนื้อเยื่อชิ้นเล็กๆ

การรักษา: แผลที่ผิวหนังจะถูกผ่าตัดออก โดยเลือกใช้เทคนิคต่างๆ เช่น การรักษาด้วยเลเซอร์ การขูดมดลูก การรักษาด้วยความเย็น การบำบัดด้วยแสง การบำบัดแบบ Mohs การตัดตอนของการผ่าตัด

บางครั้งยาเฉพาะที่หรือการฉายรังสีสามารถใช้เพื่อฆ่าเซลล์มะเร็งได้

melanoma

มะเร็งผิวหนังเป็นเนื้องอกร้ายที่เริ่มต้นจากเซลล์เมลาโนไซต์ซึ่งอยู่ในชั้นฐานของผิวหนังชั้นนอก

แม้ว่าจะพบน้อยกว่ามะเร็งเซลล์ต้นกำเนิด แต่มะเร็งผิวหนังก็ยังคงเป็นเนื้องอกอันตรายที่ต้องได้รับการรักษาโดยเร็วที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้

มันสามารถเกิดขึ้นได้ทั้งบนผิวที่แข็งแรงและไม่มีรอยโรคที่ชัดเจน หรือตามบาดแผลหรือรอยไหม้ หรือเริ่มจากไฝที่มีอยู่แล้วบนผิวหนัง สาเหตุของการเกิดขึ้นอาจมีความหลากหลายมากที่สุด

สัญญาณและอาการของมะเร็งผิวหนัง: โดยปกติแล้วผู้ป่วยเองจะสังเกตเห็นว่ามีบางอย่างผิดปกติจากการตรวจร่างกาย เช่น ไฝมีการเปลี่ยนแปลงอย่างกะทันหัน

นี่เป็นสัญญาณเตือนตัวแรก ซึ่งอาจมาพร้อมกับต่อมน้ำเหลืองโต ก้อนเนื้อ ตุ่มคัน แผลที่ผิวหนัง ตุ่มหนอง ผื่น หรือมีเลือดออกหรือขอบอักเสบ

ลักษณะของมะเร็งผิวหนังมีลักษณะไม่สมมาตร มีขอบไม่สม่ำเสมอ มีสีดำหรือสีโพลีโครม และมักมีขนาดใหญ่

วิธีการวินิจฉัยมะเร็งผิวหนัง: นอกเหนือจากการตรวจร่างกายแล้ว แพทย์จะทำการตรวจชิ้นเนื้อ (นำเนื้อเยื่อจากผิวหนังไปตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์)

จากนั้นติดตามการถ่ายภาพรังสี อัลตราซาวนด์ตับ และการสแกน CT ช่องท้อง อุ้งเชิงกราน และสมองเพื่อประเมินการแพร่กระจายที่ห่างไกลออกไป

การรักษา: การกำจัดมะเร็งผิวหนังจะเกิดขึ้นโดยการผ่าตัด หากมะเร็งผิวหนังถูกดำเนินการในสถานะเริ่มต้น เพื่อที่จะกำจัดมันออกไปในเชิงลึก

หากจำเป็น ผู้ป่วยจะปฏิบัติตามวงจรของเคมีบำบัดและ/หรือรังสีรักษา

เรามาดูกันว่าสัญญาณ อาการ การวินิจฉัย และการรักษาต่างๆ เกี่ยวข้องกับมะเร็งผิวหนังอย่างไร

ตอนนี้เรามาดูกันดีกว่าว่ามะเร็งผิวหนังชนิดต่างๆ คืออะไร ซึ่งรู้จักกันอย่างน้อยสี่ชนิด

มะเร็งผิวหนัง เมลาโนมาชนิดต่างๆ

มะเร็งผิวหนังชนิดระนาบ (Plane melanoma): เป็นรอยโรคที่ยื่นออกมาด้านนอก และยังเป็นมะเร็งผิวหนังชนิดที่พบได้บ่อยที่สุดอีกด้วย

มะเร็งผิวหนังชนิดก้อนกลม: หรือที่เรียกว่ามะเร็งผิวหนังชนิดคิวโพลิฟอร์ม มะเร็งชนิดนี้ค่อนข้างอันตรายเนื่องจากมีแนวโน้มที่จะแทรกซึมลึกและบุกรุกไปยังส่วนอื่นๆ ของร่างกาย และมีความเสี่ยงสูงต่อการแพร่กระจายของมะเร็ง

กระทู้ที่เกี่ยวข้อง

การใช้จ่ายด้านสุขภาพในอิตาลี: ภาระครัวเรือนที่เพิ่มมากขึ้น

เมษายน 11, 2024

การแจ้งเตือนกรงนก: ระหว่างวิวัฒนาการของไวรัสกับความเสี่ยงของมนุษย์

เมษายน 4, 2024

วันในสีเหลืองกับภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่

Mar 28, 2024

ความหวังและนวัตกรรมในการต่อสู้กับมะเร็งตับอ่อน

Mar 27, 2024

Melanoma in situ: Lentigo maligna (หรือ melanoma in situ) เป็นจุดแบนๆ ซึ่งจะค่อยๆ พัฒนาไปในช่วงหลายปีที่ผ่านมา มันไม่ค่อยมีรูปแบบที่ทำให้ถึงตายได้

Acral-Lentiginous Melanoma: Acral-Lentiginous Melanomas ถูกกำหนดให้เป็นที่พัฒนาในพื้นที่เช่นฝ่าเท้าและฝ่ามือ มันแตกต่างจากเมลาโนมาแบบคลาสสิกเพราะเมลาโนมาชนิดนี้ยังส่งผลต่อผู้ที่มีผิวคล้ำมากซึ่งมักมีความเสี่ยงต่ำในการเกิดมะเร็งเมลาโนมา

ปัจจัยเสี่ยง

ผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงหมายถึงผู้ที่โดยทั่วไปแล้วต้องสัมผัสกับรังสี UV ของดวงอาทิตย์มากเกินไปโดยปราศจากการป้องกันที่จำเป็น

อย่างไรก็ตาม มีคนบางประเภทที่มีแนวโน้มที่จะพัฒนามะเร็งผิวหนังมากกว่ากลุ่มอื่น เช่น:

เรื่องในวัยผู้ใหญ่; ผู้ที่มีอายุ 30 ปีขึ้นไปได้รับผลกระทบจากมะเร็งผิวหนังมากขึ้น โดยมีอุบัติการณ์สูงกว่าในผู้ที่มีอายุมากกว่า 50 ปี
ผู้กระทำความผิดซ้ำ ผู้ที่เคยเป็นมะเร็งผิวหนังหรือมะเร็งผิวหนังมาก่อน
คนผิวขาว; ผู้ที่มีผิวบอบบางและแพ้ง่าย โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีดวงตาสีอ่อนและผมสีแดงจะไวต่อรังสียูวีมากกว่า
ผู้ที่มีปัญหาฝ้ากระ.
ผู้ที่ยอมจำนนต่อเตียงอาบแดดและโคมไฟอย่างต่อเนื่อง
ความคุ้นเคย; ผู้ที่มีมะเร็งผิวหนังชนิดอื่นในครอบครัวอยู่แล้ว
ผู้ที่มีไฝจำนวนมากบนร่างกาย
ผู้ที่ทำงานกลางแจ้งมาก (เกษตรกร ชาวประมง ฯลฯ)
ควันบุหรี่.
ความไม่เพียงพอของระบบภูมิคุ้มกัน
เอดส์
อุบัติการณ์ที่สูงขึ้นสำหรับผู้ชาย

การป้องกันมะเร็งผิวหนัง

ในบรรดาคำแนะนำที่ดีที่สุดที่สามารถให้เพื่อหลีกเลี่ยงการเกิดมะเร็งผิวหนัง มีการป้องกันตัวเองจากรังสียูวีอยู่เสมอด้วยการทาครีมกันแดดเกรดสูงสุดอย่างต่อเนื่อง

แม้ว่าคุณจะมีผิวสีมะกอกที่มีแนวโน้มที่จะเป็นสีแทน คุณควรปกป้องตัวเองด้วยปัจจัยป้องกัน 50+ หรือทั้งหมด ซึ่งเป็นค่าเดียวที่สามารถต่อต้านการโจมตีของมะเร็งผิวหนังได้บางส่วน

ดังนั้นควรหลีกเลี่ยงการตากแดดในช่วงเวลาที่ร้อนที่สุด สวมแว่นกันแดดและตรวจผิวบ่อยๆ

ขอให้เพื่อน ครอบครัว และเพื่อนฝูงตรวจดูผิวหนังในส่วนที่คุณไม่สามารถทำได้ เช่น บริเวณหลังหรือทวารหนัก และพิจารณาลักษณะอาการใหม่เสมอแม้ว่าจะดูเล็กน้อยก็ตาม