โรคหูน้ำหนวก: อาการ สาเหตุ การวินิจฉัยและการรักษา

By คริสเตียโน อันโตนิโน On สิงหาคม 4, 2023

สุขภาพ เลื่อน

โรคหูน้ำหนวกเป็นที่รู้จักกันว่า "คางทูม" เนื่องจากหูมีขนาดใหญ่กว่าปกติ (การบวมหมุน pinnae ไปข้างหน้าและออก) หรือ "คลาน" เนื่องจากมีความคล้ายคลึงกับแมวที่มีใบหน้าที่ผิดรูป เนื่องจากการบวมที่ส่งผลต่อต่อมน้ำลาย

เป็นโรคติดต่อที่ถือว่าเกิดขึ้นในวัยเด็ก แต่ยังคงอยู่ภายใต้การควบคุมในหลายประเทศเนื่องจากการฉีดวัคซีน

อาการ

หลังจากระยะฟักตัวซึ่งอาจเปลี่ยนแปลงได้ตั้งแต่ขั้นต่ำ 12 ถึงสูงสุด 25 วัน (ปกติ 16-18 วัน) อาการเช่น:

ไข้
ปวดหัว
อาการปวดเมื่อยกล้ามเนื้อ,
สูญเสียความกระหาย
อาการบวมของต่อมน้ำลายอย่างน้อยหนึ่งต่อม การบวมของต่อมมักเกิดขึ้นที่ด้านข้าง (ส่งผลต่อบริเวณหลังหู หน้าและใต้ใบหู) และคงอยู่อย่างน้อย 5-7 วัน ร่วมกับมีอาการปวดเมื่อเคี้ยวหรือกลืน

ในระยะเฉียบพลันที่สุดของโรค ผู้ป่วยอาจมีอาการปวดอย่างรุนแรงที่ใต้และหลังติ่งหูและเมื่อคลำระหว่างขอบหลังของกรามและใบหู

หลังจากถึงจุดสูงสุดใน 2-3 วัน อาการบวมจะค่อยๆ ลดลงภายในหนึ่งสัปดาห์ เช่นเดียวกับอาการอื่นๆ ที่เหลือ

อย่างไรก็ตาม ในบางกรณี โรคจะคงอยู่นานกว่า: มีรูปแบบที่กลับเป็นซ้ำซึ่งกินเวลานานถึง 1 เดือน

ก่อนการมาถึงของวัคซีนคางทูม คนส่วนใหญ่ติดเชื้อไวรัสคางทูมก่อนวัยรุ่น อย่างไรก็ตาม ยังมีการระบาดของโรคคางทูมซึ่งส่วนใหญ่พบในผู้ใหญ่

โรคคางทูม เช่น โรคหัดและโรคหัดเยอรมันเป็นโรคระบาดเฉพาะถิ่น กล่าวคือพบในชุมชนเสมอ โดยมีจุดสูงสุดของการแพร่ระบาดทุก 2-5 ปี ซึ่งเชื่อมโยงกับข้อเท็จจริงที่ว่าทารกแรกเกิดก่อตัวเป็นกลุ่มตัวอย่างที่ไวต่อการติดเชื้อมากขึ้นเรื่อยๆ

คางทูมไม่ว่าจะอยู่ในรูปแบบที่ชัดเจนทางคลินิกหรือมักเกิดขึ้น เช่น การติดเชื้อที่คลุมเครือหรือมองไม่เห็น จะทิ้งภูมิคุ้มกันไปตลอดชีวิตต่อการติดเชื้อที่ตามมา

ภูมิคุ้มกันที่ผลิตโดยวัคซีนก็อยู่ได้นานเช่นกัน

Parotitis เป็นโรคติดเชื้อที่มาจากไวรัส

ไวรัสที่เกี่ยวข้อง – ไวรัส RNA ที่อยู่ในสกุล Rubulavirus ของตระกูล Paramyxovirus – ทำให้เกิดการอักเสบเฉียบพลันและการขยายตัวที่เจ็บปวดของต่อมน้ำลายบางส่วน

โดยทั่วไป ต่อมหมวกไต - ที่ด้านข้างของหู - และบางครั้งเกี่ยวข้องกับต่อมใต้ลิ้นหรือใต้ขากรรไกรล่าง

คางทูมถูกส่ง

ทางอากาศด้วยละอองทางการหายใจ (ละออง) ที่ปล่อยออกมาจากการไอ จาม หรือพูดคุย
ผ่านการสัมผัสโดยตรงกับน้ำลายของผู้ป่วยที่ติดเชื้อ

ไวรัสคางทูมสามารถพบได้ในน้ำลาย 1-6 วันก่อนแสดงอาการและในช่วงระยะเวลาของโรค

ไวรัสยังถูกกำจัดออกทางปัสสาวะและผ่านรกเข้าไปทำให้ทารกในครรภ์ติดเชื้อได้ แม้ว่าจะไม่มีหลักฐานทางวิทยาศาสตร์เกี่ยวกับความรับผิดชอบของมันในการสำแดงความพิการแต่กำเนิดก็ตาม การติดเชื้อคางทูมในช่วงสามเดือนแรกของการตั้งครรภ์อาจเชื่อมโยงกับการเพิ่มขึ้นของการแท้งบุตร

ระยะเวลาของการติดต่อซึ่งโรคนี้สามารถติดต่อได้โดยผู้ที่ติดเชื้อ (โดยมีหรือไม่มีอาการชัดเจน) เริ่มจาก 6-7 วันก่อนที่จะเริ่มมีอาการของต่อมน้ำลายบวมถึง 9 วันหลังจากการถดถอยของสิ่งเดียวกัน

โดยเฉพาะอย่างยิ่งการติดเชื้อจะสูงที่สุดในช่วง 48 ชั่วโมงก่อนการบวมของต่อมน้ำลาย

โชคดีที่ภาวะแทรกซ้อนของคางทูมนั้นหายากมาก

โดยเฉพาะอย่างยิ่งวิชาสามารถได้รับผลกระทบโดย

เยื่อหุ้มสมองอักเสบปลอดเชื้อ การอักเสบของเยื่อหุ้มสมอง เยื่อหุ้มสมอง นำเสนอด้วยอาการปวดศีรษะรุนแรง ตัวแข็ง คอ และมีไข้สูงและมักจะหายไปโดยไม่มีผลตามมาใน 3-10 วัน
ความเสียหายทางการได้ยินถาวรเนื่องจากการกระทำโดยตรงของไวรัสต่อเซลล์ของหูชั้นใน ประสาทหูหนวกจากคางทูมจะเริ่มมีอาการทันที อาจส่งผลต่อหูทั้งสองข้างและเป็นแบบถาวร
ตับอ่อนอักเสบ การอักเสบที่เจ็บปวดของตับอ่อน
จากโรค orchitis (การอักเสบของลูกอัณฑะข้างเดียวและทั้งสองข้าง) ในวัยรุ่นและชายวัยผู้ใหญ่ ในบางกรณี orchitis สามารถนำไปสู่ภาวะมีบุตรยาก
การอักเสบของรังไข่ (รังไข่อักเสบ) ในอาสาสมัครหญิง

หากคุณสงสัยว่าเป็นคางทูม คุณควรติดต่อกุมารแพทย์หรืออายุรแพทย์ทันที ซึ่งจะวินิจฉัยตามประวัติและการตรวจทางคลินิก

การรักษา

การวินิจฉัยโดยทั่วไปทำได้ง่ายเนื่องจากการมีส่วนร่วมในระดับทวิภาคีของต่อม ระยะเวลาของไข้ อาการบวมของต่อม

ในคางทูมที่ไม่ซับซ้อน การทดสอบในห้องปฏิบัติการมักไม่พบอะไรที่เฉพาะเจาะจง ยกเว้นการเพิ่มจำนวนของ เซลล์เม็ดเลือดขาวซึ่งหมายถึงการอักเสบและการติดเชื้อ

การวินิจฉัยโรคคางทูมสามารถยืนยันได้ผ่านการทดสอบในห้องปฏิบัติการ ซึ่งโดยทั่วไปเกี่ยวข้องกับการแยกไวรัสจากน้ำลายหรือปัสสาวะ และการค้นหาในเลือดเพื่อหาแอนติบอดีจำเพาะ (ที่เรียกว่า IgG และ IgM) ที่มุ่งต่อต้านตัวแทนไวรัส

ต้องแยกความแตกต่างของไวรัส parotitis

จากแบคทีเรียคางทูมซึ่งเป็นข้างเดียวมากกว่าสองข้าง
จากเนื้องอกของต่อมน้ำลาย
จากกลุ่มอาการโจเกรน (โรคแพ้ภูมิตัวเอง)
จากพิษของโบรไมด์และโลหะหนัก

เท่าที่เกี่ยวข้องกับการรักษาคางทูมไม่มีการรักษาเฉพาะ

สำหรับรูปแบบที่ไม่ซับซ้อน ให้พักผ่อนจนกว่าจะหายดีและรับประทานอาหารเบาๆ ที่ดีต่อสุขภาพก็เพียงพอแล้ว

ในระยะเฉียบพลัน ควรกินอาหารที่เป็นของเหลวหรือกึ่งเหลว โดยใช้หลอดดูดเพื่อบรรเทาความเจ็บปวดที่เกิดจากการเคี้ยว

ในทางกลับกัน ไม่แนะนำให้ใช้ผลไม้ที่มีรสเปรี้ยวและอาหารรสเปรี้ยว เนื่องจากสามารถเพิ่มความรู้สึกไม่สบายที่เกิดจากการอักเสบได้

หากจำเป็น แพทย์สามารถระบุวิธีการรักษาที่เหมาะสมที่สุดเพื่อบรรเทาอาการได้

กระทู้ที่เกี่ยวข้อง

การใช้จ่ายด้านสุขภาพในอิตาลี: ภาระครัวเรือนที่เพิ่มมากขึ้น

เมษายน 11, 2024

การแจ้งเตือนกรงนก: ระหว่างวิวัฒนาการของไวรัสกับความเสี่ยงของมนุษย์

เมษายน 4, 2024

วันในสีเหลืองกับภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่

Mar 28, 2024

ความหวังและนวัตกรรมในการต่อสู้กับมะเร็งตับอ่อน

Mar 27, 2024

ตัวอย่างเช่น เขาอาจสั่งยาลดไข้เพื่อลดไข้ (โปรดทราบว่ากรดอะซิติลซาลิไซลิกไม่แนะนำสำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 12 ปี แทนที่จะใช้พาราเซตามอล) และยาแก้ปวดเพื่อรักษาอาการปวดที่เกิดจากการอักเสบ

การป้องกันโรคคางทูมดำเนินการโดยการฉีดวัคซีนเฉพาะ

วัคซีนเป็นส่วนหนึ่งของการสร้างภูมิคุ้มกันโรคหัด-คางทูม-หัดเยอรมัน (MMR)

ในเด็ก ตารางการฉีดวัคซีนแนะนำให้ฉีดครั้งแรกเมื่ออายุ 13-15 เดือน ครั้งที่สองเมื่ออายุ 5-6 ปี

สำหรับวัยรุ่นและผู้ใหญ่ที่ยังไม่ได้รับวัคซีน ให้ฉีด 4 ครั้ง ห่างกันอย่างน้อย XNUMX สัปดาห์

สิ่งสำคัญคือต้องตรวจสอบว่าผู้หญิงมีภูมิคุ้มกันต่อคางทูมหรือไม่เมื่อตั้งครรภ์ ในกรณีที่ไม่มีการสร้างภูมิคุ้มกันต่อโรคนี้ควรใช้การฉีดวัคซีนในช่วงเวลาหนึ่งเดือนระหว่างปริมาณ

วัคซีนป้องกัน MMR ซึ่งมีวัคซีนไวรัสชนิดเชื้อเป็นอยู่ไม่สามารถทำได้ในระหว่างตั้งครรภ์ แม้ว่าการให้วัคซีนโดยไม่ได้ตั้งใจในสตรีที่ไม่ทราบว่าตั้งครรภ์ไม่เคยนำไปสู่การแท้งบุตรหรือรูปร่างผิดปกติเพิ่มขึ้น