Hyperthyroidism: อาการและสาเหตุ
Hyperthyroidism เป็นภาวะที่ต่อมไทรอยด์ปล่อยฮอร์โมนไทรอยด์จำนวนมาก: thyroxine (T4) และ triiodothyronine (T3)
ฮอร์โมนเหล่านี้ผลิตขึ้นเมื่อต่อมไทรอยด์ถูกกระตุ้นโดยฮอร์โมนอื่น TSH (หรือฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์) ที่ผลิตโดยต่อมใต้สมอง (ต่อมใต้สมอง) ที่อยู่ในสมอง
Hyperthyroidism เกิดขึ้นเมื่อต่อมไทรอยด์ทำงานมากกว่าที่ควร
สาเหตุของ hyperthyroidism
มีหลายสาเหตุของ hyperthyroidism
สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดคือโรคของเบสโดว์ ซึ่งเป็นโรคภูมิต้านตนเองที่กระตุ้นการสร้างแอนติบอดีต่อตัวรับ TSH ที่มีอยู่ในต่อมไทรอยด์ กระตุ้นการทำงานมากกว่าที่ควร ในกรณีนี้ ต่อมไทรอยด์มักจะมีขนาดเพิ่มขึ้น แต่ไม่มีก้อน และมักมาพร้อมกับความผิดปกติของดวงตา (การเผาไหม้, กลัวแสง, exophthalmos) ที่ให้ภาพโรคตาของเบสโดว์
อย่างไรก็ตาม Hyperthyroidism สามารถเกิดขึ้นได้ในโรคคอพอก multinodular ที่เป็นพิษ ในกรณีนี้ อย่างน้อยหนึ่งก้อนที่อยู่ในต่อมไทรอยด์เป็นเวลาหลายปีเริ่มทำงานมากกว่าที่ควรโดยการผลิตฮอร์โมนไทรอยด์ส่วนเกิน
ในกรณีของโรคพลัมเมอร์ มีเพียงก้อนเดียว (และไม่มากเท่ากับในคอพอก) ที่มีอยู่ในต่อมไทรอยด์ ซึ่งผลิตฮอร์โมนไทรอยด์จำนวนมาก ทำให้เกิดภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน
พบได้น้อยแต่ไม่ค่อยพบบ่อยนักคือ hyperthyroidism เนื่องจากมีไอโอดีนมากเกินไปหรือในบริบทของ autoimmune thyroiditis (Hashitoxicosis) ซึ่งสร้างความเสียหายต่อเนื้อเยื่อไทรอยด์เนื่องจากการสร้างแอนติบอดีต่อต่อมไทรอยด์ (anti-thyreoperoxidase และ anti-thyroglobulin ) หรือการติดเชื้อส่งผลให้ฮอร์โมนไทรอยด์ที่ผลิตโดยต่อมไทรอยด์ถูกปล่อยเข้าสู่กระแสเลือด
สุดท้าย มีสาเหตุที่หายากกว่ามากของภาวะไทรอยด์ทำงานเกิน เช่น TSH-secreting pituitary adenoma และ choriocarcinomas ซึ่งเกี่ยวข้องกับการกระตุ้นต่อมไทรอยด์มากเกินไปผ่าน TSH ที่เพิ่มขึ้น
อาการของ hyperthyroidism
เงื่อนไขเหล่านี้ ร่วมกับสาเหตุอื่น ๆ ของ thyrotoxicosis (การใช้ยาหรือสารที่มีไทรอยด์ฮอร์โมน) มีอาการทางคลินิกเช่นเดียวกัน
อาการที่พบบ่อย ได้แก่ หงุดหงิด ใจสั่น เหงื่อออก แพ้ความร้อน กล้ามเนื้ออ่อนแรง ท้องร่วง และน้ำหนักลด ทั้งที่ความอยากอาหารเพิ่มขึ้น
ความผิดปกติทางเพศ เช่น ประจำเดือนมาไม่ปกติ (ในผู้หญิง) และการหลั่งเร็ว (ในผู้ชาย) มักเกิดขึ้น
อาการเหล่านี้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในโรคของเบสโดว์ อาจมาพร้อมกับอาการทางตาอื่นๆ เช่น แสบร้อน กลัวแสง และตาพร่ามัว (เช่น การยื่นของลูกตา)
การวินิจฉัยภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน
Hyperthyroidism ได้รับการวินิจฉัยโดยการทดสอบด้วยตัวอย่างเลือดอย่างง่าย ไทรอยด์ฮอร์โมนฟรี (FT3 และ FT4) ซึ่งสูงมาก และ TSH ซึ่งมักจะต่ำในกรณีของ hyperthyroidism หลัก (เช่นเนื่องจากสาเหตุของต่อมไทรอยด์)
เพื่อระบุประเภทของ hyperthyroidism ที่เรากำลังเผชิญอยู่ อาจเป็นประโยชน์ในการทดสอบ autoantibodies ซึ่งอาจมีการเปลี่ยนแปลงไม่มากก็น้อย อัลตราซาวนด์ของต่อมไทรอยด์และบางครั้งการตรวจไทรอยด์ของต่อมไทรอยด์ก็เป็นสิ่งจำเป็นในการวินิจฉัย
การบำบัด: วิธีการรักษาภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน
เมื่อระบุสาเหตุของภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกินแล้ว การบำบัดก็จะเริ่มขึ้น ในทุกกรณีของ hyperthyroidism สามารถใช้ยาตามอาการเพื่อลดอาการ (beta-blockers); แต่ขึ้นอยู่กับชนิดของ hyperthyroidism การบำบัดที่เหมาะสมที่สุดจะถูกสร้างขึ้น
การรักษาอาจเป็นทางเภสัชวิทยา (เกี่ยวข้องกับการใช้ยาไทโรสแตติกที่ลดการทำงานของต่อมไทรอยด์) เมตาบอลิซึมด้วยรังสี (เกี่ยวข้องกับการใช้ไอโอดีนกัมมันตภาพรังสี) หรือในบางกรณี การผ่าตัดด้วยการกำจัดต่อมไทรอยด์บางส่วนหรือทั้งหมด
อ่านเพิ่มเติม:
Emergency Live More…Live: ดาวน์โหลดแอปฟรีใหม่สำหรับหนังสือพิมพ์ของคุณสำหรับ IOS และ Android
ภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำ: สาเหตุ อาการ และการรักษา
ไทรอยด์อักเสบของ Hashimoto: มันคืออะไรและจะรักษาอย่างไร
มะเร็งต่อมน้ำเหลือง: 10 เสียงเตือนที่ไม่ควรมองข้าม
ต่อมไทรอยด์: สัญญาณที่ไม่ควรมองข้าม
ต่อมไทรอยด์: 6 สิ่งที่ต้องรู้เพื่อทำความรู้จักให้ดีขึ้น
ก้อนต่อมไทรอยด์: มันคืออะไรและเมื่อใดควรลบออก
ไทรอยด์ อาการของต่อมไทรอยด์ทำงานผิดปกติ
ต่อมไทรอยด์: มันคืออะไรและมีอาการอย่างไร?
มะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดนอนฮอดจ์กิน: อาการ การวินิจฉัย และการรักษาเนื้องอกกลุ่มต่างๆ
CAR-T: นวัตกรรมการบำบัดสำหรับมะเร็งต่อมน้ำเหลือง
Lymphangiomas และ Lymphatic Malformations: มันคืออะไร รักษาอย่างไร
ต่อมน้ำเหลืองโต: จะทำอย่างไรในกรณีที่ต่อมน้ำเหลืองโต
ต่อมน้ำเหลืองบวม: จะทำอย่างไร?
Hyperthyroidism: อาการและสาเหตุ
อาการของ Hyperthyroidism คืออะไร?