ของ Hashimoto ไทรอยด์อักเสบ หรือไทรอยด์อักเสบจากภูมิต้านตนเองเรื้อรังเป็นโรคต่อมไทรอยด์ภูมิต้านตนเองที่มีลักษณะโดยการแทรกซึมของต่อมน้ำเหลือง (T lymphocytes) ทำลายและแทนที่เนื้อเยื่อของต่อมไทรอยด์

T ลิมโฟไซต์ที่ไวต่อแอนติเจนของต่อมไทรอยด์จะกำหนดตำแหน่งในต่อมที่แทรกซึมเข้าไปและทำลายโครงสร้างของมันไปเรื่อย ๆ จนกว่าจะถูกทำลายอย่างสมบูรณ์

hypothyroidism ที่รุนแรงมากหรือน้อยขึ้นอยู่กับขอบเขตของการทำลายล้าง

สาเหตุของไทรอยด์อักเสบของ Hashimoto คืออะไร?

สาเหตุของไทรอยด์อักเสบของ Hashimoto ยังไม่ทราบ

เป็นที่ทราบกันดีว่าโรคนี้มีลักษณะเฉพาะโดยมีความคุ้นเคยบางประการและมักเกี่ยวข้องกับโรคภูมิต้านตนเองอื่นๆ (กลุ่มอาการภูมิต้านตนเองของต่อมไร้ท่อ) เช่น โรคแอดดิสัน โรคโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดง กล้ามเนื้ออ่อนแรง เบาหวานชนิดที่ 1 และโรคช่องท้อง

โรคไทรอยด์อักเสบของฮาชิโมโตะเป็นที่ชื่นชอบของเพศหญิงและโดยทั่วไปในวัยกลางคน แม้ว่าล่าสุดจะพบว่าสามารถเกิดขึ้นได้ทุกเพศทุกวัย โดยเฉพาะอย่างยิ่งในระหว่างตั้งครรภ์

อาการอ่อนเปลี้ยเพลียแรง ภาวะซึมเศร้า และการเพิ่มน้ำหนัก: อาการหลักของไทรอยด์อักเสบ

โรคไทรอยด์อักเสบของ Hashimoto มักไม่มีอาการในระยะเริ่มแรก

เมื่อมีอาการจะมีลักษณะดังนี้: อาการอ่อนเปลี้ยเพลียแรง, ซึมเศร้า, น้ำหนักเพิ่มขึ้น, ไวต่อความเย็น, ผมร่วงที่เปราะบางมากขึ้น, อิศวร, ผิวแห้ง, ปวดกล้ามเนื้อ, การเปลี่ยนแปลงของจังหวะและปริมาณของรอบประจำเดือน, คอเลสเตอรอลที่เพิ่มขึ้น, สมาธิสั้นวิตกกังวลกล้ามเนื้ออ่อนแรง

ในผู้ป่วยบางราย การเพิ่มขึ้นของปริมาตรของต่อมสามารถสังเกตได้ในระยะเริ่มแรก ซึ่งจะค่อยๆ ลดลงจนเป็นฝ่อ

อาการโดยทั่วไปจะเด่นชัดมากขึ้นเมื่อกระบวนการทำลายต่อมไทรอยด์พัฒนาขึ้น โดยจะเลวลงจนกว่าจะถึงระดับสูงสุดของไทรอยด์ทำงานผิดปกติ ส่งผลให้การเผาผลาญลดลงจนถึงจุดเสื่อม (myxedema)

ไทรอยด์อักเสบของฮาชิโมโตะได้รับการวินิจฉัยอย่างไร

การวินิจฉัยทางคลินิกต้องได้รับการยืนยันโดยการตรวจทางห้องปฏิบัติการและเครื่องมือแพทย์ ดังนั้นผู้ป่วยจะต้องได้รับการทดสอบฮอร์โมนไทรอยด์ (TSH, FT3, FT4) และแอนติบอดีต่อต้าน TPO และ anti-TG

นอกจากนี้ สิ่งสำคัญคือต้องประเมินสัณฐานวิทยาของต่อมโดยให้ผู้ป่วยทำอัลตราซาวนด์ต่อมไทรอยด์ด้วยการประเมิน Doppler สีด้วย เพื่อเน้นย้ำว่ามีหรือไม่มีก้อนเนื้องอก ซึ่งต้องมีการติดตามติดตาม (ถ้ามี) และในกรณีใด ๆ ที่ศึกษาด้วยเครื่องอัลตราซาวนด์ ความทะเยอทะยานของเข็มเพื่อตรวจสอบเซลล์ภายใน (สมาคมมะเร็งต่อมไทรอยด์)

ในขณะที่โดยทั่วไปไม่ต้องการให้มีการทำไทรอยด์ scintigraphy เนื่องจากการค้นพบนี้จะไม่ทำให้เกิดความสับสนและเป็นประโยชน์สำหรับวัตถุประสงค์ในการวินิจฉัย

ภาวะแทรกซ้อนของต่อมไทรอยด์อักเสบ

ต่อมไทรอยด์อักเสบของ Hashimoto ในกรณีของภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำสามารถนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงการไหลของประจำเดือนที่อาจทำให้เกิดโรคโลหิตจางที่สำคัญ เพิ่มความเสี่ยงของการแท้งบุตร (polyabortion, หมัน)

hypothyroidism ที่ไม่รู้จักในครรภ์สามารถทำให้เกิดการพัฒนา hypothyroidism ของทารกในครรภ์โดยเฉพาะอย่างยิ่งในระดับระบบประสาทดังนั้นจึงจำเป็นต้องศึกษาการทำงานของต่อมไทรอยด์ในช่วงเริ่มต้นของการตั้งครรภ์และดำเนินการรักษาในกรณีที่มีภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำโดยทำการตรวจเป็นระยะ ๆ

วิธีรักษาไทรอยด์อักเสบของฮาชิโมโตะ

ในกรณีของภาวะไทรอยด์ทำงานน้อย การบำบัดจะต้องได้รับการปรับให้เหมาะกับผู้ป่วยเสมอ และไม่ว่าในกรณีใด การรักษาทางเภสัชวิทยาซึ่งขึ้นอยู่กับการบริโภคฮอร์โมนไทรอยด์เพื่อสร้างระดับฮอร์โมนส่วนปลายที่ถูกต้องอีกครั้ง จะต้องได้รับการประเมินและแก้ไขเป็นระยะๆ ตาม ตามความต้องการที่แตกต่างกันของผู้ป่วย (อายุ น้ำหนัก การใช้พลังงานต่างๆ ฯลฯ)

การฟื้นฟูสมดุลของฮอร์โมนนำไปสู่การลดลงและ/หรือการหายไปของอาการเบื้องต้นที่รายงานโดยผู้ป่วย

อ่านเพิ่มเติม:

Emergency Live More…Live: ดาวน์โหลดแอปฟรีใหม่สำหรับหนังสือพิมพ์ของคุณสำหรับ IOS และ Android

อาการและการรักษาภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำ

Lymphangiomas และ Lymphatic Malformations: มันคืออะไร รักษาอย่างไร

ต่อมน้ำเหลืองโต: จะทำอย่างไรในกรณีที่ต่อมน้ำเหลืองโต

ต่อมน้ำเหลืองบวม: จะทำอย่างไร?

ต่อมไทรอยด์: สัญญาณที่ไม่ควรมองข้าม

ต่อมไทรอยด์: 6 สิ่งที่ต้องรู้เพื่อทำความรู้จักให้ดีขึ้น

ก้อนต่อมไทรอยด์: มันคืออะไรและเมื่อใดควรลบออก

ไทรอยด์ อาการของต่อมไทรอยด์ทำงานผิดปกติ

ต่อมไทรอยด์: มันคืออะไรและมีอาการอย่างไร?

Hyperthyroidism: อาการและสาเหตุ

การผ่าตัดจัดการทางเดินหายใจที่ล้มเหลว: คู่มือการผ่าคลอดก่อนกำหนด

มะเร็งต่อมไทรอยด์: ชนิด อาการ การวินิจฉัย

ที่มา:

Pagine เมดิเช่