Rearfoot valgus: ภาพรวมของเท้าคว่ำ

By คริสเตียโน อันโตนิโน On มิถุนายน 20, 2023

Hindfoot valgus บางครั้งเรียกอีกอย่างว่า prone foot หรือ foot valgism เป็นความผิดปกติที่ส่งผลกระทบต่อประชากรโลกในสัดส่วนที่สูง

อย่างไรก็ตาม เนื่องจากเป็นอาการที่มักแสดงออกมาในรูปแบบที่ไม่รุนแรง จึงมักไม่มีใครสังเกตเห็น

ความผิดปกตินี้ส่งผลต่อโครงสร้างกระดูกของเท้า ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงทางชีวกลศาสตร์และท่าทางหลายอย่าง

เพื่อให้ได้รับการรักษาอย่างมีประสิทธิภาพ สิ่งสำคัญคือต้องทำการวินิจฉัยที่ถูกต้องตั้งแต่อายุยังน้อยและดำเนินการบำบัดที่เหมาะสม

ค้นหาทุกสิ่งที่คุณจำเป็นต้องรู้เกี่ยวกับโรคเท้าหลังอักเสบในบทความนี้

เท้าหลัง valgus ประกอบด้วยอะไร?

ก่อนอื่น เรามาดูรายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับความหมายของแนวคิดของเท้าหลัง

คำว่า 'หลังเท้า' หมายถึงกระดูกเฉพาะสองชิ้น: กระดูกต้นขาและกระดูกเท้า

ในขณะที่ส่วนแรกนอกเหนือจากกระดูกเท้าสัมผัสโดยตรงกับพื้นและส่วนกระดูกของส่วนกลางเท้า ส่วนส่วนหลังจะอยู่ด้านบนของกระดูกน่อง

เท้าหลังเป็นภาวะทางพยาธิสภาพของเท้า ซึ่งการเอียงเข้าด้านในอย่างผิดปกติของกระดูกน่อง ซึ่งเกิดจากการเลื่อนของเท้าลงมาทางด้านล่างและไปทางเส้นกึ่งกลาง สามารถสังเกตได้จากมุมมองด้านหลัง

สภาพของ valgus ของเท้าไม่ควรสับสนกับ Varus

อันที่จริง มีคนพูดถึงวารัสเมื่อเท้ามักจะเคลื่อนออกจากเส้นกึ่งกลางและฝ่าเท้าจึงเอียงออกด้านนอก

เท้าหลัง valgus มักเกี่ยวข้องกับเท้าแบน เนื่องจากตำแหน่งที่ไม่ถูกต้องมีแนวโน้มที่จะลดส่วนโค้งของฝ่าเท้าลงอย่างผิดปกติ ทำให้ฝ่าเท้าวางราบกับพื้นและแบนราบ

ภาวะนี้สามารถแสดงออกได้ด้วยระดับความรุนแรงที่แตกต่างกันขึ้นอยู่กับระดับความโน้มเอียงและทำให้เกิดอาการต่างๆ กันไปแล้วแต่กรณี

ในความเป็นจริง เป็นไปได้ว่าผู้ที่เป็นโรคเท้าปุกอาจไม่รู้สึกไม่สบายหรือเจ็บปวดใดๆ

อย่างไรก็ตาม ภาวะนี้อาจส่งผลต่อความเป็นอยู่ทั่วไปของร่างกายและนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนที่สองได้

ในบรรดาผลกระทบที่เป็นไปได้ของ valgus เท้าหลังคือ

Lumbar lordosis เกิดจากการหมุนภายในของรยางค์ล่างและการหักเหของกระดูกเชิงกราน
การพัฒนาของหัวเข่า valgus ส่งผลให้วงเดือนที่อยู่ตรงกลางมากเกินไปและความตึงเครียดของเอ็นหลักประกันมากเกินไป

สาเหตุของ valgus หลังเท้า

สาเหตุของโรคนิ้วหัวแม่เท้าหลังแบ่งออกได้เป็น XNUMX ประเภท ในหลายกรณี ภาวะเท้าหลังเป็นภาวะที่มีมาแต่กำเนิด ซึ่งการกดทับของฝ่าเท้ามีอยู่แล้วตั้งแต่แรกเกิด เนื่องจากการผิดรูปของ Calcaneus หรือจากสิ่งที่เรียกกันทั่วไปว่า 'เท้าแบนของทารกในครรภ์'

อย่างไรก็ตาม บ่อยกว่านั้น เท้าหลัง valgus มีสาเหตุหลังการบาดเจ็บ เช่น เกี่ยวข้องกับการบาดเจ็บที่ระดับโครงสร้างของกระดูกต้นขาหรือความล้มเหลวของโครงสร้างเอ็นหุ้มข้อ

การบาดเจ็บเหล่านี้อาจเป็นผลมาจาก:

กระดูกหัก;
อัมพาต;
กระบวนการอักเสบ

ความไม่เพียงพอของกล้ามเนื้อที่กระตุ้นการทำงานของเท้า: นี่เป็นกรณีของการรับน้ำหนักมากเกินไปหรือการขาดดุลของโครงสร้างเอ็นในระหว่างการพัฒนาของวัยรุ่นตามปกติ

เนื้องอก

อาการหลักของ valgus หลังเท้าคืออะไร?

ดังที่ได้กล่าวไว้ก่อนหน้านี้ ผู้ที่เป็นโรคนิ้วหัวแม่เท้าหลังอาจไม่แสดงอาการเจ็บปวดเป็นเวลานาน แม้ว่าอาการแสดงหลายอย่างของความผิดปกตินี้สามารถทำหน้าที่เป็นสัญญาณเตือนภัย ได้แก่:

อุโมงค์ Tarsal หรือ metatarsalgia มีลักษณะเฉพาะคือความเจ็บปวดเฉพาะที่ในระดับของกระดูกฝ่าเท้า
Plantar fasciitis หรือที่เรียกว่า heelonitis มีอาการปวดที่ระดับส้นเท้า
Hallux valgus เกิดจากการเปลี่ยนแปลงของแรงขับบนกระดูกฝ่าเท้า ซึ่งมีแนวโน้มที่จะเน้นย้ำแรงกดบนนิ้วหัวแม่เท้า

อาการอื่น ๆ ที่อาจเกิดขึ้นเนื่องจากเท้า valgus ได้แก่

อาการปวดมักจะรุนแรงขึ้นในช่วงเช้าตรู่เนื่องจากการพักผ่อนเป็นเวลานาน ซึ่งทำให้พังผืดใต้ฝ่าเท้าและโครงสร้างเอ็นแข็งเกร็งหรือบีบให้บริเวณข้างเคียง เช่น กระดูกหน้าแข้ง บริเวณกระดูกขากรรไกรล่าง และข้อเท้าแข็งเกร็ง
อาการบวมที่เกิดจากการอักเสบของบริเวณนั้น อาจมีการกระจายน้ำหนักที่ไม่ถูกต้อง
การอักเสบของเส้นเอ็น

บ่อยครั้งโดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีที่ความเอียงนั้นเด่นชัดมาก เป็นไปได้ที่จะวินิจฉัยสงสัยว่ามี valgus ของหลังเท้าเพียงแค่สังเกตรองเท้า

มันเกิดขึ้นบ่อยมาก โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับรองเท้าที่มีพื้นรองเท้าแบบนิ่ม ซึ่งรองเท้าแบบหลังมักจะสึกหรอหรือทำให้ผิดรูปไปจนถึงด้านในของเท้า

การวินิจฉัยทำอย่างไร?

ดังที่ได้เน้นย้ำไปแล้วข้างต้น สิ่งสำคัญอย่างยิ่งคือต้องทำการวินิจฉัยตั้งแต่เนิ่นๆ ทั้งเมื่อมีเท้าส่วนหลังชนิดที่เป็นมาแต่กำเนิดและในกรณีที่อาการแสดงออกมาหลังจากได้รับบาดเจ็บ ด้วยวิธีนี้ ไม่เพียงแต่การรักษาจะมีประสิทธิภาพมากขึ้นเท่านั้น แต่ยังสามารถป้องกันไม่ให้อาการแย่ลงหรือก่อให้เกิดพยาธิสภาพที่ร้ายแรงอื่นๆ ได้

จึงจำเป็นต้องปรึกษาแพทย์เฉพาะทาง ซึ่งในกรณีนี้คือหมอซึ่งแก้โรคเท้า เพื่อรับการวินิจฉัยที่ถูกต้องและวางแผนการรักษาที่มีประสิทธิภาพ

อย่างไรก็ตาม ควรสังเกตว่าในกรณีที่เท้าหลังเป็นมาแต่กำเนิด จะไม่สามารถวินิจฉัยได้ก่อนอายุสามขวบ เนื่องจากเป็นเพียงอายุเท่านั้นที่ฝ่าเท้าจะมีรูปร่างที่มั่นคง

ก่อนอื่น แพทย์โรคเท้าจะมองหาสาเหตุที่นำไปสู่จุดกำเนิดของเท้าส่วนหลัง (Rearfoot valgus) จากนั้น ในระยะต่อมา จะทำการวัดระดับของการวางนิ้วผ่านการทดสอบด้วยตนเองและการทดสอบบาโรโพโดเมตริก

นอกจากนี้ แพทย์อาจขอการตรวจเพิ่มเติม เช่น การเอ็กซ์เรย์ของเท้าหลัง เพื่อประเมินความผิดปกติจากมุมมองของกระดูก

การรักษาเพื่อแก้ไขเท้าหลัง valgus มีอะไรบ้าง?

กระทู้ที่เกี่ยวข้อง

การใช้จ่ายด้านสุขภาพในอิตาลี: ภาระครัวเรือนที่เพิ่มมากขึ้น

เมษายน 11, 2024

การแจ้งเตือนกรงนก: ระหว่างวิวัฒนาการของไวรัสกับความเสี่ยงของมนุษย์

เมษายน 4, 2024

วันในสีเหลืองกับภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่

Mar 28, 2024

ความหวังและนวัตกรรมในการต่อสู้กับมะเร็งตับอ่อน

Mar 27, 2024

ในกรณีที่มีอาการเจ็บปวด ผู้ป่วยควรประคบน้ำแข็งในบริเวณที่เจ็บปวดเป็นเวลา XNUMX นาทีในตอนเช้าและเย็น

นอกจากนี้ การทาครีมต้านการอักเสบในบริเวณที่ได้รับผลกระทบด้วยการนวดเป็นวงกลมจะเป็นประโยชน์อย่างมาก

นอกจากนี้ ขอแนะนำให้ใส่ใจกับประเภทของรองเท้าที่สวมใส่ โดยเลือกรองเท้าที่มีส่วนหลังแข็งกว่าส่วนหน้า

รองเท้าประเภทนี้ช่วยแก้ไขข้อบกพร่องในการเดินและให้การรองรับที่มากขึ้นสำหรับเท้าทั้งหมด

อย่างไรก็ตาม การรักษาเหล่านี้เป็นเพียงการรักษาชั่วคราวซึ่งจะต้องร่วมกับการรักษาที่ถูกต้องจึงจะให้ผลในระยะยาวได้

มาดูกันว่ามีอะไรบ้าง

กายภาพบำบัดเพื่อแก้ไขเท้าหลัง valgus

จุดมุ่งหมายหลักของการทำกายภาพบำบัดสำหรับขาหนีบหลังเท้า คือ เพื่อลดความเจ็บปวด เสริมสร้างความแข็งแรงของกล้ามเนื้อ และป้องกันการกลับเป็นซ้ำ

การแก้ไขท่าทางการเดินและท่าทางที่ไม่ดีของผู้ป่วย เพื่อป้องกันการอักเสบและปัญหาอื่นๆ ที่เกี่ยวข้อง คือเป้าหมายสูงสุดของการรักษาทางกายภาพบำบัด

การบำบัดด้วยยาแก้ปวดซึ่งใช้เครื่องมือเฉพาะมีประโยชน์อย่างยิ่งและให้ผลลัพธ์ที่มีประสิทธิภาพ

มีการใช้เทคโนโลยีเช่น Tecaterapia เลเซอร์กำลังสูงและอัลตราซาวนด์

ในบางกรณี อาจทำการติดเทปเฉพาะจุดเพื่อลดอาการและส่งเสริมการทรงตัว

การนวดด้วยมือ การออกกำลังกายแบบยืดกล้ามเนื้อ และการรักษาจุดกระตุ้น ซึ่งมีประโยชน์มากในกระบวนการเรียนรู้ซ้ำ ยังเป็นส่วนหนึ่งของการรักษาทางกายภาพบำบัดสำหรับการแก้ไขเท้าหลัง valgus

งานการศึกษาซ้ำมุ่งเน้นไปที่การเสริมสร้างกล้ามเนื้อน่อง rotator ภายนอกของสะโพก บั้นท้าย และกล้ามเนื้อของ plantar vault โดยมีจุดประสงค์เพื่อปรับท่าทางที่ไม่ถูกต้อง

หนึ่งในการรักษาที่มีประโยชน์ที่สุดในกรณีของเท้าวาลกิสม์คือการจัดท่าใหม่โดยใช้วิธี Mezieres หรือที่เรียกว่า Morphological หรือ Postural Rehabilitation

อย่างไรก็ตาม ในบางกรณีที่รุนแรงกว่านั้น การทำกายภาพบำบัดไม่เพียงพอต่อการรักษาความผิดปกติ

การผ่าตัดเพื่อแก้ปัญหาเท้าส่วนหลัง

การผ่าตัดกลายเป็นทางเลือกที่จำเป็นในกรณีที่เท้าส่วนหลังมีความรุนแรงและสร้างปัญหามากเกินไปซึ่งไม่สามารถแก้ไขได้ด้วยการรักษาอื่นๆ

การผ่าตัดที่เสนอบ่อยที่สุดคือการแก้ไขโดยใช้สกรูตาตุ่ม

การผ่าตัดประเภทนี้จะแทรกแซงโดยตรงที่กระดูกอทรากาลัส ซึ่งเป็นกระดูกที่ทำหน้าที่เป็นตัวเชื่อมระหว่างเท้ากับขา และเชื่อมต่อกระดูกหน้าแข้งและกระดูกน่องกับกระดูกน่อง

ฟังก์ชั่นทำให้เป็นพื้นฐานในการกระจายน้ำหนักของเท้า

การผ่าตัดเกี่ยวข้องกับการติดตั้งสกรูที่จะช่วยให้ตำแหน่งและการเคลื่อนไหวได้รับการสร้างใหม่และแก้ไขให้สมบูรณ์แบบ ทำให้ผู้ทดลองอยู่ในท่าทางที่ถูกต้อง

หลังจากการผ่าตัดจะสามารถเดินได้ทันทีด้วยรองเท้าชนิดพิเศษ

อย่างไรก็ตาม การเดินจะต้องถูกควบคุมไม่ให้มากเกินไป เนื่องจากจำเป็นต้องสังเกตช่วงเวลาพักเพื่อให้กระบวนการรักษาหายเป็นปกติ

ไม่สามารถระบุกรอบเวลาที่แน่นอนสำหรับการพยากรณ์โรคได้ เนื่องจากระยะพักฟื้นจะแตกต่างกันไปตามอายุของผู้ป่วย ความรุกล้ำของการผ่าตัด และปัจจัยที่คาดเดาไม่ได้อื่นๆ