การจัดการความปวดในผู้ป่วยที่นำเสนอต่อ EMS หลังจากประสบภาวะตกต่ำ

บทนำผู้เชี่ยวชาญด้านการแพทย์ฉุกเฉิน (EMS) มักดูแลผู้ป่วยที่ประสบ ปวดเฉียบพลัน. ยาแก้ปวดมีความสำคัญในระดับความสะดวกสบายและความพึงพอใจของผู้ป่วยในระหว่างการรักษาอาการปวดเฉียบพลัน การวิจัยครั้งนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อประเมินความถี่ของการจัดการความเจ็บปวดในผู้ป่วยที่ร่วงหล่นคะแนนความเจ็บปวดที่บันทึกไว้และตำแหน่งของการบาดเจ็บ มีข้อสมมติฐานว่าความถี่ของการให้ยาระงับปวดต่ำและจะสัมพันธ์กับตำแหน่งที่ได้รับบาดเจ็บ

วิธีการ: นี่คือการทบทวนย้อนหลังของผู้ป่วยที่นำเสนอด้วยการร้องเรียนของการบาดเจ็บจากการล่มสลายส่งโดยระบบ EMS เทศบาลเดียว การบริหารยาระงับปวดเป็นตัวแปรผลลัพธ์หลักที่มีความรุนแรงของความเจ็บปวดสถานที่บาดเจ็บอายุเพศเชื้อชาติและระยะทางของการตกซึ่งเป็นตัวแปรอิสระที่น่าสนใจ ประเมินความรุนแรงของอาการปวดด้วยเครื่องชั่ง 0-10 ตำแหน่งการบาดเจ็บถูกกำหนดให้เป็นหัว /คอแขนขาหลังและสะโพก ผู้ป่วยถือว่าไม่มีสิทธิ์ได้รับยาแก้ปวดตามโปรโตคอลท้องถิ่นหากพวกเขารายงานอาการเจ็บหน้าอกหรือหน้าท้องหรือมีเลือดไหลไม่แน่นอนตามการประเมินของชีพจรและความดันโลหิต

ผล: มี ผู้ป่วย 1,200 ที่ถูกจัดประเภทว่ามีอาการบาดเจ็บจากการหกล้มโดย 76 (6.3%) ไม่มีสิทธิ์ได้รับยาแก้ปวด ผู้ป่วยเก้าสิบสองคน (8.2%) ได้รับยาระงับปวดและมีคะแนนความเจ็บปวดที่บันทึกไว้เฉลี่ย 9.1 (95% CI, 8.7-9.5) ซึ่งสูงกว่าผู้ที่ไม่ได้รับยาระงับปวด (5.8; 95% CI, 5.5- 6.2) การให้ยาระงับปวดมีความสัมพันธ์กับตำแหน่งที่บาดเจ็บ ผู้ป่วยที่ได้รับบาดเจ็บที่ปลายแขน (OR = 13.23; 95% CI, 5.58-31.36; P <.001) หรือบาดเจ็บที่สะโพก (OR = 11.65; 95% CI, 4.64-29.24; P <.001) มีโอกาสในการให้ยาระงับปวดเพิ่มขึ้น เมื่อเทียบกับผู้ที่มีอาการบาดเจ็บที่ศีรษะ / คอ อัตราการให้ยาระงับปวดลดลงสำหรับผู้ป่วยผิวดำ (OR = 0.19; 95% CI, 0.08-0.44; P <.001) เมื่อเปรียบเทียบกับผู้ป่วยผิวขาว

สรุป: การให้ความรู้สึกเจ็บปวดแก่ผู้ป่วยที่มีสิทธิ์ 10%และเกี่ยวข้องกับตำแหน่งที่บาดเจ็บ ความกังวลคือจำนวนผู้ป่วยที่ได้รับความล้มเหลวและไม่ได้รับคะแนนความเจ็บปวดที่บันทึกไว้ ผลจากการศึกษาครั้งนี้ชี้ให้เห็นถึงความจำเป็นในการให้การศึกษาที่เกี่ยวข้องกับการจัดการความเจ็บปวดในผู้ป่วยที่มีอาการตก Infinger AE, Studnek JR การประเมินการจัดการความเจ็บปวดในผู้ป่วยที่นำเสนอบริการการแพทย์ฉุกเฉินหลังจากประสบความล้มเหลว Prehosp Disaster Med 2014; 29 (4): 1 6-

ดำเนินการต่อเกี่ยวกับบทความนี้ใน PubMed

นอกจากนี้คุณยังอาจต้องการ