สาเหตุและแนวทางแก้ไขสำหรับสิวเรื้อรัง

สิวเป็นภาวะทางผิวหนังที่พบได้บ่อยในประชากรโลก และพบได้ประมาณ 85-90% ของวัยรุ่น

ภาวะการอักเสบนี้ ซึ่งส่งผลต่อหน่วย pilosebaceous (รูขุมขน) โดยเฉพาะ สามารถเกิดขึ้นได้หลายรูปแบบ โดยแต่ละรูปแบบมีลักษณะอาการเฉพาะ รอยโรค และความรุนแรง

หนึ่งในรูปแบบที่รุนแรงที่สุดของโรคเรื้อรังนี้คือสิวเรื้อรังหรือสิวที่เป็นเนื้องอก

สิวเรื้อรังคืออะไร

Cystic หรือ nodulocystic acne ที่เรียกกันเช่นนี้เพราะบางครั้งมีชนิดของรอยโรคที่เกี่ยวข้องกัน เป็นรูปแบบที่รุนแรงโดยเฉพาะของสิว โดยมีลักษณะเป็นซีสต์

มีระบบการให้คะแนนสิวมากมาย (เช่น ระบบการจัดระดับสิวทั่วโลก) ที่คำนึงถึงประเภทของรอยโรคที่พยาธิสภาพทิ้งไว้กับผู้ป่วย โดยให้คะแนนตามความรุนแรง

จากข้อมูลนี้ จะได้ดัชนีที่เป็นประโยชน์สำหรับลักษณะเฉพาะของโรคที่ดีขึ้นและถูกต้อง

ตามระบบการจำแนกประเภทเหล่านี้ สิวแบบ nodulocystic นั้นเป็นหนึ่งในรูปแบบที่รุนแรงที่สุดของสิวเนื่องจากประเภทของรอยโรค (มีแนวโน้มที่จะทิ้งรอยแผลเป็นไว้) ซึ่งมักมีลักษณะเป็นซีสต์และก้อน (กระบวนการอักเสบ) เกิดขึ้นพร้อมกัน

คำว่า ซีสต์ ระบุถึงรอยโรคที่

  • มีเส้นผ่านศูนย์กลางมากกว่า 5 มม
  • มีสีชมพูบนพื้นผิว
  • ไม่มีลักษณะเป็นหนองและวัสดุที่เป็นหนอง
  • โผล่ออกมาทิ้งรอยไว้

สิ่งเหล่านี้มักเกี่ยวข้องกับรอยโรคที่เป็นก้อนกลม (หรือก้อน) ซึ่งแทน

  • มีสีที่สว่างกว่า มีสีแดงและแดงบนพื้นผิว
  • ขนาดเส้นผ่าศูนย์กลางหลายเซนติเมตร

ก้อนมักจะมาจากการแตกของถุงน้ำฟอลลิคูลาร์เนื่องจากปฏิกิริยาของร่างกายต่อสิ่งแปลกปลอม จากนั้นจึงก่อตัวเป็นหนองก่อน จากนั้นจึงเกิดเป็นแกรนูโลมาตัส และสุดท้ายเป็นกระบวนการเกิดพังผืด ซึ่งทำให้เกิดแผลเป็นตามมาด้วย' ผู้เชี่ยวชาญชี้แจง

สิว conglobata

รอยโรคที่เป็นก้อนกลมและถุงน้ำอาจรวมตัวกัน บางครั้งอยู่ในบริเวณเดียวของร่างกาย และสร้างลักษณะทั่วไปของฝีขึ้นใหม่ เช่น รูปแบบของหนองที่ปราศจากเชื้อ

สิ่งนี้เกิดขึ้นบ่อยในเพศชายและแสดงลักษณะของสิ่งที่เรียกว่าสิว conglobata (มีลักษณะเป็นแผลคล้ายฝีที่ไหลมารวมกัน)

สิวรุนแรงประเภทนี้สามารถส่งผลกระทบต่อส่วนต่างๆ ของร่างกาย:

  • ใบหน้า;
  • กระโปรงหลังรถ;
  • ส่วนอกส่วนบนของทรวงอก;
  • ส่วนหลังด้านบน
  • รากของรยางค์บน

บางครั้งเราเห็นก้อนสิว conglobata cystic เฉพาะที่บนหนังศีรษะ ซึ่งเรียกว่า folliculitis dissecans ซึ่งถุงน้ำขนาดใหญ่ที่มีถุงน้ำจะก่อตัวขึ้น ทำให้เกิดแผลเป็นบริเวณผมร่วง

อะไรคือสาเหตุของสิวเรื้อรัง?

Nodulocystic Acne ถือเป็นความผิดปกติจากหลายปัจจัย กล่าวคือมีหลายสาเหตุที่ทำให้เกิดสิวได้

สาเหตุต่อไปนี้มีบทบาทสำคัญ

  • hyperkeratinisation รูขุมขน
  • การตั้งอาณานิคมของจุลินทรีย์โดยเฉพาะอย่างยิ่งการปรากฏตัวของแบคทีเรีย cutibacterium acnes;
  • การผลิตไขมันมากเกินไป, hyperseborrhoea;
  • กลไกการอักเสบที่ซับซ้อนในระดับของหน่วย pilo-sebaceous
  • ปัจจัยทางระบบประสาท
  • กลไกทางพันธุกรรม

นอกจากปัจจัยทางพยาธิวิทยาซึ่งเป็นเงื่อนไขในการก่อตัวของรอยโรคแล้ว ยังมีองค์ประกอบอื่น ๆ ที่อาจทำให้พยาธิสภาพแย่ลงหรือเปิดใช้งานอีกครั้ง: ความเครียดอาจเป็นปัจจัยที่เลวร้ายลง

วิธีแก้ไขที่ได้ผลดีที่สุดคืออะไร

แนวทางบ่งชี้ว่าการรักษาสิวแบบ nodulocystic ซึ่งเป็นรูปแบบที่รุนแรงและรุนแรงที่สุดควรเป็นการรักษาด้วยระบบ

เมื่อมีรอยโรคเกิดขึ้นอย่างแพร่หลายและจำนวนมาก เป็นการยากที่จะแทรกแซงด้วยการรักษาเฉพาะที่

ข้อบ่งชี้สำหรับสิวชนิด nodulocystic ซึ่งจัดอยู่ในประเภทสิวรุนแรง คือ การใช้ยา isotretinoin ซึ่งเป็นยารับประทาน ซึ่งเป็น retinoid ที่ได้จากวิตามินเอ

เป็นยาที่ควรใช้ด้วยความระมัดระวังและอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์อย่างเคร่งครัด เนื่องจากอาจมีผลข้างเคียงหลายอย่าง

เป็นยาที่ทำให้เกิดเคอราเจนิกและต้องได้รับการดูแลอย่างใกล้ชิด ตัวอย่างเช่นในสตรีวัยเจริญพันธุ์จะต้องมีการใช้ยาคุมกำเนิดร่วมด้วย

สำหรับการใช้การบำบัดนี้ ผู้ป่วยที่เข้ารับการรักษาจะต้องได้รับการประเมินอย่างรอบคอบ เหนือสิ่งอื่นใด การตรวจติดตามเกี่ยวข้องกับชุดการตรวจเลือดที่ตรวจติดตาม

  • การทำงานของตับ
  • การเผาผลาญไขมัน
  • การทำงานของกล้ามเนื้อ

การรักษามาตรฐานขึ้นอยู่กับ isotretinoin และควรให้ผลที่ยาวนาน

เมื่อนอกเหนือจากองค์ประกอบ cystic แล้วองค์ประกอบที่เป็นก้อนกลมยังเกี่ยวข้องด้วย การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะบางครั้งก็ถูกนำมาใช้โดยใช้ประโยชน์จากฤทธิ์ต้านการอักเสบ

วิธีป้องกันสิวเรื้อรังขั้นรุนแรง

มีข้อควรระวังบางประการที่สามารถป้องกันการเกิดสิวเรื้อรังในรูปแบบที่รุนแรงที่สุดได้ และสิ่งเหล่านี้คือ

  • หลีกเลี่ยงการถู (โดยเสื้อผ้า, กีฬา อุปกรณ์,…) ในพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบจากพยาธิสภาพในระยะแรก ในความเป็นจริงการถูจะสร้างโอกาสมากขึ้นในการกระตุ้นกระบวนการอักเสบ
  • หลีกเลี่ยงการใช้สารอุดตันกับผิวหนัง สิ่งเหล่านี้อาจเอื้อต่อการก่อตัวของ comedonal และ microcystic retentional lesion ซึ่งโดยปกติจะเป็นระยะแรกของพยาธิสภาพ
  • การรักษาอาการสิวในระยะเริ่มต้น

การปฏิบัติตามขั้นตอนเหล่านี้ทำให้เราสามารถป้องกันพยาธิสภาพร้ายแรงได้โดยการอำนวยความสะดวกในกระบวนการรักษาและการรักษารอยโรค

อ่านเพิ่มเติม

Emergency Live More…Live: ดาวน์โหลดแอปฟรีใหม่สำหรับหนังสือพิมพ์ของคุณสำหรับ IOS และ Android

Epidermolysis Bullosa และมะเร็งผิวหนัง: การวินิจฉัยและการรักษา

ผิวหนัง: จะทำอย่างไรในกรณีของ Folliculitis?

โรคสะเก็ดเงินในวัยเด็ก: มันคืออะไร, อาการคืออะไรและจะรักษาอย่างไร

การตรวจผิวหนังเพื่อตรวจสอบไฝ: ต้องทำเมื่อใด

เนื้องอกคืออะไรและก่อตัวอย่างไร

โรคหายาก: ความหวังใหม่สำหรับโรค Erdheim-Chester

วิธีการรับรู้และรักษาเมลาโนมา

ไฝ: รู้จักพวกมันเพื่อรับรู้เมลาโนมา

มะเร็งผิวหนังชนิดเมลาโนมา: ประเภท อาการ การวินิจฉัยและการรักษาล่าสุด

มะเร็งผิวหนัง: การป้องกันและการตรวจผิวหนังมีความสำคัญต่อมะเร็งผิวหนัง

การเยียวยาและสาเหตุของ Couperose บนใบหน้า

หลุมสิว: เลเซอร์มีประสิทธิภาพแค่ไหน?

แหล่ง

GSD

นอกจากนี้คุณยังอาจต้องการ