ปากมดลูกตีบ: อาการ สาเหตุ การวินิจฉัยและการรักษา
คำว่า cervical stenosis หมายถึง การตีบแคบของ cervical vertebral canal ซึ่งเป็นโครงสร้างที่มีไขสันหลังและต้นกำเนิดของ cervical spinal root ส่งผลให้เกิดการกดทับของไขสันหลัง
การตีบของคลองปากมดลูกที่เกิดจากข้ออักเสบนั้นพบได้บ่อยมากในผู้สูงอายุเพราะมีความเกี่ยวข้องกับความชราทางสรีรวิทยาของแต่ละบุคคล
มันวิวัฒนาการช้าและอาจรุนแรงขึ้นด้วยสาเหตุร่วมกันที่ทำให้ภาพเสื่อมแย่ลงโดยก่อให้เกิดการก่อตัวของ osteophytes ซึ่งเป็นเดือยกระดูกขนาดเล็กที่ก่อตัวตามขอบข้อต่อ
อาการของปากมดลูกตีบ
อาการจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับความรุนแรงของสายสะดือและความเสียหายของเส้นประสาท
โดยทั่วไป ผู้ป่วยจะมีอาการปวดใน คอ และไหล่ ซึ่งอาจแผ่ไปถึงแขนและมือ ส่งผลให้เกิดอาการปวดคอและปากมดลูก แขนขาอ่อนแรง และสุดท้ายแต่ไม่ท้ายสุด ระบบประสาทด้านความไวและความแข็งแรงของแขนขาอ่อนแรง เนื่องจากการกดทับของ เกี่ยวกับกระดูกสันหลัง สายสะดือไม่อนุญาตให้มีการส่งแรงกระตุ้นเส้นประสาทไปตามแขนอย่างเหมาะสม ส่งผลให้รู้สึกเสียวซ่าและสูญเสียความรู้สึกไว
สาเหตุของการตีบของปากมดลูก
เงื่อนไขที่สามารถสนับสนุนการปรากฏตัวของปากมดลูกตีบคือ:
- โรค Paget;
- หมอนรองกระดูกทับเส้นประสาท;
- ความผิดปกติและการเบี่ยงเบนของกระดูกสันหลัง
- spondylosis หรือการบาดเจ็บที่กระดูกสันหลังอย่างรุนแรง
ปัจจัยเสี่ยงที่มีแนวโน้มว่าจะทำให้รุนแรงขึ้น ได้แก่ โรคเบาหวาน โรคอ้วน และการสูบบุหรี่
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยโรคปากมดลูกตีบมี 3 ขั้นตอน:
- การเอกซเรย์คอแบบดั้งเดิม
- การสแกน CT scan ซึ่งมีความสำคัญมากสำหรับการวินิจฉัยภาวะหลอดเลือดตีบที่เสื่อมเนื่องจากสามารถกำหนดรอยโรคของกระดูกได้ดีกว่า
- MRI ของกระดูกสันหลังส่วนคอ ซึ่งมีประโยชน์มากสำหรับการประเมินสถานการณ์ของหมอนรองกระดูกสันหลังและสายสะดือ
วิธีรักษาปากมดลูกตีบ
การรักษาจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับความรุนแรงและสาเหตุของการเริ่มมีอาการ
แนวทางสามารถ
- อนุรักษ์นิยมสำหรับ stenoses ที่รุนแรงกว่าซึ่งเกี่ยวข้องกับการบริหารยาต้านการอักเสบและในอีกด้านหนึ่งคือใบสั่งยาสำหรับโรคกระดูกพรุนและ / หรือกายภาพบำบัด
- การผ่าตัดรักษาซึ่งระบุไว้ในกรณีที่ร้ายแรงกว่าและมีวัตถุประสงค์เพื่อคลายโครงสร้างเส้นประสาทและรักษาเสถียรภาพของกระดูกสันหลัง
การผ่าตัดรักษาคลองตีบแบบสัมบูรณ์ไม่มีอยู่จริง เนื่องจากเรากำลังเผชิญกับความเสื่อมของกระดูกและต้องประเมินระยะของกระดูก การใช้การผ่าตัดทำให้เราสามารถชะลอการลุกลามของโรคได้อย่างแน่นอน และทำให้คุณภาพชีวิตของผู้ป่วยดีขึ้น
laminectomy คลายการบีบอัด
เทคนิคการผ่าตัดที่ใช้กันอย่างแพร่หลายวิธีหนึ่งคือ การผ่าตัดลดขนาดกล้ามเนื้อ ซึ่งแน่นอนว่ามีประสิทธิภาพในการสร้างพื้นที่สำหรับ "หายใจ" ของไขกระดูก
วิธีการผ่าตัดที่ไม่เพียงแต่จำเป็นเท่านั้น แต่ยังขาดไม่ได้ในหลาย ๆ กรณี ซึ่งน่าเสียดายที่การตีบของคลองร่วมกับการบาดเจ็บที่ปากมดลูก: สถานการณ์ทางคลินิกที่อาจเสื่อมสภาพเป็น myelopathy เช่น ความเสียหายต่อไขสันหลัง
Foraminotomy
สำหรับการตีบของ foramen conjugation foramen ในทางกลับกัน foraminotomy สามารถบรรลุผลลัพธ์ที่ดีได้เนื่องจากช่วยลดแรงกดบนเส้นประสาทที่ถูกบีบอัดใน foramen ของ intervertebral
การตีบของปากมดลูกควรได้รับการแก้ไขด้วยวิธีสหสาขาวิชาชีพ
การตีบของปากมดลูกส่วนใหญ่ส่งผลกระทบต่อผู้ที่มีอายุ 50 ปีขึ้นไป ในขณะที่คนหนุ่มสาวพบได้ไม่บ่อย
อย่างไรก็ตาม ในช่วงชีวิตของพวกเขา ผู้ประสบภัยจากการตีบของปากมดลูกได้ประสบกับเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจซ้ำแล้วซ้ำเล่า เช่น แส้แส้
ในกรณีเหล่านี้ ด้วยวิธีการแบบสหสาขาวิชาชีพที่เกี่ยวข้องกับนักกายภาพบำบัด นักกายภาพบำบัด หมอนวด และนักประสาทวิทยา โปรแกรมการฟื้นฟูเป้าหมายมีประโยชน์มาก ร่วมกับการรักษาต่างๆ เช่น เทคาร์บำบัด การรักษาด้วยเลเซอร์ หรือปั๊มไดอะแมกเนติกของ CTU การรักษาที่ไม่เพียงแต่ช่วยบรรเทา แต่ยังป้องกันไม่ให้สถานการณ์เลวร้ายลง
อ่านเพิ่มเติม:
Emergency Live More…Live: ดาวน์โหลดแอปฟรีใหม่สำหรับหนังสือพิมพ์ของคุณสำหรับ IOS และ Android
โรคปวดเอว: มันคืออะไรและจะรักษาอย่างไร
อาการปวดหลัง: ความสำคัญของการฟื้นฟูสมรรถภาพการทรงตัว
Cervicalgia: ทำไมเราถึงมีอาการปวดคอ?