MTBR tau protein และการวินิจฉัยโรคอัลไซเมอร์: นักวิจัยจากมหาวิทยาลัยวอชิงตันได้ค้นพบว่าสามารถปฏิวัติการวินิจฉัยโรคอัลไซเมอร์ได้

รูปแบบใหม่ของโปรตีนอัลไซเมอร์ที่พบในของเหลวที่ล้อมรอบสมองและ เกี่ยวกับกระดูกสันหลัง จากการศึกษาของนักวิจัยจาก Washington University School of Medicine ในเมือง St. Louis พบว่าสายสะดือบ่งชี้ว่าผู้ป่วยอยู่ในระยะใด และมีร่องรอยของโปรตีน tau พันกันในสมอง

Tau Tangles ถูกคิดว่าเป็นพิษต่อเซลล์ประสาทและการแพร่กระจายผ่านสมองจะบอกล่วงหน้าถึงการตายของเนื้อเยื่อสมองและการลดลงของความรู้ความเข้าใจ Tangles ปรากฏเป็นระยะเริ่มต้นที่ไม่มีอาการของ อัลไซเมกำลังพัฒนาไปสู่ระยะแสดงอาการ

การค้นพบสิ่งที่เรียกว่า microtubule binding region tau (MTBR tau) ในน้ำไขสันหลังอาจนำไปสู่วิธีการวินิจฉัยผู้ที่อยู่ในระยะแรกสุดของโรคอัลไซเมอร์ก่อนที่จะมีอาการหรือเมื่ออาการยังไม่รุนแรงและวินิจฉัยผิดพลาดได้ง่าย

นอกจากนี้ยังสามารถเร่งความพยายามในการค้นหาวิธีการรักษาสำหรับโรคที่ร้ายแรงโดยให้วิธีที่ค่อนข้างง่ายในการวัดว่าการรักษาด้วยการทดลองชะลอตัวหรือหยุดการแพร่กระจายของสารพิษ

การศึกษาได้ตีพิมพ์ในวารสาร Brain เมื่อวันที่ 7 ธันวาคม

"ตัวบ่งชี้ทางชีวภาพของของเหลว MTBR tau นี้จะวัดค่า tau ที่ทำให้ยุ่งเหยิงและสามารถยืนยันระยะของโรคอัลไซเมอร์ได้โดยระบุว่ามีพยาธิสภาพของเทาในสมองของผู้ป่วยโรคอัลไซเมอร์มากเพียงใด" Randall J. Bateman, MD, Charles F. และ Joanne Knight ศาสตราจารย์ด้านประสาทวิทยาที่โดดเด่น

Bateman รักษาผู้ป่วยโรคอัลไซเมอร์ในวิทยาเขตการแพทย์ของมหาวิทยาลัยวอชิงตัน

“ ถ้าเราแปลสิ่งนี้ในคลินิกได้เราจะมีวิธีที่จะทราบได้ว่าอาการของคน ๆ หนึ่งเกิดจากโรคต้อในโรคอัลไซเมอร์หรือไม่และพวกเขาอยู่ที่ไหนในหลักสูตรของโรคโดยไม่ต้องทำการสแกนสมอง

ในฐานะแพทย์ข้อมูลนี้มีค่าอย่างยิ่งในการแจ้งการดูแลผู้ป่วยและในอนาคตเพื่อเป็นแนวทางในการตัดสินใจในการรักษา”

อัลไซเมอร์เริ่มต้นขึ้นเมื่อโปรตีนในสมองที่เรียกว่าอะไมลอยด์เริ่มก่อตัวเป็นโล่ในสมอง

ในช่วง amyloid ซึ่งอาจใช้เวลาสองทศวรรษหรือมากกว่านั้นผู้คนไม่แสดงอาการของการลดลงของความรู้ความเข้าใจ

อย่างไรก็ตามไม่นานหลังจากที่ความยุ่งเหยิงของ tau เริ่มแพร่กระจายในเซลล์ประสาทผู้คนเริ่มแสดงความสับสนและความจำเสื่อมและการสแกนสมองแสดงให้เห็นว่าเนื้อเยื่อสมองฝ่อเพิ่มขึ้น

Tau Tangles สามารถตรวจพบได้โดยการสแกนสมองด้วยเครื่องเอกซเรย์ปล่อยโพซิตรอน (PET) แต่การสแกนสมองนั้นใช้เวลานานราคาแพงและไม่สามารถใช้ได้ทุกที่

Bateman และเพื่อนร่วมงานกำลังพัฒนาการตรวจเลือดเพื่อวินิจฉัยโรคอัลไซเมอร์โดยอาศัย amyloid หรือ tau ในรูปแบบอื่น แต่การทดสอบทั้งสองแบบไม่สามารถระบุจำนวน tau ที่พันกันในระยะของโรคได้

MTBR tau เป็นโปรตีนเทาที่ไม่ละลายน้ำและเป็นส่วนประกอบหลักของ tau tangles

Bateman และ Kanta Horie ผู้เขียนคนแรกปริญญาเอกนักวิทยาศาสตร์ที่มาเยี่ยมเยียนในห้องปฏิบัติการของ Bateman ได้ตระหนักว่าสายพันธุ์ MTBR tau ที่เฉพาะเจาะจงนั้นอุดมไปด้วยสมองของผู้ที่เป็นโรคอัลไซเมอร์และการวัดระดับของสายพันธุ์ในน้ำไขสันหลังที่อาบน้ำในสมองอาจเป็นได้ วิธีวัดความกว้างของสารพิษที่แพร่กระจายผ่านสมอง

นักวิจัยก่อนหน้านี้ที่ใช้แอนติบอดีต่อ tau ไม่สามารถตรวจพบ MTBR tau ในน้ำไขสันหลัง

แต่ Horie และเพื่อนร่วมงานได้พัฒนาวิธีการใหม่โดยใช้สารเคมีในการชำระล้าง tau ออกจากสารละลายตามด้วย mass spectrometry

การใช้เทคนิคนี้ Horie, Bateman และเพื่อนร่วมงานได้วิเคราะห์น้ำไขสันหลังจาก 100 คนในยุค 70 สามสิบไม่มีความบกพร่องทางสติปัญญาและไม่มีสัญญาณของอัลไซเมอร์ 58 มีโล่อะไมลอยด์ที่ไม่มีอาการทางปัญญาหรือมีภาวะสมองเสื่อมอัลไซเมอร์เล็กน้อยหรือปานกลาง และ 12 มีความบกพร่องทางสติปัญญาที่เกิดจากเงื่อนไขอื่น ๆ

นักวิจัยพบว่าระดับของรูปแบบเฉพาะ - MTBR tau 243 - ในน้ำไขสันหลังจะสูงขึ้นในคนที่เป็นโรคอัลไซเมอร์และจะเพิ่มความบกพร่องทางสติปัญญาและภาวะสมองเสื่อมในระดับสูงขึ้น

นักวิจัยได้ตรวจสอบผลลัพธ์ของพวกเขาโดยติดตาม 28 สมาชิกของกลุ่มเดิมในช่วงสองถึงเก้าปี ครึ่งหนึ่งของผู้เข้าร่วมมีอาการอัลไซเมอร์ในระดับหนึ่งในช่วงเริ่มต้นของการศึกษา

เมื่อเวลาผ่านไประดับของ MTBR tau 243 เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในกลุ่มโรคอัลไซเมอร์ในขั้นตอนที่คะแนนแย่ลงในการทดสอบการทำงานขององค์ความรู้

มาตรฐานทองคำสำหรับการวัด tau ในสมองของสิ่งมีชีวิตคือการสแกนสมอง tau-PET

จำนวน tau ที่มองเห็นได้ในการสแกนสมองมีความสัมพันธ์กับความบกพร่องทางสติปัญญา

เพื่อดูว่าเทคนิคของพวกเขาตรงกับมาตรฐานทองคำอย่างไรนักวิจัยได้เปรียบเทียบปริมาณ tau ที่มองเห็นได้ในการสแกนสมองของคน 35 คน - 20 คนที่เป็นโรคอัลไซเมอร์และ 15 คนที่ไม่มี - โดยมีระดับของ MTBR tau 243 ในน้ำไขสันหลัง

MTBR tau 243 ระดับมีความสัมพันธ์อย่างมากกับปริมาณ tau ที่ระบุในการสแกนสมองโดยบอกว่าเทคนิคของพวกเขาวัดได้อย่างแม่นยำว่า tau - และความเสียหายสะสมอยู่ในสมองมากแค่ไหน

“ ตอนนี้ไม่มี biomarker ที่สะท้อนถึงพยาธิสภาพของสมองโดยตรงในน้ำไขสันหลังหรือเลือด” Horie กล่าว

“ สิ่งที่เราพบที่นี่คือรูปแบบใหม่ของ tau, MTBR tau 243, เพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องเมื่อพยาธิวิทยาของ tau ดำเนินไป

นี่อาจเป็นวิธีหนึ่งที่เราไม่เพียง แต่วินิจฉัยโรคอัลไซเมอร์เท่านั้น แต่ยังบอกได้ว่าคนเป็นโรคนี้อยู่ที่ไหน

นอกจากนี้เรายังพบสายพันธุ์ MTBR tau ที่เฉพาะเจาะจงในช่องว่างระหว่างเซลล์ประสาทในสมองซึ่งแสดงให้เห็นว่าพวกมันอาจเกี่ยวข้องกับการแพร่กระจาย tau tangles จากเซลล์ประสาทหนึ่งไปยังอีกเซลล์หนึ่ง

การค้นพบนี้จะเปิดหน้าต่างใหม่สำหรับการบำบัดแบบใหม่สำหรับ โรคอัลไซเมอร์ ขึ้นอยู่กับการกำหนดเป้าหมาย MTBR tau เพื่อหยุดการแพร่กระจายของความยุ่งเหยิง”

สมอง awaa373

อ่านบทความภาษาอิตาลี

บทความที่เขียนโดย Tamara Bhandari บนเว็บไซต์ทางการของมหาวิทยาลัยวอชิงตัน