การวินิจฉัยโรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง: การตรวจด้วยเครื่องมือใดที่จำเป็น?

By คริสเตียโน อันโตนิโน On กุมภาพันธ์ 9, 2023

ในการวินิจฉัยโรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง แพทย์จะอาศัยการตรวจทางเครื่องมือและห้องปฏิบัติการเป็นหลัก ซึ่งยืนยันกระบวนการทำลายเซลล์กล้ามเนื้อปกติของโรค

เส้นโลหิตตีบหลายเส้น, การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) ใช้ทำอะไร?

CT สแกนด้วยสื่อคอนทราสต์สามารถเน้นพื้นที่ที่มีความหนาแน่นน้อยกว่าในบริเวณรอบ ๆ โพรงซึ่งสอดคล้องกับที่เยื่อไมอีลินถูกแทนที่ด้วยแผ่นโลหะอย่างชัดเจน หรือสามารถให้ภาพสมองน้อยในรูปแบบของโรคที่เป็นอยู่ เป็นเวลานานขึ้น

นอกจากนี้ CT scan ยังสามารถเน้นบริเวณที่สะสมซึ่งเป็นเรื่องปกติของพยาธิสภาพที่กำลังดำเนินอยู่ และในทางกลับกันจะหายไปหลังการรักษาด้วยยาสเตียรอยด์

การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) ในการวินิจฉัยโรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง

การตรวจด้วยเครื่องมือนี้ให้ภาพแก่แพทย์และน่าจะเป็นการตรวจที่เหมาะสมที่สุดสำหรับการวินิจฉัยโรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง

MRI เน้นการเปลี่ยนแปลงของปริมาณน้ำในร่างกาย ซึ่งสอดคล้องกับบริเวณที่ไมอีลินถูกแทนที่ด้วยแผ่นโลหะ และในกรณีนี้พบเหนือสิ่งอื่นใดในสะพาน ในคลังข้อมูล callosum และรอบ ๆ โพรง

การใช้สารคอนทราสต์เน้นการเปลี่ยนแปลงของ BBB เฉพาะที่ซึ่งมักจะนำหน้าสัญญาณของการกำเริบของโรค นอกจากนี้ MRI ที่มีคอนทราสต์ยังสามารถเน้นรอยโรคใดๆ ที่เส้นประสาทตาได้ แม้ว่าจะไม่ใช่การตรวจที่สามารถเน้น เกี่ยวกับกระดูกสันหลัง รอยโรคจากไขสันหลังซึ่งมักใช้ในการวิเคราะห์น้ำไขสันหลัง

การวิเคราะห์น้ำไขสันหลัง

น้ำไขสันหลังเป็นของเหลวที่ทั้งสมองและไขสันหลังแช่อยู่ ประกอบด้วยโปรตีน น้ำตาล และเกลือ มีหน้าที่บำรุงและป้องกันการบาดเจ็บ ดูดซับแรงกระแทก

การวิเคราะห์ของเหลวนี้สามารถให้ข้อมูลที่มีค่าเกี่ยวกับสภาพของไขสันหลังและสมอง

เก็บตัวอย่างน้ำไขสันหลังด้วยการเจาะเอว

ผู้ป่วยถูกให้นอนลงในท่าของทารกในครรภ์ และแพทย์ใช้เข็มฉีดยาที่มีเข็มสอดเข้าไปทางด้านหลังโดยตรง สามารถนำตัวอย่างของเหลวไปวิเคราะห์ได้

อย่างไรก็ตาม หลังจากการสุ่มตัวอย่าง ผู้ป่วยจะถูกบังคับให้อยู่นิ่งๆ เป็นเวลาอย่างน้อย 12 ชั่วโมง

การวิเคราะห์น้ำไขสันหลังเป็นการตรวจสอบจำนวนเซลล์ที่มีอยู่ ระดับของโปรตีนและกลูโคส สี การมีอยู่ของแอนติบอดีและปริมาณของพวกมัน และสารติดเชื้อที่เป็นไปได้

การทดสอบ XP (ศักยภาพที่อัญเชิญ)

การทดสอบนี้ทำขึ้นเพื่อวัดเวลาในการส่งและตีความข้อความทางประสาทสัมผัสที่เดินทางผ่านเส้นประสาท

การมีอยู่ของการแพร่เชื้อช้าลงอาจเป็นสัญญาณของโรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง เนื่องจากกระบวนการทำลายเซลล์เยื่อเมือก

ถือได้ว่าเป็นข้อสอบที่มีความเป็นเลิศในการวินิจฉัยโรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง เนื่องจากให้ข้อมูลโดยละเอียดเกี่ยวกับการทำงานของเส้นประสาท ซึ่งไม่สามารถทำได้ด้วยวิธีการวินิจฉัยอื่น นอกจากนี้ยังสามารถพิจารณาส่วนต่าง ๆ ของร่างกายที่ไม่สามารถตรวจด้วยวิธีการวินิจฉัยอื่น ๆ เช่น เส้นประสาทตาและไขสันหลัง